Приложение N 4. Форма для формирования реестра пациентов, проживающих в Свердловской области, имеющих право на обеспечение глазными протезами

Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения Свердловской области
от 22 марта 2017 г. N 423-п

                                  ФОРМА

 для формирования реестра пациентов, проживающих в Свердловской области,

             имеющих право на обеспечение глазными протезами

N п/п	Дата постановки в "лист ожидания"	Ф.И.О. пациента	Год рождения	Номер пенсионного удостоверения	Домашний адрес	Заключение врача-офтальмолога	Рекомендации по типу глазного протеза	Телефон пациента	Ф.И.О. врача

<< Приложение N 3. Маршрутизация взрослого населения Свердловской области для оказания офтальмологической помощи
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 22 марта 2017 г. N 423-п "О маршрутизации взрослого населения...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.