Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 6 марта 2020 г. - Постановление Администрации городского округа г. Переславля-Залесского Ярославской области от 28 февраля 2020 г. N ПОС.03-0325/20

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к Административному регламенту
(с изменениями от 15 ноября 2017 г.,
30 августа 2018 г., 5 апреля 2019 г.,
28 февраля 2020 г.)

Главе городского округа г. Переславля-Залесского

Согласие
на обработку персональных данных

Мы ____________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(фамилия имя отчество)

даём согласие Администрации городского округа город Переславль-Залесский в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", а также осуществление запросов в рамках межведомственного взаимодействия.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации

	(подпись)		(фамилия и инициалы)

- за несовершеннолетних детей согласие на обработку персональных данных дает один из родителей как законный представитель (за несовершеннолетних детей: указываются ФИО, дата рождения ребенка).

"____" _______________ 20___ г.