Приложение N 1. Заявление о предоставлении жилого помещения муниципального жилищного фонда на условиях договора коммерческого использования

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 11 апреля 2019 г. - Постановление Администрации городского округа г. Переславля-Залесского Ярославской области от 5 апреля 2019 г. N ПОС.03-0771/19

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Административному регламенту
(с изменениями от 27 марта, 30 августа 2018 г.,
5 апреля 2019 г.)

Главе городского округа г. Переславля-Залесского

от гр. _______________________________________

прож. _______________________________________

тел. ________________________________________

Заявление

Прошу предоставить жилое помещение муниципального жилищного фонда на условиях договора коммерческого использования.

Состав семьи ___ человек(а):

1. _____________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________

5. _____________________________________________________________________

Перечень документов, предоставляемых лично (по собственной инициативе):

1. _____________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________

5. _____________________________________________________________________

6. _____________________________________________________________________

7. _____________________________________________________________________

8. _____________________________________________________________________

9. _____________________________________________________________________

10. ____________________________________________________________________

11. ____________________________________________________________________

Документы, которые будут получены по межведомственному запросу:

1. _____________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________

"_____" _______________________ г.

			(		)
	подпись		расшифровка подписи
			(		)
	подпись		расшифровка подписи

Первичная проверка: "____" _____________ 20___ г.

ФИО сотрудника, принявшего заявление и документы ______________________