Приложение. Разрешение на распространение наружной рекламы и информации

Приложение

                        Администрация города Курска

        Департамент архитектуры и градостроительства города Курска

                                        /-------\

                           РАЗРЕШЕНИЕ N | | | | |

                                        \-------/

           на распространение наружной рекламы и информации

         (утв. постановлением администрации города Курска

                     от 16 февраля 2004 года N 325)

Выдано:__________________________________________________________________

          (наименование юридического или Ф.И.О. физического лица,

_________________________________________________________________________

                          адрес местонахождения,

_________________________________________________________________________

                          банковские реквизиты)

На распространение наружной рекламы и информации в виде:

_________________________________________________________________________

      (вид и тип средства размещения наружной рекламы и информации)

_________________________________________________________________________

Размером:

_________________________________________________________________________

По адресу:

_________________________________________________________________________

с точной привязкой в соответствии с утвержденным паспортом (проектом).

Проектировщик:

_________________________________________________________________________

Рекламопроизводитель:

_________________________________________________________________________

Дополнительные условия:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           /----\ /---\ /-------\  /---\  /---\ /-------\

Срок действия             с| |  | | | | | | | | |по| | |  | | | | | | | |

разрешения:                \----/ \---/ \-------/  \---/  \---/ \-------/

                           /----\ /---\ /-------\  /---\  /---\ /-------\

 Срок действия продлен:   с| |  | | | | | | | | |по| | |  | | | | | | | |

                           \----/ \---/ \-------/  \---/  \---/ \-------/

Директор департамента архитектуры  ____________ (_______________________)

и градостроительства города Курска

     М.П.

Исполнитель                        ___________  (_______________________)

"Согласовано":

Директор МУП

"Центр наружной рекламы

города Курска"                     ___________  (_______________________)