Приложение 2. Форма протокола работы комиссии по вводу в эксплуатацию объекта законченного строительством, реконструкцией или капитальным ремонтом

Приложение 2

Форма протокола N ______
работы комиссии по вводу в эксплуатацию объекта законченного строительством, реконструкцией или капитальным ремонтом
(утв. постановлением главы администрации г. Курска от 5 марта 2005 г. N 576)

от "_____"______________200____г       __________________________________

                                             (местонахождение объекта)

     Комиссия   по   вводу   в   эксплуатацию    объектов,    законченных

строительством, реконструкцией или капитальным ремонтом в составе:

председателя

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

заместителя председателя комиссии

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность )

членов комиссии - представителей:

заказчика (застройщика)

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

эксплуатационной организации

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

генерального подрядчика

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

генерального проектировщика

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

профсоюзного комитета заказчика

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

Федеральной   службы   по  надзору

в сфере защиты прав потребителей и

благополучия человека по г. Курску

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

органов государственного пожарного надзора

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

инспекции государственного архитектурно-

строительного надзора России

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

комитета по охране окружающей среды г. Курска

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

государственной инспекции труда Курской области

(по объектам производственного назначения)

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

администрации округа (на территории которого

расположен объект, вводимый в эксплуатацию)

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

комитета по земельным ресурсам

и землеустройству г. Курска

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

комитета жилищно-коммунального

хозяйства г. Курска

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

других заинтересованных органов и организаций

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

___________________________________________ _____________________________

          (фамилия, имя, отчество)                   (должность)

     рассмотрев   заявление   на   ввод   в   эксплуатацию   законченного

строительством,  реконструкцией  или  капитальным  ремонтом   объекта   и

руководствуясь правилами, изложенными в Градостроительном  кодексе  РФ  и

других нормативных документах, УСТАНОВИЛА:

1 Заказчиком (застройщиком, инвестором) _________________________________

_________________________________________________________________________

     (ФИО, наименование организации и ее ведомственная подчиненность)

предъявлен к вводу в эксплуатацию _______________________________________

                               (наименование объекта и вид строительства

_________________________________________________________________________

      (новое, расширение, реконструкция, техническое перевооружение

                         или капитальный ремонт))

по адресу: ______________________________________________________________

                 (населенный пункт, микрорайон, квартал,

_________________________________________________________________________

                       улица, номер дома (корпуса))

2 Строительство осуществлено на земельном участке  выделенном  (решением,

постановлением и др.) от "______"________________    ______г N___________

_________________________________________________________________________

        (наименование органа, вынесшего (решение, постановление),

              правоустанавливающий документ на зем. участок)

и в соответствии с разрешением на строительство

от "______"______________________________г N______________

_________________________________________________________________________

               (наименование органа, выдавшего разрешение)

3 Строительство осуществлено генеральным подрядчиком ____________________

_________________________________________________________________________

    (ФИО, наименование организации и его ведомственная подчиненность)

выполнившим______________________________________________________________

                               (виды работ)

и субподрядными организациями ___________________________________________

                        (ФИО, наименование организаций и их ведомственная

_________________________________________________________________________

       подчиненность, виды работ, выполненные каждой организацией

_________________________________________________________________________

4 Проектно-сметная документация на строительство разработана  генеральным

проектировщиком__________________________________________________________

                    (ФИО, наименование организации и ее ведомственная

                                      подчиненность)

выполнившим______________________________________________________________

                    (наименование частей или разделов документации)

и субподрядными организациями ___________________________________________

                         (ФИО, наименование организаций, их ведомственная

_________________________________________________________________________

        подчиненность и выполненные части и разделы документации)

5 Архитектурно-планировочное задание выдано _____________________________

                                      (наименование органа выдавшего АПЗ)

______________________________________от _______________________г. N_____

6 Строительство осуществлялось  по  проекту  (типовому,  индивидуальному,

повторно применяемому)___________________________________________________

_________________________________________________________________________

прошедшему экспертизы

_________________________________________________________________________

            (государственные вневедомственную, экологическую,

                       промбезопасности, и другие)

7 Проектно-сметная документация утверждена ______________________________

                                                (наименование органа,

_________________________________________________________________________

    утвердившего документацию на объект (очередь, пусковой комплекс))

"_______"_____________________20___г N______

8 Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

начало работ________________________; окончание работ____________________

                 (месяц и год)                          (месяц и год)

при продолжительности строительства, мес:

по норме или по ПОС__________________________

фактически __________________________________

9 Комиссии по вводу в эксплуатацию объектов, законченных  строительством,

реконструкцией   или   капитальным   ремонтом   представлена    следующая

документация_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (перечень документов в соответствии со ст. 55

                      Градостроительного кодекса РФ)

Указанные  документы  являются  обязательным  приложением  к   настоящему

протоколу

10 Предъявленный к вводу в эксплуатацию объект имеет  следующие  основные

показатели  мощности,   производительности,   производственной   площади,

протяженности, вместимости,  объема,  пропускной  способности,  привозной

способности, число рабочих мест и  т.п,  (заполняется  по  всем  объектам

(кроме жилых домов) в единицах измерения соответственно целевой продукции

или основным видам услуг):

Мощность, производительность и т.д.	Единица измерения	По проекту		Фактически
		общая (с учетом ранее принятых)	в том числе пускового комплекса или очереди	общая (с учетом ранее принятых)	в том числе пускового комплекса или очереди

Выпуск продукции (оказание услуг),  предусмотренной  проектом  в  объеме,

соответствующем нормам освоения проектных мощностей  в  начальный  период

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (факт начала выпуска продукции с указанием объема)

              Предъявленный к вводу в эксплуатацию жилой дом

                       имеет следующие показатели:

Показатели	Единица измерения	По проекту	Фактически
Общая площадь	кв.м
Число этажей	Этаж
Общий строительный объем	Куб.м
В т.ч подземной части	Куб.м
Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений	кв.м

Показатели	По проекту			Фактически
	Число квартир	Площадь квартир, кв м		Число квартир	Площадь квартир кв м
		Общая	жилая		общая	жилая
Всего квартир
В том числе
однокомнатных
двухкомнатных
трехкомнатных
четырехкомнатных
и более

     11. Технологические и архитектурно-строительные решения  по  объекту

характеризуются следующими данными:

_________________________________________________________________________

 (краткие технические характеристики по особенностям его размещения, по

_________________________________________________________________________

планировке, этажности, основным материалам и конструкциям, инженерному и

_________________________________________________________________________

                     технологическому оборудованию)

     12. На объекте установлено предусмотренное проектом  оборудование  в

количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и

комплексного опробования (перечень указанных актов приведен в  приложении

к настоящему протоколу)

     13. Мероприятия по  охране  труда,  обеспечению  взрывобезопасности,

охране  окружающей  природной  среды  и   антисейсмические   мероприятия,

предусмотренные

проектом_________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (сведения о выполнении)

     14. Внешние    наружные    коммуникации   холодного    и    горячего

водоснабжения,      канализации,      теплоснабжения,      газоснабжения,

энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную  эксплуатацию  объекта  и

приняты  городскими  эксплуатационными  организациями  Перечень   справок

городских эксплуатационных организаций приведен в приложении к настоящему

протоколу

     15. Недоделки и дефекты, выявленные рабочими комиссиями, устранены

     16. Работы по озеленению, устройству  верхнего  покрытия  подъездных

дорог к зданиям, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок,

а также отделке элементов фасадов зданий должны быть выполнены

Виды работ	Единица измерения	Объем работ	Срок выполнения

     17. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации

всего_____________________________________________________________тыс.руб

     в том числе:

строительно-монтажных работ_______________________________________тыс.руб

оборудования, инструмента и инвентаря_____________________________тыс.руб

     18. Сметная  стоимость  основных  фондов,  вводимых  в  эксплуатацию

__________________________________________________________________тыс.руб

     в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ_____________________________тыс.руб

стоимость оборудования, инструмента и инвентаря___________________тыс.руб

     19. На основании осмотра объекта и  ознакомления  с  соответствующей

документацией даны оценки прогрессивности решений:

Технологических__________________________________________________________

                     (по жилым домам не заполняется)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

архитектурно-строительных (включая объемно-планировочные и по применению

материалов и конструкций)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Комиссией по вводу в эксплуатацию объектов,  законченных  строительством,

реконструкцией или капитальным  ремонтом  принято  решение  рекомендовать

выдать (не выдавать) заказчику-застройщику

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

разрешение на ввод в эксплуатацию объекта________________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

     Приложения к протоколу

     1 Перечень документации, предъявленный комиссии

     2 Перечень   актов  о  приемке  оборудования  после  индивидуального

испытания и комплексного опробования

     3 Перечень справок городских эксплуатационных организаций

     4 Заключения (особые мнения) надзорных органов и членов комиссии

Председатель комиссии ___________________________________________________

                                             (подпись)

Заместителя председателя комиссии _______________________________________

                                                (подпись)

Члены комиссии, представители от:

Заказчика (застройщика)                       Эксплуатационной организации

                       ____________________                                ____________________

                             (подпись)                                           (подпись)

Генерального подрядчика                       Генерального проектировщика

                       ____________________                                ____________________

                             (подпись)                                           (подпись)

Федеральной службы  по                        Государственного пожарного

надзору в сфере защиты                        надзора

прав  потребителей   и

благополучия  человека

по г. Курску           ____________________                                _____________________

                             (подпись)                                           (подпись)

Госархстройнадзора                            Профсоюзного комитета

                       ____________________   заказчика                    _____________________

                             (подпись)                                           (подпись)

Комитета по охране                            Комитета по земельным

окружающей среды                              ресурсам и землеустройству

г. Курска                                     г. Курска

                       ____________________                                _____________________

                             (подпись)                                           (подпись)

Комитета жилищно-

коммунального хозяйства

г. Курска              _____________________                               ______________________

                             (подпись)                                           (подпись)

                       _____________________                               ______________________

                             (подпись)                                           (подпись)