Приложение 5. Сведения о недобросовестных поставщиках

Приложение 5
к Порядку
взаимодействия отдела закупок
для муниципальных нужд администрации
города Курска и муниципальных заказчиков
по размещению заказов

                 Сведения о недобросовестных поставщиках

_________________________________________________________________________

 (наименование распорядителя бюджетных средств, муниципального заказчика)

                                        от "____"_______________200 ___г.

NN п/п

Наименование, место нахождения (для юридических лиц), фамилия, имя, отчество, место жительства, индивидуальный налоговый номер (для физических лиц) поставщика (исполнителя, подрядчика)

Дата проведения аукциона, подведения итогов конкурса или итогов проведения запроса котировок в случае, если победитель аукциона, конкурса, запроса котировок уклонился от заключения муниципального контракта

Дата признания несостоявшимися торгов, в которых единственный участник размещения заказа, подавший заявку на участие в торгах, либо участник размещения заказа признанный единственным участником торгов уклонился от заключения муниципального контракта

Дата заключения неисполненного или ненадлежащим образом исполненного муниципального контракта

Предмет закупки

Цена контракта (тыс. руб.)

Срок исполнения контракта

Основания и дата расторжения муниципального контракта

     Подпись руководителя

     Подпись ответственного лица

            М.П.