Приложение 5. Формы заявок на осуществление закупок для муниципальных унитарных предприятий

Информация об изменениях:

Решением Курского городского Собрания от 22 ноября 2016 г. N 189-5-РС настоящее Положение дополнено приложением 5, вступающим в силу с 1 января 2017 г.

Приложение 5
к Порядку взаимодействия
взаимодействия департамента
закупок для муниципальных
нужд города Курска с заказчиками

Формы
заявок на осуществление закупок для муниципальных унитарных предприятий

                                       Директору департамента закупок для

                                        муниципальных нужд города Курска

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                 Заявка

           на осуществление закупки путем проведения конкурса

                 (открытый конкурс, двухэтапный конкурс,

                     конкурс с ограниченным участием)

                    (необходимо указать вид конкурса)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование объекта закупки)

N п/п	Наименование сведений	Данная графа заполняется заказчиком
1.	Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона заказчика
2.	Информация о контрактной службе, контрактном управляющем заказчика
3.	Наименование объекта закупки (предмет контракта (договора))
4.	Перечень и количество поставляемого товара, перечень и объем выполняемых работ, оказываемых услуг с указанием единиц измерения (ОКЕИ)
5.	Количество лотов (в случае проведения конкурса по нескольким лотам информация по пунктам 7 - 27 заполняется по каждому лоту отдельно)
6.	Начальная (максимальная) цена контракта (договора), руб.
7.	Источник финансирования закупки
8.	Обоснование начальной (максимальной) цены контракта (договора) (статья 22 Закона) с указанием информации о расходах, включенных или не включенных в цену контракта (договора)
9.	Описание объекта закупки и условий контракта (договора) в соответствии со статьей 33 Закона:
	- функциональные, технические и качественные характеристики
	- эксплуатационные характеристики (при необходимости)
	- показатели, определяющие соответствие закупаемых товара, работы, услуги, потребностям заказчика, максимальные и (или) минимальные значения таких показателей, а также значения показателей, которые не могут изменяться
	- требования к гарантийному сроку товара, работы, услуги и (или) объему предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара (при необходимости)
	- иные требования к товару, работе, услуге
10.	Место доставки товара, выполнения работ, оказания услуг
11.	Условия поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
12.	Сроки (периоды) поставки товара, завершения работ, график оказания услуг
13.	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
14.	Цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию, цена единицы работы, услуги <*>
15.	Преимущества, предоставляемые участникам конкурса - учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы, организациям инвалидов, субъектам малого предпринимательства, социально ориентированным некоммерческим организациям (статьи 28, 29, 30 Закона)
16.	Условия, запреты, ограничения допуска товаров, происходящих из иностранного государства или группы иностранных государств, работ, услуг, соответственно выполняемых, оказываемых иностранными лицами (статья 14 Закона)
17.	Предложения о включении в конкурсную документацию (проект контракта (договора)) условий изменения и заключения контракта (договора), предусмотренных Законом:
	- увеличение количества поставляемого товара при заключении контракта (договора) (статья 34 Закона)
	- снижение цены контракта (договора) без изменения предусмотренных контрактом (договором) количества товара, объема работы или услуги, качества поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги и иных условий контракта (договора) (статья 95 Закона)
	- уменьшение или увеличение предусмотренных контрактом (договором) количества товаров, объема работы или услуги не более чем на 10% по предложению заказчика (статья 95 Закона)
	- заключение контракта (договора) на поставку технических средств реабилитации инвалидов, создание нескольких произведений литературы или искусства, выполнение научно-исследовательских работ либо оказание услуг в сфере образования или услуг по санаторно-курортному лечению и оздоровлению, услуг по организации отдыха детей и их оздоровления, в том числе по предоставлению путевок, с несколькими участниками конкурса (статья 34 Закона)
18.	Информация о возможности одностороннего отказа от исполнения контракта (договора) (статья 95 Закона)
19.	Перечень документов, подлежащих оформлению и сдаче заказчику в ходе осуществления закупки
20.	Предложение о включении в конкурсную документацию единых и дополнительных требований, установленных Правительством Российской Федерации к участникам конкурса для отдельных видов товаров, работ, услуг, с указанием перечня документов, предоставляемых участником конкурса в составе заявки на участие в конкурсе, подтверждающих соответствие участника конкурса требованиям, установленным (статья 31 Закона)
21.	Перечень документов, подтверждающих соответствие товара, работы или услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации (статья 51 Закона)
22.	Размер обеспечения заявки на участие в конкурсе (в % и рублях), условия банковской гарантии (в том числе срок ее действия)
23.	Размер и условия обеспечения исполнения контракта (договора) (в % и рублях, банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
24.	Банковское сопровождение контракта (договора) (статья 35 Закона)
25.	Критерии оценки заявок на участие в конкурсе (статья 32 Закона) <**>	Подробная расшифровка каждого критерия (подкритерия) с указанием его значения, количественного измерения	Величина значимости каждого критерия (подкритерия) в %
	1...
26.	Код по "ОК 034 - 2014 (КПЕС 2008). Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности"
	Идентификационный код закупки
	Информация о локальных правовых актах (распоряжения, приказы) (дата и номер), утвердивших: нормативные затраты на обеспечение функций указанных органов и подведомственных им казенных учреждений; требования к закупаемым ими и подведомственными указанным органам казенными учреждениями и бюджетными учреждениями отдельным видам товаров, работ, услуг (в том числе предельные цены товаров, работ, услуг).

<*> Пункт заполняется в случае, если при заключении контракта (договора) объем подлежащих выполнению работ по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, оказанию услуг связи, юридических услуг, медицинских услуг, образовательных услуг, услуг общественного питания, услуг переводчика, услуг по перевозкам грузов, пассажиров и багажа, гостиничных услуг, услуг по проведению оценки невозможно определить.

<**> Выбор критериев оценки заявок на участие в конкурсе осуществляется заказчиком в соответствии со статьей 32 Закона.

     Фамилия,    имя,   отчество,  должность,  контактный  телефон  лица,

ответственного    за    подготовку    заявки  на  осуществление  закупки:

____________________________.

     Фамилия,  имя, отчество, должность, контактный телефон представителя

заказчика для включения в состав комиссии ____________________________.

     Прилагаются:

     - проект контракта (договора);

     - сметная (проектно-сметная) документация;

     - копия плана-графика закупок, плана закупок;

     -  копия  обоснования закупок товаров, работ и услуг для обеспечения

государственных  и  муниципальных  нужд  при  формировании  и утверждении

плана закупок и плана-графика закупок

______________________________________

 (расшифровка и подпись руководителя)

      "___" __________ 20__ года

                                       Директору департамента закупок для

                                        муниципальных нужд города Курска

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                 Заявка

           на осуществление закупки путем проведения аукциона

    ________________________________________________________________

                      (наименование объекта закупки)

N п/п	Наименование сведений	Данная графа заполняется заказчиком
1.	Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона заказчика
2.	Информация о контрактной службе, контрактном управляющем заказчика
3.	Наименование объекта закупки (предмет контракта (договора))
4.	Перечень и количество поставляемого товара, перечень и объем выполняемых работ, оказываемых услуг с указанием единиц измерения (ОКЕИ)
5.	Начальная (максимальная) цена контракта (договора), руб.
6.	Источник финансирования закупки
7.	Обоснование начальной (максимальной) цены контракта (договора) (статья 22 Закона) с указанием информации о расходах, включенных или не включенных в цену контракта (договора)
8.	Описание объекта закупки и условий контракта (договора) в соответствии со статьей 33 Закона:
	- функциональные, технические и качественные характеристики
	- эксплуатационные характеристики (при необходимости)
	- показатели, определяющие соответствие закупаемых товара, работы, услуги потребностям заказчика, максимальные и (или) минимальные значения таких показателей, а также значения показателей, которые не могут изменяться
	- требования к гарантийному сроку товара, работы, услуги и (или) объему предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара (при необходимости)
	- иные требования к товару, работе, услуге
9.	Место доставки товара, выполнения работ, оказания услуг
10.	Условия поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
11.	Сроки (периоды) поставки товара, завершения работ, график оказания услуг
12.	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
13.	Цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию, цена единицы работы, услуги <*>
14.	Преимущества, предоставляемые участникам аукциона - учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы, организациям инвалидов, субъектам малого предпринимательства, социально ориентированным некоммерческим организациям (статьи 28, 29, 30 Закона)
15.	Условия, запреты, ограничения допуска товаров, происходящих из иностранного государства или группы иностранных государств, работ, услуг, соответственно выполняемых, оказываемых иностранными лицами (статья 14 Закона)
16.	Предложения о включении в документацию закупке (проект контракта (договора)) условий изменения контракта (договора), предусмотренных Законом:
	- увеличение количества поставляемого товара при заключении контракта (договора) (статья 34 Закона)
	- снижение цены контракта (договора) без изменения предусмотренных контрактом (договором) количества товара, объема работы или услуги, качества поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги и иных условий муниципального контракта (договора) (статья 95 Закона)
	- уменьшение или увеличение предусмотренных контрактом (договором) количества товаров, объема работы или услуги не более чем на 10% по предложению заказчика (статья 95 Закона)
17.	Информация о возможности одностороннего отказа от исполнения контракта (договора) (статья 95 Закона)
18.	Перечень документов, подлежащих оформлению и сдаче заказчику в ходе осуществления закупки
19.	Предложение о включении в документацию об аукционе единых и дополнительных требований, установленных Правительством Российской Федерации к участникам аукциона для отдельных видов товаров, работ, услуг с указанием перечня документов, предоставляемых участником аукциона в составе заявки на участие в аукционе, подтверждающих соответствие участника аукциона требованиям, установленным (статья 31 Закона)
20.	Перечень документов, подтверждающих соответствие товара, работы или услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации (статья 51 Закона)
21.	Размер обеспечения заявки на участие в конкурсе (в % и рублях)
22.	Размер обеспечения исполнения контракта (договора), срок и порядок предоставления обеспечения, требования к обеспечению исполнения контракта (договора) (в % и рублях, банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
23.	Банковское сопровождение контракта (договора) (статья 35 Закона)
24.	Код по "ОК 034 - 2014 (КПЕС 2008). Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности"
	Идентификационный код закупки
	Информация о локальных правовых актах (распоряжения, приказы) (дата и номер), утвердивших: нормативные затраты на обеспечение функций указанных органов и подведомственных им казенных учреждений; требования к закупаемым ими и подведомственными указанным органам казенными учреждениями и бюджетными учреждениями отдельным видам товаров, работ, услуг (в том числе предельные цены товаров, работ, услуг).

<*> Пункт заполняется в случае, если при заключении муниципального контракта (договора) объем подлежащих выполнению работ по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, оказанию услуг связи, юридических услуг, медицинских услуг, образовательных услуг, услуг общественного питания, услуг переводчика, услуг по перевозкам грузов, пассажиров и багажа, гостиничных услуг, услуг по проведению оценки невозможно определить.

     Фамилия,    имя,   отчество,  должность,  контактный  телефон  лица,

ответственного    за    подготовку    заявки  на  осуществление  закупки:

____________________________.

     Фамилия,  имя, отчество, должность, контактный телефон представителя

заказчика для включения в состав комиссии ____________________________.

     Прилагаются:

     - проект контракта (договора);

     - сметная (проектно-сметная) документация;

     - копия плана-графика закупок, плана закупок;

     -  копия  обоснования закупок товаров, работ и услуг для обеспечения

государственных  и  муниципальных  нужд  при  формировании  и утверждении

плана закупок и плана-графика закупок

______________________________________

 (расшифровка и подпись руководителя)

  "___" ________ 20__ года

                                       Директору департамента закупок для

                                        муниципальных нужд города Курска

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                 Заявка

     на осуществление закупки путем проведения запроса котировок

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (наименование объекта закупки)

N п/п	Наименование сведений	Данная графа заполняется заказчиком
1.	Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона заказчика
2.	Информация о контрактной службе, контрактном управляющем заказчика
3.	Наименование объекта закупки (предмет контракта (договора))
4.	Перечень и количество поставляемого товара, перечень и объем выполняемых работ, оказываемых услуг с указанием единиц измерения (ОКЕИ)
5.	Начальная (максимальная) цена муниципального контракта (договора), руб.
6.	Источник финансирования закупки
7.	Обоснование начальной (максимальной) цены контракта (договора) (статья 22 Закона) с указанием информации о расходах, включенных или не включенных цену контракта (договора)
8.	Описание объекта закупки и условий контракта (договора) в соответствии со статьей 33 Закона:
	- функциональные, технические и качественные характеристики
	- эксплуатационные характеристики (при необходимости)
	- показатели, определяющие соответствие закупаемых товара, работы, услуги потребностям заказчика, максимальные и (или) минимальные значения таких показателей, а также значения показателей, которые не могут изменяться
	- требования к гарантийному сроку товара, работы, услуги и (или) объему предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара (при необходимости)
	- иные требования к товару, работе, услуге
9.	Место доставки товара, выполнения работ, оказания услуг
10.	Условия поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
11.	Сроки (периоды) поставки товара, завершения работ, график оказания услуг
12.	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
13.	Цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию, цена единицы работы, услуги <*>
14.	Преимущества, предоставляемые участникам запроса котировок - учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы, организациям инвалидов, субъектам малого предпринимательства, социально ориентированным некоммерческим организациям (статьи 28, 29, 30 Закона)
15.	Информация о возможности одностороннего отказа от исполнения контракта (договора) в соответствии с положениями статьи 95 Закона
16.	Перечень документов, подлежащих оформлению и сдаче заказчику в ходе осуществления закупки
17.	Требования, предъявляемые к участникам запроса котировок, и исчерпывающий перечень документов, которые должны быть представлены участниками запроса котировок в соответствии со статьей 73 Закона
18.	Размер обеспечения исполнения контракта (договора), срок и порядок предоставления обеспечения, требования к обеспечению исполнения контракта (договора) (в % и рублях, банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
19.	Банковское сопровождение контракта (договора) (статья 35 Закона)
20.	Код по "ОК 034 - 2014 (КПЕС 2008). Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности"
	Идентификационный код закупки
	Информация о локальных правовых актах (распоряжения, приказы) (дата и номер), утвердивших: нормативные затраты на обеспечение функций указанных органов и подведомственных им казенных учреждений; требования к закупаемым ими и подведомственными указанным органам казенными учреждениями и бюджетными учреждениями отдельным видам товаров, работ, услуг (в том числе предельные цены товаров, работ, услуг).
21.	Перечень лиц (наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (для физического лица) и почтовый адрес), осуществляющих поставку товара, выполнение работ, оказание услуги, являющихся объектом закупки, для направления запроса о предоставлении котировок (статья 74 Закона)

<*> Пункт заполняется в случае, если при заключении контракта (договора) объем подлежащих выполнению работ по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, оказанию услуг связи, юридических услуг, медицинских услуг, образовательных услуг, услуг общественного питания, услуг переводчика, услуг по перевозкам грузов, пассажиров и багажа, гостиничных услуг, услуг по проведению оценки невозможно определить.

     Фамилия,    имя,   отчество,  должность,  контактный  телефон  лица,

ответственного    за    подготовку    заявки  на  осуществление  закупки:

____________________________.

     Фамилия,  имя, отчество, должность, контактный телефон представителя

заказчика для включения в состав комиссии ____________________________.

     Прилагаются:

     - проект контракта (договора);

     - сметная (проектно-сметная) документация;

     - копия плана-графика закупок, плана закупок;

     -  копия  обоснования закупок товаров, работ и услуг для обеспечения

государственных  и  муниципальных  нужд  при  формировании  и утверждении

плана закупок и плана-графика закупок

______________________________________

 (расшифровка и подпись руководителя)

"___" _________ 20__ года

                                       Директору департамента закупок для

                                        муниципальных нужд города Курска

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                 Заявка

      на осуществление закупки путем проведения запроса предложений

 _______________________________________________________________________

                      (наименование объекта закупки)

N п/п	Наименование сведений	Данная графа заполняется заказчиком
1.	Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона заказчика
2.	Информация о контрактной службе, контрактном управляющем заказчика
3.	Наименование объекта закупки (предмет муниципального контракта (договора))
4.	Перечень и количество поставляемого товара, перечень и объем выполняемых работ, оказываемых услуг с указанием единиц измерения (ОКЕИ)
5.	Начальная (максимальная) цена контракта (договора), руб.
6.	Источник финансирования закупки
7.	Обоснование начальной (максимальной) цены контракта (договора) (статья 22 Закона) с указанием информации о расходах, включенных или не включенных цену контракта (договора)
8.	Описание объекта закупки и условий контракта (договора) в соответствии со статьей 33 Закона:
	- функциональные, технические и качественные характеристики
	- эксплуатационные характеристики (при необходимости)
	- показатели, определяющие соответствие закупаемых товара, работы, услуги потребностям заказчика, максимальные и (или) минимальные значения таких показателей, а также значения показателей, которые не могут изменяться
	- требования к гарантийному сроку товара, работы, услуги и (или) объему предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара (при необходимости)
	- иные требования к товару, работе, услуге
9.	Место доставки товара, выполнения работ, оказания услуг
10.	Условия поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
11.	Сроки (периоды) поставки товара, завершения работ, график оказания услуг
12.	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
13.	Цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию, цена единицы работы, услуги <*>
14.	Преимущества, предоставляемые участникам запроса предложений - учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы, организациям инвалидов, субъектам малого предпринимательства, социально ориентированным некоммерческим организациям (статьи 28, 29, 30 Закона)
15.	Предложения о включении в документацию о проведении запроса предложений (проект контракта (договора)) условий изменения контракта (договора), предусмотренных Законом:
	- снижение цены контракта (договора) без изменения предусмотренных контрактом (договором) количества товара, объема работы или услуги, качества поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги и иных условий контракта (договора) (статья 95 Закона)
	- уменьшение или увеличение предусмотренных муниципальным контрактом (договором) количества товаров, объема работы или услуги не более чем на 10% по предложению заказчика (статья 95 Закона)
16.	Информация о возможности одностороннего отказа от исполнения контракта (договора) (статья 95 Закона)
17.	Перечень документов, подлежащих оформлению и сдаче заказчику в ходе осуществления закупки
18.	Предложение о включении в документацию о проведении запроса предложений единых и дополнительных требований, установленных Правительством Российской Федерации к участникам запроса предложений для отдельных видов товаров, работ, услуг, с указанием перечня документов, предоставляемых участником запроса предложений в составе заявки на участие в запросе предложений, подтверждающих соответствие участника запроса предложений требованиям, установленным статьей 31 Закона
19.	Перечень документов, подтверждающих соответствие товара, работы или услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации (51 Закона)
20.	Размер обеспечения заявки на участие в запросе предложений (в % и рублях), условия банковской гарантии (в том числе срок ее действия)
21.	Размер обеспечения исполнения контракта (договора), срок и порядок предоставления обеспечения, требования к обеспечению исполнения контракта (договора) (в % и рублях, банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
22.	Банковское сопровождение контракта (договора) статья 35 Закона
23.	Критерии оценки заявок на участие в запросе предложений (статья 32 Закона) <**>:	Подробная расшифровка каждого критерия (подкритерия) с указанием его значения, количественного измерения	Величина значимости каждого критерия (подкритерия) в %
	1.....
24.	Код по "ОК 034 - 2014 (КПЕС 2008). Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности"
	Идентификационный код закупки
	Информация о локальных правовых актах (распоряжения, приказы) (дата и номер), утвердивших: нормативные затраты на обеспечение функций указанных органов и подведомственных им казенных учреждений; требования к закупаемым ими и подведомственными указанным органам казенными учреждениями и бюджетными учреждениями отдельным видам товаров, работ, услуг (в том числе предельные цены товаров, работ, услуг).
25.	Перечень лиц (наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (для физического лица) и почтовый адрес), с которыми в течение восемнадцати месяцев, предшествующих проведению запроса предложений, заказчиком заключались контракты (договоры) в отношении объекта закупки (часть 3 статьи 83 Закона)

<*> Пункт заполняется в случае, если при заключении контракта (договора) объем подлежащих выполнению работ по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, оказанию услуг связи, юридических услуг, медицинских услуг, образовательных услуг, услуг общественного питания, услуг переводчика, услуг по перевозкам грузов, пассажиров и багажа, гостиничных услуг, услуг по проведению оценки невозможно определить.

<**> Выбор критериев оценки заявок на участие в конкурсе осуществляется заказчиком в соответствии со статьей 32 Закона.

     Фамилия,    имя,   отчество,  должность,  контактный  телефон  лица,

ответственного    за    подготовку    заявки  на  осуществление  закупки:

____________________________.

     Фамилия,  имя, отчество, должность, контактный телефон представителя

заказчика для включения в состав комиссии ____________________________.

     Прилагаются:

     - проект контракта (договора);

     - сметная (проектно-сметная) документация;

     - копия плана-графика закупок, плана закупок;

     -  копия  обоснования закупок товаров, работ и услуг для обеспечения

государственных  и  муниципальных  нужд  при  формировании  и утверждении

плана закупок и плана-графика закупок

______________________________________

 (расшифровка и подпись руководителя)

  "___" ________ 20__ года"