Приложение 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Курска от 15 сентября 2015 г. N 2712 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к административному регламенту
по предоставлению управлением
по учету и распределению жилья
города Курска муниципальной услуги
по выдаче согласия наймодателя
на обмен жилого помещения,
предоставленного по договору
социального найма
(с изменениями от 15 сентября 2015 г.)

                                       Начальнику управления по учету и

                                       распределению жилья города Курска

                                       __________________________________

                                       от гр. ___________________________

                                       __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество полностью)

                                       __________________________________

                                       Зарегистрированному (ой) по месту

                                       жительства: ______________________

                                       __________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Я, гражданин _______________________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество)

паспорт (удостоверение личности) ___________ N___________________________

выдан "___" ____________ _____ года _____________________________________

________________________________________________________________________,

                              (когда, кем)

являющийся     нанимателем     по     договору      социального     найма

от "____" ____________________ _____ года N ___________ жилого помещения,

расположенного по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (город, улица, проспект, проезд и т.п.)

дом N _______ квартира (комната) N _______, общей площадью _____________,

жилой площадью ______________________, состоящая из _____________ комнат,

прошу  внести  на рассмотрение  главы  Администрации  города  Курска  мою

просьбу    о    согласовании    проведения     обмена    с    гражданином

________________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

являющимся     нанимателем     по     договору      социального     найма

от "____" __________ _____ года N ______ жилого помещения, расположенного

по адресу: ______________________________________________________________

                      (город, улица, проспект, проезд и т.п.)

дом N _______ квартира (комната) N _______, общей площадью _____________,

жилой площадью________________, состоящая из _________ комнат.

     Члены  моей  семьи,   проживающие  в  жилом  помещении,   включенные

в договор социального найма:

N	Ф.И.О.	год рождения	родственные отношения	дата регистрации в жилом помещении

     Временно   отсутствующие   граждане,   сохраняющие   в  соответствии

с действующим  законодательством  право на жилую  площадь в  обмениваемом

помещении:

N	Ф.И.О.	год рождения	родственные отношения	Дата и причина выбытия

     Я, наниматель ______________________________________________________

и  все  члены   моей  семьи   желаем   произвести  обмен   с  нанимателем

__________________________________________________________________.

     Указанное жилое помещение  нами осмотрено  и никаких претензий к его

техническому состоянию не имеем.

____________________

(подпись нанимателя)

"____" ________________ ____ г.

Подписи членов семьи нанимателя _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" ________________ ____ г.