Приложение 3

Приложение 3
к Порядку взаимодействия
департамента закупок для
муниципальных нужд города Курска с
главными распорядителями бюджетных
средств, муниципальными заказчиками

                                           Директору департамента закупок

                                           для  муниципальных нужд города

                                           Курска

                                           ______________________________

                                  Заявка

                      на организацию и проведение торгов

                _____________________________________________

                  (наименование предмета размещения заказа)

                                                                Форма N 1

                    Информация по предмету заказа

                для разработки конкурсной документации

NN п/п	Наименование сведений	Сведения (заполняются заказчиком)
1	Наименование главного распорядителя, номер контактного телефона
2	Наименование, место нахождения, почтовый адрес и адрес электронной почты, номер контактного телефона заказчика
3	Предмет заказа
4	Количество лотов (в случае проведения конкурса по нескольким лотам информация по пунктам 2, 5 - 27 заполняется по каждому лоту отдельно)
5	Предмет муниципального контракта
6	Характеристика предмета конкурса
7	Перечень и количество поставляемого товара, перечень и объем выполняемых работ, оказываемых услуг с указанием единиц измерения
8	Место поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
9	Условия поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
10	Сроки (периоды) поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
11	Начальная (максимальная) цена контракта (цена лота) (руб.)
12	Начальная (максимальная) цена единицы товара, услуги (руб.)*
13	Начальная (максимальная) цена запасных частей (каждой запасной части) к технике, к оборудованию и начальная (максимальная) цена единицы услуги и (или) работы по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, в том числе цена работ по замене указанных запасных частей (руб.)**
14	Перечень запасных частей к технике, к оборудованию с указанием начальной (максимальной) цены каждой такой запасной части к технике, к оборудованию с указанием единиц измерения**
15	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
16	Источник финансирования заказа
17	Порядок формирования цены контракта (цены лота) (с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей)
18	Предложения о включении в документацию (проект муниципального контракта) условий изменения и заключения контракта, предусмотренных Федеральным законом от 21.07.2005 г. N 94-ФЗ (далее - Закон):
	- снижение цены контракта без изменения предусмотренных контрактом количества товаров, объема работ, услуг и иных условий исполнения контракта (часть 4.1 статьи 9 Закона);
	- изменение предусмотренных контрактом количество товаров, объема работ, услуг (часть 6 статьи 9 Закона);
	- увеличение количества поставляемого товара при заключении контракта (часть 6.5 статьи 9 Закона);
	заключение контракта на поставку технических средств реабилитации инвалидов, на оказание услуг в сфере образования, услуг по санаторно-курортному лечению и оздоровлению для государственных или муниципальных нужд с несколькими участниками размещения заказа.
19	Требования к:
	функциональным характеристикам (потребительским свойствам) и качественным характеристикам товара, качеству работ, услуг, иные требования в зависимости от предмета заказа;
	- сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, работ, услуг;
	- обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара (при необходимости).
20	Перечень документации, подлежащей оформлению и сдаче заказчику в ходе выполнения заказа
21	Перечень документов, предоставляемых участником размещения заказа в составе заявки на участие в конкурсе, подтверждающих соответствие участника размещения заказа требованию, установленному пунктом 1 части 1 статьи 11 Закона
22	Предложение о включении в документацию требований, установленных частью 2 статьи 11 Закона
23	Перечень документов, предоставляемых участником размещения заказа в составе заявки на участие в конкурсе, подтверждающих соответствие участника размещения заказа требованию, установленному в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 11 Закона
24	Предложение о предоставлении преимуществ учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы и (или) организациям инвалидов, осуществляющим производство товаров, выполнение работ, оказание услуг с указанием размера в % в отношении предлагаемой цены контракта
25	Размер обеспечения заявки на участие в конкурсе (в % и рублях)
26	Размер обеспечения исполнения муниципального контракта (в % и рублях, банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
27	Критерии оценки заявок на участие в конкурсе:***	Подробная расшифровка содержания каждого критерия (подкритерия), с указанием его значения, количественного измерения****	Значимость каждого критерия (подкритерия) в %
	1.
	...
	n

      *Пункт 12 заполняется в случае, если заказчик предусматривает право

заключения  контракта с  несколькими  участниками  размещения заказа  при

размещении заказа на поставку технических средств реабилитации инвалидов,

оказание услуг в , услуг  по санаторно-курортному  лечению и оздоровлению

     **Пункты 13 и 14 заполняются в случае, если при проведении  конкурса

на   право заключить  муниципальный контракт на  выполнение  технического

обслуживания и (или) ремонта техники, оборудования, оказание услуг связи,

юридических услуг, невозможно определить  необходимое количество запасных

частей к технике, к оборудованию, объем работ, услуг.

    ***Выбор критериев оценки заявок на участие в конкурсе осуществляется

заказчиком в соответствии с частью 4 статьи 28 Закона.

   ****Информация  заполняется  заказчиком  в случае осуществления оценки

заявок на участие в конкурсе по критериям, указанным в п.1, 1.1, 2, 3, 5,

 6 ч.4 ст.28 Закона.

Фамилия, имя, отчество, должность, контактный телефон ответственного лица

за подготовку заявки на организацию и проведение торгов:_________________

_________________________________________________________________________

Фамилия,  имя,  отчество,  должность,  контактный  телефон  представителя

заказчика для включения в состав комиссии________________________________

_________________________________________________________________________

     Прилагаются:

- проект  муниципального  контракта,  содержащий  в  обязательном порядке

существенные   условия,  указанные  в  пункте 5   Положения   о   порядке

формирования,  обеспечения   размещения,  исполнения   и   контроля    за

исполнением   муниципального   заказа,  утвержденного  решением  Курского

городского Собрания;

- сметная  (проектно-сметная)  документация, предварительно согласованная

департаментом   строительства  и  инвестиционных  программ города Курска.

      Приложения: на ___ л.

                                                                Форма N 2

                    Информация по предмету заказа

              для разработки документации об аукционе

NN п/п	Наименование сведений	Сведения (заполняются заказчиком)
1	Наименование главного распорядителя, номер контактного телефона
2	Наименование, место нахождения, почтовый адрес и адрес электронной почты, номер контактного телефона заказчика
3	Предмет заказа
4	Количество лотов (в случае проведения аукциона по нескольким лотам информация по пунктам 2, 4 - 27 заполняется по каждому лоту отдельно)
5	Предмет муниципального контракта
6	Характеристика предмета аукциона
7	Изображение товара в трехмерном измерении*
8	Место, даты начала и окончания, порядок и график осмотра участниками размещения заказа образца или макета товара**
9	Перечень и количество поставляемого товара, перечень и объем выполняемых работ, оказываемых услуг с указанием единиц измерения
10	Место поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
11	Условия поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
12	Сроки (периоды) поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
13	Начальная (максимальная) цена контракта (цена лота) (руб.)
14	Общая начальная (максимальная) цена запасных частей к технике, к оборудованию (с указанием начальной (максимальной) цены каждой запасной части) и начальная (максимальная) цена единицы услуги и (или) работы по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, в том числе по замене указанных запасных частей (руб.)***
15	Начальная (максимальная) цена единицы юридической услуги, слуги связи (руб.)****
16	Перечень запасных частей к технике, к оборудованию с указанием единиц измерения*****
17	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
18	Источник финансирования заказа
19	Порядок формирования цены контракта (цены лота) (с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей)
20	Предложения о включении в документацию (проект муниципального контракта) условий изменения и заключения контракта, предусмотренных Федеральным законом от 21.07.2005 г. N94-ФЗ (далее - Закон):
	- снижение цены контракта без изменения предусмотренных контрактом количества товаров, объема работ, услуг и иных условий исполнения контракта (часть 4.1 статьи 9 Закона);
	- изменение количества поставляемых по контракту товаров (часть 6 статьи 9 Закона);
	- увеличение количества поставляемого товара при заключении контракта (часть 6.5 статьи 9 Закона).
21	Требования к:
	функциональным характеристикам (потребительским свойствам) и качественным характеристикам товара, качеству работ, услуг, иные требования в зависимости от предмета заказа;
	- сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, работ, услуг;
	- обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара (при необходимости).
22	Перечень документации, подлежащей оформлению и сдаче заказчику в ходе выполнения заказа
23	Перечень документов, предоставляемых
	участником размещения заказа в составе заявки на участие в конкурсе, подтверждающих соответствие участника размещения заказа требованию, установленному пунктом 1 части 1 статьи 11 Закона
24	Предложения о включении в документацию требований, установленных частью 2 и частью 2.1 статьи 11 Закона
25	Перечень документов, предоставляемых участником размещения заказа в составе заявки на участие в конкурсе, подтверждающих соответствие участника размещения заказа требованию, установленному в соответствии с пунктом 1 части 2 и частью 2.1 статьи 11 Закона
26	Предложение о предоставлении преимуществ учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы и (или) организациям инвалидов, осуществляющим производство товаров, выполнение работ, оказание услуг с указанием размера в % в отношении предлагаемой цены контракта
27	Размер обеспечения заявки на участие в конкурсе (в % и рублях)
28	Размер обеспечения исполнения муниципального контракта (в % и рублях, банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

      *Пункт 7  заполняется заказчиком  в случае, если в документации  об

аукционе  содержится  требование о  соответствии   поставляемого   товара

изображению товара в трехмерном измерении.

     **Пункты 7 и 8  заполняются заказчиком в случае, если в документации

об  аукционе  содержится  требование о соответствии  поставляемого товара

образцу  или  макету товара, на  поставку  которого  размещается заказ, и

такой  образец  или  макет не  может  быть  приложен  к  документации  об

аукционе.

    ***Пункт 14  заполняется  заказчиком  в случае, если  при  проведении

аукциона  на  право  заключить  муниципальный  контракт   на   выполнение

технического   обслуживания  и (или)  на  ремонт  техники,   оборудования

заказчик  не  может  определить  необходимое количество запасных частей к

технике,  к  оборудованию  и  необходимый   объем  услуг  и (или)  работ.

   ****Пункт 15  заполняется  заказчиком  в случае,  если  при проведении

аукциона  на  право  заключить  муниципальный  контракт на оказание услуг

связи, юридических  услуг заказчик, не может определить необходимый объем

таких услуг.

  *****Пункт 16  заполняется  заказчиком  в случае,  если  при проведении

аукциона  на  право   заключить   муниципальный  контракт  на  выполнение

технического   обслуживания  и  (или)  на  ремонт  техники,  оборудования

невозможно  определить  необходимое количество запасных частей к технике,

к   оборудованию   и    необходимый   объем    услуг   и   (или)   работ.

Фамилия, имя, отчество, должность, контактный телефон ответственного лица

за подготовку заявки на организацию и проведение торгов:_________________

_________________________________________________________________________

Фамилия,  имя,  отчество,  должность,  контактный  телефон  представителя

заказчика для включения в состав комиссии________________________________

_________________________________________________________________________

      Прилагаются:

- проект  муниципального  контракта,  содержащий  в  обязательном порядке

существенные   условия,   указанные   в   пункте 5   Положения  о порядке

формирования,   обеспечения   размещения,   исполнения   и   контроля  за

исполнением   муниципального   заказа,   утвержденного  решением Курского

городского Собрания;

- сметная  (проектно-сметная)  документация, предварительно согласованная

департаментом  строительства  и  инвестиционных  программ  города Курска;

- образец  или  макет  товара, в случае, если  в документации об аукционе

содержится  требование  о  соответствии  поставляемого товара образцу или

макету товара, на поставку которого размещается заказ.

      Приложения: на ___ л.

Подготовлена:____________________________________________________________

                (наименование подведомственного учреждения (заказчика))

_____________________________________(расшифровка и подпись руководителя)

"___"_________________20___года

Согласована:

____________________________________________________________

           (наименование главного распорядителя)

_____________________________________(расшифровка и подпись руководителя)

"___"_________________20___года

      МП