Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Подготовка и выдача
разрешений на строительство,
реконструкцию, капитальный
ремонт объектов капитального
строительства, а также на ввод
объектов в эксплуатацию"

                                         Главе города Железногорска

                                         Солнцеву В.И.

                                         ________________________________

                                         (Ф.И.О. гражданина-застройщика,

                                                паспортные данные,

                                                 место проживания,

                                         ________________________________

                                                   телефон/факс.)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

                  О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО

Прошу Вас  выдать разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный

ремонт __________________________________________________________________

                             (ненужное зачеркнуть)

объекта капитального строительства_______________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование объекта в соответствии с проектной документацией)

По адресу________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (адрес объекта в соответствии с правоустанавливающими документами)

Строительство  (реконструкция,  капитальный  ремонт) объекта капитального

строительства будет осуществляться ______________________________________

_________________________________________________________________________

   (описание этапа строительства, реконструкции, капитального ремонта

                    согласно проектной документации)

Строительство будет осуществлено в сроки ________________________________

К   заявлению   прилагаются   документы   в   соответствии  с п. 9 ст. 51

Градостроительного кодекса РФ:

1). Правоустанавливающие документы на земельный участок

_________________________________________________________________________

    (нормативный акт органа местного самоуправления о предоставлении

   земельного участка, договор аренды (субаренды) земельного участка,

_________________________________________________________________________

  кадастровый паспорт земельного участка, свидетельство о регистрации

     права на земельный участок, соглашение об установлении права

_________________________________________________________________________

       ограниченного пользования (сервитут) на земельном участке)

2). Градостроительный план земельного участка (архитектурно-планировочное

задание)

_________________________________________________________________________

   (N документа, наименование органа, выдавшего документ, наименование

                     органа, утвердившего документ)

3). Материалы, содержащиеся в проектной документации:

а) пояснительная записка на _______ листах;

б) схема  планировочной  организации  земельного  участка,  выполненная в

соответствии    с   градостроительным   планом   земельного  участка,   с

обозначением  места  размещения   объекта   капитального   строительства,

подъездов  и проходов  к нему, границ  зон действия публичных сервитутов,

объектов  археологического  наследия,  на _______________________ листах;

в) схема  планировочной  организации  земельного  участка, подтверждающая

расположение  линейного объекта  в пределах красных линий, утвержденных в

составе  документации  по  планировке территории применительно к линейным

объектам, на _______ листах;

г) схемы, отображающие архитектурные решения, на _______ листах;

д) сведения    об    инженерном   оборудовании,    сводный   план   сетей

инженерно-технического  обеспечения  с  обозначением   мест   подключения

проектируемого  объекта капитального  строительства  к сетям   инженерно-

технического обеспечения, на _______ листах;

е) проект организации  строительства объекта  капитального строительства,

на _______ листах;

ж) проект организации работ  по сносу или демонтажу объектов капитального

строительства, их частей, на _______ листах;

4) положительное   заключение   государственной   экспертизы    проектной

документации     (применительно   к   проектной   документации  объектов,

предусмотренных статьей 49 настоящего Кодекса),  положительное заключение

государственной  экологической   экспертизы  проектной   документации   в

случаях,   предусмотренных   частью 6 статьи 49   настоящего     Кодекса,

на _______ листах;

5) разрешение   на  отклонение  от  предельных  параметров   разрешенного

строительства,   реконструкции   (в   случае,   если   застройщику   было

предоставлено  такое  разрешение  в соответствии со статьей 40 настоящего

Кодекса), на _______ листах;

6) согласие  всех  правообладателей  объекта капитального строительства в

случае реконструкции такого объекта, на _______ листах.

    ____________                               _________________________

      (подпись)                                     (фамилия И.О.)

                                               _____________

                                                   (дата)

    ____________                               _________________________

      (подпись)                                     (фамилия И.О.)

                                               _____________

                                                   (дата)

Интересы застройщика уполномочен представлять:

_________________________________________________________________________

                               (Ф.И.О.)

По доверенности N _________ от ____________  контактный телефон _________

                   (реквизиты доверенности)

_____________________________  ____________  ____________________________

  (должность законного или      (подпись)        (расшифровка подписи)

   иного уполномоченного

 представителя застройщика)

     М.П.

Документы представлены на приеме. Входящий номер регистрации заявления___

Выдана расписка в получении документов "___" ________ 20__ г.

____________________________________               ________________

    (Ф.И.О. должностного лица,                         (подпись)

       принявшего документы)

Расписку получил "___" ________ 20__ г.  ________________________________

                                               (подпись заявителя)