Постановление Правительства Курской области от 30 декабря 2009 г. N 190 "О мерах по реализации распоряжения Администрации Курской области от 28.12.2009 г. N 745-р"

С изменениями и дополнениями от:

10 декабря 2010 г., 9 декабря 2011 г.

Во исполнение распоряжения Администрации Курской области от 28.12.2009 г. N 745-р "О подготовке учреждений здравоохранения Курской области к переходу на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования" и в целях отработки механизма одноканального финансирования учреждений здравоохранения Курской области через систему обязательного медицинского страхования Правительство Курской области постановляет:

1. Принять предложение комитета здравоохранения Курской области, Администрации г. Курска, Администрации Советского района и Курского областного фонда обязательного медицинского страхования об осуществлении с 1 января 2010 года в учреждениях здравоохранения Курской области согласно приложению N 1 одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Курской области от 9 декабря 2011 г. N 226-пп в пункт 2 настоящего постановления внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2012 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. Утвердить прилагаемое Положение о порядке одноканального финансирования бюджетных учреждений здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Курской области от 9 декабря 2011 г. N 226-пп в пункт 3 настоящего постановления внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2012 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. Курскому областному фонду обязательного медицинского страхования (А.В. Курцев):

осуществлять в 2010 - 2012 годах, и плановом периоде 2013 и 2014 годов финансирование государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, указанных в приложении к настоящему постановлению, за счет средств областного фонда обязательного медицинского страхования, а также предоставляемых из областного бюджета и местных бюджетов бюджету Курского областного фонда обязательного медицинского страхования межбюджетных трансфертов на финансирование указанных учреждений;

обеспечить контроль за целевым и рациональным использованием бюджетных средств бюджетными учреждениями здравоохранения.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Курской области от 9 декабря 2011 г. N 226-пп в пункт 4 настоящего постановления внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2012 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

4. Комитету здравоохранения Курской области (С.М. Шевченко):

заключить с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курской области соглашения об осуществлении одноканального финансирования:

с 1 января 2010 года - областного государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница";

с 1 января 2011 года - областного государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница микрохирургии глаза;

с 1 января 2012 года - областных бюджетных учреждений здравоохранения, согласно приложению;

предоставить в установленном порядке за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в областном бюджете на 2010 год и на 2011 год комитету здравоохранения Курской области по подразделу "Межбюджетные трансферты бюджетам государственных внебюджетных фондов" бюджету Курского областного фонда обязательного медицинского страхования межбюджетный трансферт в размере 12568,0 тыс. рублей на финансовое обеспечение деятельности областного государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница" в рамках поэтапного перехода на преимущественно одноканальное финансирование учреждений здравоохранения Курской области;

предоставить в установленном порядке за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в областном бюджете на 2011 год комитету здравоохранения Курской области по подразделу "Межбюджетные трансферты бюджетам государственных внебюджетных фондов", бюджету Курского областного фонда обязательного медицинского страхования межбюджетный трансферт в размере 4 097,0 тыс. рублей на финансовое обеспечение деятельности областного государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница микрохирургии глаза" в рамках поэтапного перехода на преимущественно одноканальное финансирование учреждений здравоохранения Курской области;

предоставить в установленном порядке за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в областном бюджете на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов на реализацию ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями и охрана здоровья населения Курской области на 2012 - 2014 годы" на межбюджетный трансферт территориальному фонду обязательного медицинского страхования Курской области в части одноканального финансирования здравоохранения Курской области.

5. Рекомендовать Администрации г. Курска и Администрации Советского района:

заключить с Курским областным фондом обязательного медицинского страхования соглашения об осуществлении в 2010 - 2011 годах одноканального финансирования муниципальных учреждений здравоохранения "Городская детская больница N 2" г. Курска, "Городская больница N 3" г. Курска и "Советская центральная районная больница";

передать в установленном порядке бюджету Курского областного фонда обязательного медицинского страхования предусмотренные в бюджетах муниципальных образований на 2010 год и на 2011 год бюджетные ассигнования, необходимые для осуществления финансирования муниципальных учреждений здравоохранения, указанных в абзаце втором настоящего пункта.

5.1. Рекомендовать Администрации г. Курска:

заключить с Курским областным фондом обязательного медицинского страхования соглашения об осуществлении с 1 января 2011 года одноканального финансирования муниципальных учреждений здравоохранения г. Курска "Городская больница N 6" и "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи";

передать в установленном порядке бюджету Курского областного фонда обязательного медицинского страхования предусмотренные в бюджете муниципального образования на 2011 год бюджетные ассигнования, необходимые для осуществления финансирования муниципальных учреждений здравоохранения, указанных в абзаце втором настоящего пункта.

6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Курской области В.В. Проскурина.

7. Постановление вступает в силу с 1 января 2010 года.

Первый заместитель Губернатора - Председатель Правительства Курской области

А.С.Зубарев

Приложение N 2
к постановлению
Правительства Курской области
от 30 декабря 2009 г. N 190

Перечень
государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, переводимых с 1 января 2011 года на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования

Исключено с 1 января 2012 г.

Информация об изменениях:

См. текст приложения 2

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Курской области от 9 декабря 2011 г. N 226-пп настоящее Положение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2012 г.

См. текст Положения в предыдущей редакции

Положение
о порядке одноканального финансирования бюджетных учреждений здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования
(утв. постановлением Правительства Курской области
от 30 декабря 2009 г. N 190)

С изменениями и дополнениями от:

10 декабря 2010 г., 9 декабря 2011 г.

1. Настоящее Положение разработано в соответствии с распоряжением Администрации Курской области от 28.12.2009 г. N 745-р "О подготовке учреждений здравоохранения Курской области к переходу на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования" с целью внедрения в бюджетных учреждениях здравоохранения одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования.

2. Целями внедрения одноканального финансирования учреждений здравоохранения являются:

обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи;

повышение эффективности управления ресурсами бюджетных учреждений здравоохранения Курской области;

сокращение неэффективных расходов в бюджетных учреждениях здравоохранения Курской области;

минимизация административных расходов в бюджетных учреждениях здравоохранения;

повышение эффективности использования всех источников финансирования бюджетных учреждений здравоохранения Курской области;

обеспечение зависимости уровня оплаты труда медицинского персонала бюджетных учреждений здравоохранения Курской области от объемов и качества оказания медицинской помощи;

формирование новой системы финансирования учреждений здравоохранения Курской области, предполагающей через финансирование бюджетных учреждений здравоохранения преимущественно через систему обязательного медицинского страхования по полному тарифу;

осуществление внедрения полноценного страхования жителей Курской области.

3. Одноканальное финансирование предусматривает финансирование бюджетных учреждений здравоохранения Курской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования, преимущественно за счет средств обязательного медицинского страхования, включая средства, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств областного бюджета, по полному тарифу, включающему в себя расходы по следующим кодам операций сектора государственного управления:

подстатья 211 "Заработная плата";

подстатья 212 "Прочие выплаты";

подстатья 213 "Начисления на выплаты по оплате труда";

подстатья 221 "Услуги связи";

подстатья 223 "Коммунальные услуги";

подстатья 225 "Работы, услуги по содержанию имущества";

подстатья 226 "Прочие работы, услуги";

статья 290 "Прочие расходы";

статья 310 "Увеличение стоимости основных средств";

статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов", в том числе - медикаменты, мягкий инвентарь, продукты питания.

4. Переход на одноканальное финансирование бюджетных учреждений здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования в 2012, 2013, 2014 годах осуществляется путем передачи бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области ассигнований областного бюджета, предусмотренных в областном бюджете на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов комитету здравоохранения Курской области на реализацию ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями и охрана здоровья населения Курской области на 2012 - 2014 годы", на содержание бюджетных учреждений здравоохранения, указанных в приложении к постановлению Правительства Курской области от 30.12.2009 г. N 190.

При этом в объем межбюджетных трансфертов не включаются средства, предусмотренные в соответствующих бюджетах на реализацию федеральных и областных целевых программ в сфере здравоохранения, мероприятий национального приоритетного проекта "Здоровье", на финансирование расходов по содержанию имущества в части капитального ремонта объектов непроизводственного назначения, а также расходов на приобретение дорогостоящего оборудования.

5. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 г. N 158н (далее - Правила обязательного медицинского страхования) направляет средства, указанные в пункте 4 настоящего Положения, на финансирование бюджетных учреждений здравоохранения через страховые медицинские организации в пределах дифференцированных подушевых нормативов, рассчитанных в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования.

Средства, поступившие в рамках одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования, учитываются при выполнении мероприятий областной целевой программы "Модернизация здравоохранения Курской области на 2011 - 2012 годы".

На случай возникновения критических (непредвиденных) ситуаций с финансированием учреждений территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области резервирует по каждому бюджетному учреждению здравоохранения до 12 процентов предоставленных ему ассигнований. Указанные средства не являются свободными финансовыми средствами и включаются в расходы на финансирование указанных учреждений.

6. Полный тариф каждому бюджетному учреждению здравоохранения определяется Соглашением о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования индивидуально в пределах 88 процентов средств, переданных на содержание лечебных учреждений.

При возникновении критических (непредвиденных) ситуаций с финансированием учреждений лечебное учреждение мотивированно обращается в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области для повышения тарифов.

7. Страховые медицинские организации в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования оплачивают оказанную бюджетными учреждениями здравоохранения медицинскую помощь за счет средств, поступивших в соответствии с пунктом 5 настоящего Положения.

8. Бюджетные учреждения здравоохранения используют средства, поступившие от страховых медицинских организаций, в соответствии с заключенными договорами на предоставление медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию в соответствии со структурой тарифов.

9. Оплата медицинской помощи по полному тарифу бюджетным учреждениям здравоохранения Курской области производится в пределах государственного задания, определенного Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курской области бесплатной медицинской помощи на соответствующий год. Государственное задание подлежит корректировке в зависимости от обоснованной потребности населения в медицинской помощи.