Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к административному регламенту
по предоставлению управлением
по учету и распределению жилья
города Курска муниципальной услуги
по выдаче согласия наймодателя
на обмен жилого помещения,
предоставленного по договору
социального найма

                                         Начальнику управления по учету и

                                        распределению жилья города Курска

                                        _________________________________

                                        от гр. __________________________

                                       (фамилия, имя, отчество полностью)

                                        _________________________________

                                         зарегистрированному(ой) по месту

                                        жительства:______________________

                                        _________________________________

                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, гражданин ____________________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество)

паспорт (удостоверение личности) ___________ N___________________________

выдан "___" ______________ _____ года____________________________________

________________________________________________________________________,

                             (когда, кем)

являющийся нанимателем по договору социального найма от "_" _____ __ года

N____________________________ жилого помещения, расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

              (город, улица, проспект, проезд и т.п.)

дом N_____ квартира (комната) N_______, общей площадью__________________,

жилой площадью _____________________, состоящая из ______________ комнат,

прошу  внести  на  рассмотрение  главы  Администрации  города  Курска мою

просьбу    о    согласовании    проведения    обмена    с     гражданином

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество),

являющимся нанимателем по договору социального найма от "_" _____ __ года

N____________________________ жилого помещения, расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

               (город, улица, проспект, проезд и т.п.)

дом N________ квартира (комната) N________, общей площадью _____________,

жилой площадью____________________, состоящая из ________________ комнат.

Члены моей  семьи,  проживающие  в жилом помещении,  включенные в договор

социального найма:

N	Ф.И.О.	год рождения	родственные отношения	дата регистрации в жилом помещении

Временно отсутствующие граждане, сохраняющие в соответствии с действующим

законодательством  право  на  жилую  площадь  в  обмениваемом  помещении:

N	Ф.И.О.	год рождения	родственные отношения	Дата и причина выбытия

Я, наниматель ___________________________________________________________

и все члены моей семьи желаем произвести обмен с нанимателем

________________________________________________________________________.

Указанное  жилое  помещение  нами  осмотрено  и  никаких  претензий к его

техническому состоянию не имеем.

_____________________________

    (подпись нанимателя)

  "____" __________________ г.

Подписи членов семьи нанимателя _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 "____"____________ ________ г.