Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Администрации г. Железногорска
Курской области
от 9 апреля 2013 г. N 1302

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача градостроительного
плана земельного участка"

                               Главе города Железногорска

                            _____________________________________________

                            (наименование организации-застройщика, адрес

                                      юридический и фактический,

                            _____________________________________________

                                  тел., факс, Ф.И.О. руководителя. Для

                                      физических лиц указываются

                            _____________________________________________

                             Ф.И.О. гражданина-застройщика, паспортные

                                     данные, место проживания,

                            _____________________________________________

                                             телефон/факс.)

                            _____________________________________________

                             Заявление

         о выдаче градостроительного плана земельного участка

     Прошу Вас выдать градостроительный план земельного участка  площадью

______________кв.м., с кадастровым номером 46:30:0000 _______:___________

для проектирования объекта капитального строительства- __________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

    (наименование объекта в соответствии с проектной документацией)

По адресу:_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (адрес объекта в соответствии с правоустанавливающими документами)

ПРИЛОЖЕНИЕ:

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________________

_______________________________                    ______________________

(должность заявителя (подпись)                         (фамилия И.О.)

                                                   ______________________

                                                           (дата)

Интересы застройщика уполномочен представлять:

(Ф.И.О.)
По доверенности N				от				контактный телефон
			(реквизиты доверенности)
(должность законного или иного уполномоченного представителя застройщика)					(подпись)				(расшифровка подписи)