Приложение N 4. Форма. Расписка

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием документов, а также выдача решений о
переводе или об отказе в переводе жилого
помещения в нежилое или нежилого помещения
в жилое помещение"

                                РАСПИСКА

    Дана ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В    том,    что    от  вышеуказанного  лица  получено  заявление  о

переустройстве  и  (или)  перепланировке  жилого  помещения  и переводе в

нежилое  или  нежилого помещения в жилое "____" _____________ 2010 года с

приложением следующих документов:

     1)    правоустанавливающие    документы   на  переводимое  помещение

(подлинники или засвидетельствованные в нотариальном порядке копии);

     2)  план  переводимого  помещения  с  его  техническим  описанием (в

случае,  если  переводимое  помещение является жилым, технический паспорт

такого помещения);

     3) поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение;

     4)  подготовленный  и  оформленный  в  установленном  порядке проект

переустройства  и  (или) перепланировки переводимого помещения (в случае,

если  переустройство  и  (или)  перепланировка  требуются для обеспечения

использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения).

Примечание ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Лицо, принявшее заявление

________________________________________

________________________________________

администрации города Железногорска ___________ ____________________

           Должность                 подпись           ФИО