Приложение N 2. Отчет по обеспечению полноценным питанием детей в возрасте до трех лет, проживающих в городе Железногорске

Приложение N 2
к Положению
о порядке предоставления
компенсационной выплаты гражданам,
проживающим в городе Железногорске,
в связи с приобретением полноценного
питания детям в возрасте до трех лет

Отчет
по обеспечению полноценным питанием детей в возрасте до трех лет,
проживающих в городе Железногорске, за _____ _________ г.
______________________________________________
(наименование Организации)

N п/п	ФИО ребенка	Возраст ребенка	ФИО законного представителя	Сумма по рецепту врача	Фактически оплаченная сумма

Руководитель организации        _____________ _____________________

                                  (подпись)   (расшифровка подписи)

МП