Приложение 4. Справка о размере заработной платы (денежного содержания) лица, замещавшего должность муниципальной службы органов городского самоуправления

Приложение 4

к административному регламенту

комитета социальной защиты

населения и опеки города Курска

по предоставлению муниципальной услуги

"Назначение, перерасчет и выплата пенсии

за выслугу лет муниципальным служащим"

Дата выдачи

                               Справка

  о размере заработной платы (денежного содержания) лица, замещавшего

    должность муниципальной службы органов городского самоуправления

______________________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество замещавшего должность муниципальной службы)

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

                     (наименование должности)

за период с ___________________________ по ___________________________________:

                 (день, месяц, год)                 (день, месяц, год)

месяц и год	заработная плата (денежное содержание) (рублей, копеек)	из них
		должностной оклад	материальная помощь	иные выплаты, носящие разовый характер
январь
февраль
март
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь

Основание выдачи ______________________________________________________________

                        (лицевые счета, расчетные ведомости и т.д.)

Глава Администрации города            _________________________________________

(руководитель территориального или           (подпись, инициалы, фамилия)

структурного подразделения)

М.П

Главный бухгалтер                     _________________________________________

                                            (подпись, инициалы, фамилия)