Приложение 7. Заявление о согласовании органом муниципального контроля в области торговой деятельности с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Приложение 7
к административному регламенту

                             В прокуратуру города Курска

                             от _________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             (наименование органа муниципального контроля

                                    в области торговой деятельности

                                   с указанием юридического адреса)

                                Заявление

             о согласовании органом муниципального контроля

          в области торговой деятельности с органом прокуратуры

                проведения внеплановой выездной проверки

           юридического лица, индивидуального предпринимателя

     1. В соответствии  со статьей 10  Федерального закона  от 26.12.2008

N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей

при осуществлении  государственного контроля  (надзора)  и муниципального

контроля"  просим согласовать  проведение  внеплановой выездной  проверки

в отношении _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего

        исполнительного органа юридического лица, государственный

       регистрационный номер записи о государственной регистрации

       юридического лица/Ф.И.О., место жительства индивидуального

      предпринимателя, государственный регистрационный номер записи

      о государственной регистрации индивидуального предпринимателя,

                идентификационный номер налогоплательщика)

осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Основание проведения проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ

    "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей

               при осуществлении государственного контроля

                  (надзора) и муниципального контроля")

     3. Дата начала проведения проверки:

"____" ____________ 20__ года.

     4. Время начала проведения проверки:

______ час. _______ мин.

   (указывается в случае, если основанием проведения проверки является

      часть 12 статьи 10 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ

    "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей

               при осуществлении государственного контроля

                  (надзора) и муниципального контроля")

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (копия распоряжения Администрации города Курска о проведении

     внеплановой выездной проверки. Документы, содержащие сведения,

       послужившие основанием для проведения внеплановой проверки)

________________________________ _______________ ________________________

(наименование должностного лица)    (подпись)    (фамилия, имя, отчество)

М.П. Дата и время составления документа: ________________________________