Приложение 3. Форма предписания об устранении выявленных нарушений при осуществлении муниципального контроля

Приложение 3
к Порядку
организации и осуществления
муниципального контроля
за обеспечением сохранности
автомобильных дорог местного значения
муниципального образования "Город Курск"

                                  ФОРМА

             предписания об устранении выявленных нарушений

                при осуществлении муниципального контроля

_________________________________________________________________________

  (наименование и адрес места нахождения органа муниципального контроля)

                           ПРЕДПИСАНИЕ N______

                    об устранении выявленных нарушений

                при осуществлении муниципального контроля

г. Курск                                     "____" ____________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

  (должность, фамилия, имя и (если имеется) отчество должностного лица,

                         выдающего предписание)

по результатам  проведенной  проверки  при  осуществлении  муниципального

контроля установил:

Согласно   акту   проверки   от "____" ______________ 20___ г. N ________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица,

_________________________________________________________________________

  уполномоченного представителя физического лица, фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

           (последнее - при наличии), должность руководителя,

_________________________________________________________________________

      иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного

_________________________________________________________________________

         представителя юридического лица, фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

        (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя,

_________________________________________________________________________

      уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя)

нарушены следующие  обязательные требования  и требования,  установленные

муниципальными правовыми актами: ________________________________________

                                        (указываются нормы закона,

_________________________________________________________________________

         нарушение которых установлено при проведении проверки)

что выразилось в следующем: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указываются конкретные факты, установленные при проверке)

На основании ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (указываются нормативные правовые акты,

               на основании которых выносится предписание)

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица,

_________________________________________________________________________

  уполномоченного представителя физического лица, фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

            (последнее - при наличии), должность руководителя,

_________________________________________________________________________

      иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного

_________________________________________________________________________

         представителя юридического лица, фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

        (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя,

_________________________________________________________________________

     уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя)

обязываю: _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указываются действия, которые необходимо совершить лицу, которому

   выдано предписание, для устранения нарушений обязательных требований

       и требований установленных муниципальными правовыми актами)

_________________________________________________________________________

в срок до "____" _______________ 20___ г.

Информацию об исполнении настоящего предписания с приложением документов,

подтверждающих устранение нарушения обязательных требований и требований,

установленных   муниципальными    правовыми   актами,   или   ходатайство

о продлении срока исполнения предписания с указанием причин невозможности

исполнения   предписания   в   срок,    подтвержденных   соответствующими

документами, представить в ______________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование органа муниципального контроля, адрес его места нахождения)

в течение 7 (семи) дней с даты истечения срока исполнения предписания.

____________________________  ____________________  _____________________

(наименование должности лица  (подпись, заверенная  (расшифровка подписи)

   выдавшего предписание)           печатью)

Отметка о направлении (вручении) настоящего предписания лицу, в отношении

которого оно выдано (нужное отметить знаком "V"):

/-\

\-/ направлено заказным письмом с уведомлением о вручении

(квитанция N _____ от "____" _____________ 20___ г.);

/-\

\-/ вручено лично лицу (его уполномоченному представителю),

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (при наличии) получившего лица)

действующему на основании доверенности __________________________________

_________________________________________________________________________

     (реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

"___" ______________ 20___ г. ___________________________________________

       (дата вручения)          (подпись лица, получившего предписание,

                                        расшифровка) подписи)