Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Администрации г. Курска
от 24 августа 2017 г. N 2229

Форма заявления
на проведение муниципальной экспертизы проекта освоения лесов

                                      Председателю комитета экологической

                                        безопасности и природопользования

                                      ___________________________________

                                               от "__" __________ 20__ г.

                                  от юридического лица___________________

                                  _______________________________________

                                      (полное и сокращенное наименование,

                                  _______________________________________

                                                  адрес места нахождения,

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                   банковские реквизиты (ИНН, ОГРН, КПП)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                        от гражданина или индивидуального

                                                          предпринимателя

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                    адрес места жительства, ИНН, данные

                                     документа, удостоверяющего личность)

                                         Телефон заявителя или адрес

                                   электронной почты E-mail:_____________

                                  _______________________________________

                                заявление.

     Прошу провести муниципальную экспертизу проекта  освоения  лесов  по

использованию лесного участка, расположенного в__________________________

_________________________________________________________________________

(местоположение, площадь лесного участка, вид и срок использования лесов)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________,

предоставленного ________________________________________________________

(дата, N регистрации договора аренды или права постоянного (бессрочного)

_________________________________________________________________________

        пользования лесным участком, кадастровый номер участка)

Проект освоения лесов представлен в ______ экз.__________________________

на бумажном носителе или в электронном виде       (нужное подчеркнуть)

К заявлению прилагается: ________________________________________________

           (документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя)

Получение Заключения ____________________________________________________

                                 указать (лично или по почте)

Подпись: ______________________ _________________________________________

                  (расшифровка подписи)

-------------------------------------------------------------------------

                            (линия отреза)

Заявление _______________________________________________________________

            (Ф.И.О. заявителя - физ. лица и ИП, наименование юр. лица)

_________________________________________________________________________

принято "____"_______________года ___________________ ___________________

                (дата) (должность и Ф.И.О. должностного лица) (подпись)