Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Положению
о порядке сообщения лицами, замещающими
муниципальные должности, о возникновении личной
заинтересованности при исполнении должностных
обязанностей, которая приводит или может привести
к конфликту интересов

__________________________________

    (отметка об ознакомлении)

Председателю комиссии по контролю

за достоверностью сведений о доходах,

об имуществе и обязательствах

имущественного характера,

представляемых лицами,

замещающими муниципальные должности

от

__________________________________

__________________________________

  (Ф.И.О., замещаемая должность)

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

  о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных

      обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

                                интересов

Сообщаю  о  возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства,    являющиеся     основанием     возникновения     личной

заинтересованности: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Должностные обязанности,  на исполнение которых влияет или может повлиять

личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично  присутствовать  на заседании комиссии

по контролю за достоверностью сведений о доходах,  об  имуществе и обяза-

тельствах имущественного характера,  представляемых  лицами,  замещающими

муниципальные должности (нужное подчеркнуть).

"__" _________ 20__ г. ______________      ________________________

                       (подпись лица,            (расшифровка)

                    направляющего уведомление)      подписи)