Приложение N 4. Представление о назначении (перерасчете) пенсии за выслугу лет

Приложение N 4
к Правилам обращения за пенсией за выслугу лет
лиц, замещавших должности муниципальной службы
Администрации Суджанского района Курской области,
ее назначения, перерасчета размера выплаты,
индексации и ведения пенсионной документации

_________________________________________________________________________

        (бланк Администрации Суджанского района Курской области)

                                 Главе Суджанского района Курской области

Представление
о назначении (перерасчете) пенсии за выслугу лет

В соответствии с  Законом Курской области от 13 июня 2007 г. N 60-ЗКО  "О

муниципальной  службе в   Курской области"  прошу назначить (пересчитать)

пенсию  за  выслугу  лет  к  страховой  пенсии по старости (инвалидности)

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

замещавшему должность ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование должности на день увольнения с муниципальной службы

                          Администрации района)

Стаж муниципальной службы составляет _______________________________ лет.

Среднемесячный   заработок  для  назначения  пенсии  за  выслугу  лет  на

должности ____________________________________ составляет _____ руб. коп.

                (наименование должности)

     Уволен  (а)  с муниципальной службы Администрации Суджанского района

Курской  области  по  основанию,  предусмотренному  пунктом ___ части ___

статьи    ___    Закона  Курской  области  от  13.06.2007 г.  N 60-ЗКО "О

муниципальной службе в Курской области"

К представлению прилагаются:

1) заявление о назначении пенсии за выслугу лет;

2) справка о должностях, периоды службы (работы)  в которых включаются  в

стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет;

3) справка о размере среднемесячного заработка  муниципального  служащего

за последние   12 полных месяцев   непосредственно   перед  увольнением с

муниципальной службы Администрации района;

4) копия  решения  об  освобождении  от  должности   муниципальной службы

Администрации района;

5) копия трудовой книжки;

6) копия паспорта;

7) справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение,  о назначенной

(досрочно оформленной)   страховой  пенсии  по  старости (инвалидности) с

указанием федерального закона, в соответствии с которым она назначена,  и

размера назначенной пенсии, датированная месяцем увольнения;

8) копия военного билета (при наличии).

Управляющий Делами Администрации района _________________________________

                                           (подпись, инициалы, фамилия)

Дата _______________                        Место для печати