Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Положению
о порядке сообщения лицами, замещающими
муниципальные должности, о возникновении
личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит или
может привести к конфликту интересов

_________________________

(отметка об ознакомлении)

                                    Председателю комиссии по контролю

                                    за достоверностью сведений о доходах,

                                    об имуществе и обязательствах

                                    имущественного характера,

                                    представляемых лицами, замещающими

                                    муниципальные должности

                                    от __________________________________

                                         (Ф.И.О., замещаемая должность)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

        о возникновении личной заинтересованности при исполнении

             должностных обязанностей, которая приводит или

                  может привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о   возникновении   у   меня   личной   заинтересованности

при исполнении  должностных  обязанностей,  которая  приводит  или  может

привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся   основанием    возникновения   личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные  обязанности,  на исполнение  которых  влияет  или может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые меры  по предотвращению  или  урегулированию  конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании

комиссии по контролю за достоверностью сведений о доходах, об имуществе

и обязательствах имущественного характера, представляемых лицами,

замещающими муниципальные должности (нужное подчеркнуть).

"___" _________ 20__ г.       ____________________ ______________________

                                  (подпись лица,    (расшифровка подписи)

                           направляющего уведомление)