Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи в системе
обязательного медицинского страхования Курской области на 2022 год
Критерии
результативности деятельности медицинских организаций при выполнении территориальной программы обязательного медицинского страхования, финансируемых по подушевому нормативу, имеющих прикрепленное население
Показатели |
Единица измерения |
Примечание |
Максимальный оценочный бал |
Доля госпитализаций в отчетном периоде по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент состоит под диспансерным наблюдением медицинской организации от общего числа пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением медицинской организации в отчетном периоде |
% |
1. Для оценки показателя рекомендуется исключать диагнозы, связанные с внешними причинами заболеваемости. 2. Показатель оценивается в 1 балл от среднего показателя по МО. Среднее значение 1 балл: 30% и выше от среднего значения (-) 0,5 баллов. |
1 |
Доля повторных госпитализаций в отчетном периоде пациентов по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации от общего числа госпитализаций в отчетном периоде пациентов по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года |
% |
1 |
|
Доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением с сахарным диабетом, у которых впервые зарегистрированы осложнения в текущем году (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением с сахарным диабетом в отчетном периоде |
% |
1 |
|
Доля злокачественных новообразований, выявленных впервые при профилактических осмотрах и диспансеризации за отчетный период, от общего числа зарегистрированных злокачественных новообразований с впервые в жизни установленным диагнозом у взрослых за отчетный период |
% |
1. Для оценки показателя рекомендуется использовать подтвержденные диагнозы в соответствии с данными специализированных медицинских организаций. 2. 0% - 1 балл. Увеличение доли пациентов на 10% - (-) 0,3 балла. |
1 |
Доля заболеваний хронической обструктивной болезнью легких, выявленных впервые при профилактических осмотрах и диспансеризации в отчетном периоде, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь у взрослых за отчетный период |
% |
1. По данным персонифицированного учета. 2. 2. 0% - 1 балл. Увеличение доли пациентов на 10% - (-) 0,3 балла. |
1 |
Доля заболеваний сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических осмотрах и диспансеризации в отчетном периоде, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет у взрослых за отчетный период |
% |
1. Для оценки показателя учитываются жалобы на медицинские организации, поступившие в ТФОМС, орган управления здравоохранением, СМО субъекта Российской Федерации. 2. 2. 0% - 1 балл. Увеличение доли пациентов на 10% - (-) 0,3 балла. |
1 |
Число вызовов скорой медицинской помощи и неотложной помощи в отчетном периоде лицами с болезнями системы кровообращения, имеющими высокий риск преждевременной смерти*, от общего числа лиц с болезнями системы кровообращения, имеющими высокий риск преждевременной смерти* в отчетном периоде |
% от утвержденного планового показателя |
1. Если выполнение объемов 90% - 100% - (+) 3 балла. 2. Если выполнение объемов 85% - 89% - (+) 2 балла. 3. Если выполнение объемов 80% - 84% - (+) 1 балл. 4. Если выполнение объемов ниже 79% - 0 баллов. |
3 |
Доля взрослых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, взятых под диспансерное наблюдение, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь в отчетном периоде |
% от утвержденного планового показателя |
1. Для оценки показателя рекомендуется контролировать соответствие фактического количества посещений функции врачебной должности в разрезе медицинских специальностей. 2. Если выполнение объемов 90% - 100% - (+) 3 балла. 3. Если выполнение объемов 85% - 89% - (+) 2 балла. 4. Если выполнение объемов 80% - 84% - (+) 1 балл. 5. Если выполнение объемов ниже 79% - 0 баллов. |
3 |
Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет в отчетном периоде в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население |
% от утвержденного планового показателя |
1. Если выполнение объемов 90% - 100% - (+) 3 балла. 2. Если выполнение объемов 85% - 89% - (+) 2 балла. 3. Если выполнение объемов 80% - 84% - (+) 1 балл. 4. Если выполнение объемов ниже 79% - 0 баллов. |
3 |
Число умерших в течение года, состоящих под диспансерным наблюдением от общего числа состоявших под наблюдением в медицинских организациях, имеющи |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.