Приложение 3. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение 3

к Положению

о проведении аттестации

муниципальных служащих

органов местного самоуправления

города Иркутска, аппарата

Избирательной комиссии

города Иркутска

                         Аттестационный лист

                      муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

              (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

_________________________________________________________________________

      и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

_________________________________________________________________________

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и  дата

назначения на эту должность _____________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы _____, в т.ч. стаж замещения государственных,

муниципальных должностей ________, должностей государственной гражданской

службы ______.

6. Общий трудовой стаж _________________________________________________,

в том числе по специальности ___________.

7. Способ проведения аттестации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указать N билета, N теста, иные опознавательные данные материалов

    проверки знаний в соответствии со способом проведения аттестации)

8. Вопросы членов аттестационной комиссии к  муниципальному  служащему  и

краткие ответы на них:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Краткая   оценка   выполнения   муниципальным  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации:

_________________________________________________________________________

              (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

11. Решение аттестационной комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (соответствует замещаемой должности муниципальной службы;

_________________________________________________________________________

       не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

12. Рекомендация аттестационной комиссии (дается в случае необходимости):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (о поощрении муниципального служащего за достигнутые им успехи

_________________________________________________________________________

     в работе, в том числе о повышении его в должности; об улучшении

_________________________________________________________________________

         деятельности муниципального служащего; о направлении

_________________________________________________________________________

            муниципального служащего на повышение квалификации,

о присвоении очередного (внеочередного) квалификационного разряда, другие)

13. Количественный состав аттестационной комиссии:

_________________________________________________________________________

На  заседании  присутствовало ________ членов  аттестационной   комиссии.

Количество голосов за _____, против _____, воздержалось ________.

14. Примечания:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии   ___________________         ___________________

                               (подпись)            (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии   ___________________         ___________________

                               (подпись)            (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии   ___________________         ___________________

                               (подпись)            (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии:

Фамилия И.О.                   (подпись)            (расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом ознакомился

_________________________________________________________________________

                (подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати

муниципального органа)