Приложение N 1. Заявка на предоставление из бюджета города Иркутска субсидии на возмещение затрат по выполнению работ, оказанию услуг по организации летнего отдыха, оздоровления детей и молодежи

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению о предоставлении из бюджета

города Иркутска субсидий юридическим лицам,

индивидуальным предпринимателям

и физическим лицам на возмещение затрат

по выполнению работ, оказанию услуг

по организации летнего отдыха,

оздоровления детей и молодежи

(с изменениями от 30 мая 2011 г.)

Начальнику управления по физической культуре, спорту и молодежной политике комитета по социальной политике и культуре администрации г.Иркутска __________________________________

                                 Заявка                                  

         на предоставление из бюджета города Иркутска субсидии           

        на возмещение затрат по выполнению работ, оказанию услуг         

      по организации летнего отдыха, оздоровления детей и молодежи       

     Прошу предоставить субсидию  на  возмещение   затрат   по выполнению

работ, оказанию услуг по организации летнего отдыха, оздоровления детей и

молодежи

     1. Наименование юридического лица, индивидуального  предпринимателя,

Ф.И.О. физического лица.

     2. Краткая    характеристика     деятельности   и   достигнутые   за

предшествующий год результаты работы.

     3. Наименование проекта на выполнение работ,    оказание   услуг  по

организации летнего отдыха детей, оздоровления детей и молодежи  (далее -

проект).

     4. Юридический адрес и банковские реквизиты для юридических   лиц  и

индивидуальных предпринимателей, место регистрации физического лица     и

банковские реквизиты физического лица.

     5. Руководитель.

     6. Контактные телефоны.

     7. Тип выполнения работ, оказания услуг   по   организации   летнего

отдыха, оздоровления детей и молодежи.

     8. Место реализации проекта.

     9. Сроки реализации проекта.

     10. Возраст и категория участников проекта.

     11. Количество участников проекта.

     12. География участников (где постоянно проживают участники).

     13. Заявляемая стоимость одной путевки, руб.

     14. Планируемое привлечение средств массовой информации.

     15. Источники финансирования.

Заявитель _____________________________ М.п. "_____" __________ 20____ г.