Приложение N 5. Сведения об имуществе и обязательствах имущественного характера

ГАРАНТ:

См. форму Сведений в редакторе MS-Word

Приложение N 5

к Закону Иркутской области

от 11 декабря 2003 г. N 72-ОЗ

                          Сведения об имуществе

                и обязательствах имущественного характера

     Я, кандидат на должность ___________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (указать наименование должности)

_______________________________________________________________________ ,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

работающий ____________________________________________________________ ,

________________________________________________________________________

(основное место  работы  или  службы,  занимаемая  должность,  в   случае

отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу _________________________________________________ ,

                                 (адрес места жительства)

сообщаю сведения  об имуществе,  принадлежащем мне на праве собственности

(в  том  числе  на  праве  общей  собственности)  <*>,  и  обязательствах

имущественного характера:

--------------------------------

     <*> Сведения  указываются по состоянию на  первое  число   месяца, в

котором осуществлено официальное  опубликование  (публикация)   решения о

назначении муниципальных выборов.

                          1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности <*>	Место нахождения (адрес)	Общая площадь (м2)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки <**>: 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

--------------------------------

     <*> Указывается вид собственности (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются   иные    лица  (фамилия,  имя,   отчество или

наименование),  в собственности которых находится имущество, для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

     <**>  Указывается  вид   земельного   участка   (пая,     доли): под

индивидуальное   жилищное строительство, дачный,  садовый,  приусадебный,

огородный и другие.

                        2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности <*>	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Иные транспортные средства, подлежащие регистрации: 1) 2)

--------------------------------

     <*> Указывается вид собственности (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,   имя,     отчество или

наименование),  в собственности которых находится имущество, для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

          3. Денежные средства, находящиеся на счетах в банках

                     и в иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета <*>	Дата открытия счета	Остаток на счете <**> (руб.)
1	2	3	4	5

--------------------------------

     <*> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и

другие) и валюта счета.

     <**> Остаток на счете  указывается  по  состоянию  на  первое  число

месяца,   в котором осуществлено официальное  опубликование  (публикация)

решения о назначении муниципальных  выборов.  Для  счетов  в  иностранной

валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка  России  на  указанную

дату.

                          4. Ценные бумаги

          4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно- правовая форма организации <1>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал <2> (руб.)	Доля участия <3>	Основание участия <4>
1	2	3	4	5	6

--------------------------------

     <1> Указывается  полное  или  сокращенное  официальное  наименование

организации и ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,

общество с ограниченной ответственностью, товарищество,  производственный

кооператив и другие).

     <2> Уставный капитал указывается согласно  учредительным  документам

организации по состоянию на первое число месяца, в  котором  осуществлено

официальное опубликование (публикация) решения о назначении муниципальных

выборов.  Для  уставных  капиталов,  выраженных  в  иностранной   валюте,

уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на  указанную

дату.

     <3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.

     Для акционерных обществ указываются также  номинальная   стоимость и

количество акций.

     <4> Указываются основание приобретения доли  участия  (учредительный

договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),  а

также   реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

                      4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги <*>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость <**> (руб.)
1	2	3	4	5	6

--------------------------------

     <*> Указываются все ценные бумаги по  видам  (облигации,   векселя и

другие),  за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и  иное

участие в коммерческих организациях".

     <**> Указывается общая стоимость ценных бумаг  данного  вида  исходя

из   стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить  - исходя  из

рыночной  стоимости или  из  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных в    иностранной валюте, стоимость  указывается  в   рублях по

курсу Банка России по состоянию  на  первое  число  месяца,  в    котором

осуществлено  официальное        опубликование  (публикация)    решения о

назначении муниципальных выборов.

     Всего по  разделу    4  "Ценные  бумаги"  суммарная  декларированная

стоимость  ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях

(руб.):

________________________________________________________________________.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

"___"_____________ 200 ___ г.                ___________________________

                                                     (подпись кандидата)