Приложение 12. Разрешение на захоронение отходов.

Приложение 12

Разрешение на захоронение отходов

К временному порядку установления

лимитов размещения отходов

производства и потребления

Комитету экологии и природных ресурсов

Заявка
на установление лимитов размещения отходов производства и потребления

1. Наименование предприятия,

   его ведомственная принадлежность _____________________________________

   ______________________________________________________________________

2. Адрес предприятия: ___________________________________________________

   ______________________________________________________________________

3. Наименования объектов, на которых

   предполагается размещение отходов,

   их ведомственная принадлежность ______________________________________

   ______________________________________________________________________

4. Месторасположение (адрес) объектов ___________________________________

   ______________________________________________________________________

Подпись руководителя

предприятия

К временному порядку установления

лимитов размещения отходов

производства и потребления

Плановые мероприятия
по достижению лимитов размещения отходов (снижение количества образования
отходов, степени опасности, повышение безопасности и эффективности
эксплуатации объектов для размещения)

   ___________________________________________________________________

                       (наименование предприятия)

N п/п	Наименование отходов	Наименование мероприятия	Срок выполне- ния	Ожидаемая эффективность (снижение количества обра- зования отходов или степени их опасности, уменьшение воздействия на окружающую среду)
1	2	3	4	5

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись руководителя

предприятия

К временному порядку установления

лимитов размещения отходов

производства и потребления

Комитету экологии и природных ресурсов

                                 Заявка

     на получение разрешения для размещения ____________________________

     отходов                                 (производств., потребл.)

1. Наименование предприятия,

   его ведомственная принадлежность _____________________________________

   ______________________________________________________________________

2. Адрес предприятия: ___________________________________________________

   ______________________________________________________________________

3. Наименование объектов, на которых

   предполагается размещение объектов,

   их ведомственная принадлежность ______________________________________

   ______________________________________________________________________

4. Месторасположение (адрес) объектов ___________________________________

   ______________________________________________________________________

Подпись руководителя

предприятия

Продолжение прилож. 12

К временному порядку установления

лимитов размещения отходов

производства и потребления

                Предложения по лимитам размещения отходов

  ________________________________________________________ на 19    г.

                 (наименование предприятия, организации)

N п/п	Наименование отходов	Лимит размещения отходов (тонн)
		Всего	в том числе на:
			объектах общегородско- го (регионального) на- значения	специализированных объектах (собственных или арендуемых)
1	2	3	4	5

Промышленные отходы

по классам опасности

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Отходы потребления

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

М.П.   Подпись руководителя предприятия

Продолжение прилож. 12

К временному порядку установления

лимитов размещения отходов

производства и потребления

Характеристика объекта

Для размещения __________________________________________________ отходов

                     (производственных, потребления)

Наименование объектов ___________________________________________________

Назначение ______________________________________________________________

          (полигон, свалка, шламохранилище, промплощадка и др.)

Месторасположение (адрес) _______________________________________________

Ведомственная принадлежность ____________________________________________

N п/п	Характеристика объекта
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.	Решение об отводе земли (N, дата) Построено по проекту (N, год, разработчик) Год ввода в эксплуатацию Расчетный срок эксплуатации Вместимость, тыс.м куб. (т) Занимаемая площадь, га Наличие санитарно-защитной зоны, м Защита поверхностных и грунтовых вод (N, дата заключения органов геологии). Наличие систем защиты: от воздействия атмосферных осадков, ветра; сбора и очистки дождевых, талых и дренажных вод и др. Количество наблюдательных скважин Накопление отходов по состоянию на _________тыс.м.куб(т). в том числе: отходов потребления, тыс.м куб (т); производственных отходов по классам опасности, тыс.м куб (т) Условия размещения отходов (вид тары, стеллаж, штабель, навалом и т.д.)
13.