Приложение 7
Министерство природных ресурсов Российской Федерации
_________________________________________________________________________
наименование территориального (бассейнового) органа
_________________________________________________________________________
МПР России отдел госводконтроля (госконтроля)
__________________ ________________
почтовый адрес телефон
Протокол N _______
по факту нарушения водного законодательства
_________________________________________________________________________
" "__________199_г. ____________________________
место составления протокола
1. Кем выявлен факт нарушения водного законодательства ______________
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. уполномоченного, N его служебного
_________________________________________________________________________
удостоверения, кем выдано и когда
2. Кем произведено нарушение водного законодательства________________
_________________________________________________________________________
указывается водопользователь и статья закона
3. Сведения о руководителе объединения, предприятия, учреждения,
организации, капитана судна или другого плавучего средства, о гражданах
Российской Федерации и иностранном физическом и юридическом лице,
нарушившим водное законодательство.
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. гражданство, место жительства
_________________________________________________________________________
(для граждан Российской Федерации N паспорта, кем и когда выдан)
4. Описание нарушения водного законодательства ______________________
_________________________________________________________________________
указать место, дату, время на какой площади оно совершенно
_________________________________________________________________________
(если нарушение выражается в сбросе загрязненных сточных вод,
_________________________________________________________________________
то наименование и количество загрязняющих веществ указывается
_________________________________________________________________________
в тоннах или килограммах), обстоятельства нарушения
_________________________________________________________________________
и его последствия наименование законодательных и нормативных
_________________________________________________________________________
правовых актов с указанием статей, которые были нарушены
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Выполнение ранее выданного предписания нарушения водного
законодательства: _______________________________________________________
в чем выразилось и результаты
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Объяснение виновного (водопользователя) в нарушении водного
законодательства и объяснение причин невыполнения предписания ___________
_________________________________________________________________________
наименование должностного лица органа МПР России
_________________________________________________________________________
от " " _________ 199__ г. N ________ (в случаях вынесения такового
_________________________________________________________________________
Предписания) ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Настоящий Протокол передается на рассмотрение________________________
наименование
_________________________________________________________________________
должностного лица или комиссии органа МПР России
_________________________________________________________________________
для привлечения нарушителя к административной (уголовной) ответственности
в соответствии со ст.130 Водного кодекса Российской Федерации и законам
Российской Федерации
Приложения (это могут быть объяснения, подтвержденные факты,
лабораторные анализы) ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
Особое мнение членов комиссии нарушителя: ___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Протокол составлен в трех экземплярах, из которых 1 экз. - направлен
_________________________________________________________________________
наименование должностного лица или комиссии органа
_________________________________________________________________________
МПР России, суда, прокуратуры и т.д.
2 экз. - вручается нарушителю водного законодательства.
3 экз. - хранится у лица, составившего Протокол.
Права и обязанности нарушителя в соответствии с водным
законодательством Российской Федерации виновному лицу разъяснены.
Подписи:
Кем составлен Протокол ______________________________________________
Ф.И.О. государственного инспектора или иного
_________________________________________________________________________
уполномоченного лица
Лица, подтверждающие обстоятельства нарушения водного
законодательства ________________________________________________________
Ф.И.О., должность, место работы
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подписи: _______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
Копию Протокола получил:
Субъект:_____________________________________________________________
_______________________________
подпись, дата получения