Приложение 1. Временный порядок формирования тарифов на платные медицинские услуги муниципальных учреждений здравоохранения г. Иркутска

Приложение 1

к Постановлению мэра г. Иркутска

от 20 мая 1998 г. N 031-06-522/8

Временный порядок
формирования тарифов на платные медицинские услуги
муниципальных учреждений здравоохранения г. Иркутска

I.Общие положения

Настоящий порядок разработан в целях обеспечения единой системы, определяющей процесс формирования и установления тарифов на платные медицинские услуги, оказываемые муниципальными медицинскими учреждениями г. Иркутска.

Формирование тарифов осуществляется в соответствии с постановлениями мэра г. Иркутска от 14.02.97 N 63/132 "О регулировании цен (тарифов) на продукцию (работы, услуги)", от 16.05.96 N 11/474 "Об утверждении Положения о порядке расходования средств, полученных от предоставления населению платных медицинских услуг муниципальными медицинскими учреждениями г. Иркутска".

II. Порядок формирования тарифов

Расчет стоимости услуги ведется на:

- койко - день - в стационарах;

- посещение (стоимость 1 минуты, умноженной на длительность посещения) - для амбулаторно-поликлинических учреждений;

- условная единица трудоемкости (УЕТ) (для стоматологических учреждений). Норма рабочего времени определяется письмом Министерства здравоохранения РФ N 2510/9574-97 от 11.12.97 "О норме рабочего времени и порядке определения часовой тарифной ставки из установленной месячной тарифной ставки в 1998 г.", приказом N 50 от 25.01.88 Министерства здравоохранения СССР "О переходе на новую систему учета труда стоматологического профиля и совершенствовании формы организации стоматологического приема".

Стоимость услуги состоит из:

1. Расходов на оплату труда.

2. Начислений на заработную плату.

3. Прямых материальных затрат.

4. Накладных расходов.

1. В расходы по оплате труда при расчете тарифов на платные медицинские услуги включаются:

- заработная плата, исчисленная по основным окладам согласно тарификационным спискам, включая все надбавки в соответствии с действующим законодательством о труде, а также выплат стимулирующего характера, определенных постановлением главы областной администрации N 342 от 5.11.93 "Об упорядочении заработной платы работникам бюджетной сферы".

Для врачебного персонала, работающего на контрактной основе, предельный уровень оплаты труда при расчете тарифа на платную медицинскую услугу не должен превышать трехкратного размера фонда оплаты труда по тарификации, для среднего и младшего медицинского персонала - двухкратного размера ФОТ по тарификации.

2. На сформированный фонд заработной платы начисляются обязательные отчисления по установленным законодательством нормам.

Расчет заработной платы оформляется таблицей (приложение 1).

3. В прямые материальные затраты включаются:

- медикаменты, перевязочные средства, амортизация оборудования, мягкий и твердый инвентарь;

- расходы на медикаменты и перевязочные средства включают все виды затрат по коду 110308 экономической классификации расходов бюджетов. Величина расходов на медикаменты, входящих в тариф, может определяться по фактическим затратам либо по расчетам стоимостным нормам, причем в тариф следует включать стоимость тех медикаментов, которые обязательно используются при оказании данной услуги.

Стоимость дополнительно примененных медикаментов, дорогостоящих медикаментов, медикаментов-аналогов с существенной разницей в цене необходимо включать в счет-квитанцию отдельной строкой. Расчет стоимости медикаментов обязательно подписывается лицом, ответственным за норму и стоимость применяемых в услуге медикаментов;

- расходы на амортизацию оборудования, твердого инвентаря (код 240100), используемого при оказании услуги, рассчитываются на основании балансовой стоимости оборудования и инвентаря и годовых норм амортизационных отчислений, утвержденных СМ СССР N 1072 от 22.10.90, норм износа медицинского оборудования учреждений и организаций, состоящих на госбюджете. Справка подписывается бухгалтером;

- расходы на мягкий инвентарь (код 110303) определяются исходя из табеля оснащения мягким инвентарем учреждений здравоохранения в соответствии с приказом Минздрава от 15.09.88 N 710 "Об утверждении табелей оснащения мягким инвентарем" и действующим ценам.

Расчет стоимости мягкого инвентаря определяется в таблице (приложение 2).

Стоимость мягкого инвентаря на платную услугу определяется умножением стоимости мягкого инвентаря, приходящегося на единицу рабочего времени, на длительность процедуры.

4. Накладные расходы

К накладным расходам (прочим) относятся расходы на оплату административно-хозяйственного персонала с начислениями, хозяйственные расходы, учитываемые по кодам 110301, 110305, 110600, 11700, 111000 экономической классификации.

Командировочные расходы (110400) в расчет не принимаются.

Коэффициент накладных расходов в целом по учреждению здравоохранения определяется путем отношения суммы фонда заработной платы административно-хозяйственного персонала и хозяйственных расходов, относимых в целом по учреждению к фонду оплаты труда основного персонала (ФОТ по учр.- ФОТ АПХ), причем при определении коэффициента и суммы накладных расходов фонд зарплаты основного персонала принимается в расчет по тарификации, без контрактных коэффициентов. Статьи хозяйственных расходов необходимо подтвердить соответствующими договорами, платежными документами и т.д.

Коммунальные платежи относятся на услугу по принципу распределения их пропорционально площади структурного подразделения лечебного учреждения, на чьи услуги производится расчет.

Прямым счетом учитываются затраты, относимые на конкретное структурное подразделение, на чьи услуги производится расчет. Для расчета используются данные бухгалтерского учета по ж/о N 13 и Книги учета движения материалов по отделению.

Статьи хозяйственных затрат, учтенных при расчете прямым счетом либо другим методом отнесения, исключаются из общей суммы хозрасходов при определении коэффициента накладных расходов.

Суммы статей хозяйственных расходов принимаются в расчет без НДС, который включается в тариф отдельной строкой за рентабельностью.

III. Оформление расчетов тарифов

Расчеты, представленные в отдел цен городской администрации, оформляются в виде комплекта документов, содержащих подробный расчет каждой статьи с приложением всех необходимых при расчете документов, калькуляции тарифа на услугу, прейскуранта тарифов новом и старом масштабе цен (на 1998 г.). Расчет подписывается главным врачом медицинского учреждения, главным бухгалтером (экономистом) и исполнителем расчета. К расчету должно быть приложено сопроводительное письмо, обосновывающее необходимость введения данных платных услуг, кому они предоставляются. Медицинское учреждение несет полную ответственность за правильность медицинской терминологии, используемой в названии услуги.

Взимание платы за услугу, тариф на которую не утвержден постановлением мэра, не допускается и влечет за собой ответственность руководителя учреждения в соответствии с действующим законодательством.

Председатель комитета

по экономике и финансам

Г.Д. Зюбр

Начальник отдела цен,

тарифов и денежного

обращения

Л.Ф. Баржакова