Приложение N 1. Расчет по налогу на реализацию горюче-смазочных материалов

Приложение N 1

к Положению

от 14 марта 1994 г. N 01-084/240

Штамп предприятия В Государственную налоговую инспекцию Штамп или отметка по __________________________________ налогового органа _____________________________________ о принятии расчета Фамилия ответственного лица (исполнителя) ________________________ ______________________________________ Тел. _________________________________ Расчет по налогу на реализацию горюче-смазочных материалов за _____________ 199 __ г. (месяц, квартал)
Показатели	Предприятие- изготовитель	Перепродавец
1. Стоимость приобретения ГСМ без НДС 2. Выручка от реализации ГСМ без НДС: а) у предприятий-изготовителей б) у предприятий, осуществляющих перепродажу ГСМ 3. Разница между выручкой от реализации ГСМ и стоимостью их приобретения для предприятий, осуществляющих перепро- дажу ГСМ (стр. 2б - стр. 1) 4. Сумма налога по облагаемому обороту за отчетный период: а) у предприятия-изготовителя (стр. 2а х 25) : 100 б) у предприятия, осуществляющего перепродажу ГСМ (стр. 3 х 25) : 125 5. Сумма декадных платежей, внесенных в дорожный фонд в счет причитающихся за отчетный период 6. Сумма налога, подлежащая: взносу в дорожный фонд (стр.4-стр.5) возврату из дорожного фонда (стр. 5 - стр. 4) Справочно: сальдо расчетов с дорожным фондом по балансу на конец последнего месяца каждого квартала недоимка переплата	х х х х	х х
"____"____________199___г. (дата высылки расчета) Руководитель подпись Главный бухгалтер подпись Отметки и замечания инспектора (экономиста) В результате предварительной проверки внесены следующие исправления ______________________________________________________ ________________________________________________________________ "____"____________199___г. Инспектор (экономист) подпись Справка экономиста по учету: По настоящему расчету в лицевом счете плательщика начислено: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ "____"____________199___г. (дата проводки) Экономист по учету (подпись)