Приложение N 2. Ордер-разрешение на производство земляных работ

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Положению о порядке

проведения земляных работ

на территории города Шелехова

                             Ордер-разрешение N ____                     

                          на производство земляных работ

Разрешается представителю _______________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

Производство земляных работ по рытью ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на участке ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Разрешается занятие площадки (участка) под раскопку в пределах __________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Условия производства работ ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Условия безопасности движения транспорта и пешеходов ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Срок производства работ с ______________ до ____________

Работу производить с _____ часов до _________ часов

Производство работ согласовать:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________