Приложение 4. Акт приемки талонов на топливо, по которым населению доставлено топливо

Приложение 4

к Положению

                        Акт от __________ 200_ г.

            приемки талонов на топливо, по которым населению

            _____________________________ доставлено топливо

              (наименование предприятия)

     Комиссия в составе:

     Специалист департамента соцзащиты __________________________________

     населения по договорной работе              (ФИО)

     Главный бухгалтер предприятия ______________________________________

                                                 (ФИО)

     Кассир предприятия _________________________________________________

                                                 (ФИО)

     составила настоящий акт  о  том, что в  соответствии  с  заключенным

договором от __________________________ N _______________________________

предприятием ____________________________________________ было доставлено

топливо населению ________________________ района за месяц ______________

200_ г. согласно талонам, представленным населением

     По федеральным законам:

     кол-во талонов на дрова - __ шт, объем - __ м3

     кол-во талонов на уголь - __ шт, объем - __ т;

-------------------------------------------------------------------------

     Итого

-------------------------------------------------------------------------

     Малообеспеченным гражданам: (по льготным ценам)

     кол-во талонов на дрова - __ шт, объем - __ м3

     кол-во талонов на уголь - __ шт, объем - __ т;

     Принято талонов, дающих право на оплату за топливо по льготным ценам

гражданам,  приобретающим  топливо  с  50%  в соответствии с федеральными

законами

     кол-во талонов на дрова - __ шт, объем - __ м3

     кол-во талонов на уголь - __ шт, объем - __ т;

-------------------------------------------------------------------------

     Всего

-------------------------------------------------------------------------

     Подписи:

     Главный бухгалтер предприятия __________ ФИО _______ Подпись

     Кассир предприятия            __________ ФИО _______ Подпись

     Специалист департамента       __________ ФИО _______ Подпись

     соцзащиты населения по

     договорной работе

Заместитель мэра

С.И.Дубровин

Начальник департамента соцзащиты населения

Г.Д.Родина