Приложение N 1. Комплексная программа по оздоровлению школьников г. Иркутска на 2001-2005 гг.

Приложение N 1

к Решению городской Думы г.Иркутска

от 25 мая 2001 г. N 93-10гД(3)

Комплексная программа
по оздоровлению школьников г.Иркутска на 2001-2005 гг.

Основание для разработки программы

Настоящая программа разрабатывается во исполнение постановления Правительства РФ от 19.09.97г. N 1207 "О Федеральных целевых программах по улучшению положения детей в РФ на 1999-2000 гг.", приказа N 309 от 06.08.99 г. МЗ РФ о введении в действие санитарных правил "Гигиенические требования к условиям обучения школьников в различных видах современных общеобразовательных учреждений".

Характеристика проблемы

Детское население является наиболее ранимой возрастной группой и самой чувствительной к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Тенденцию к изменению показателей здоровья детского населения следует рассматривать как барометр социально-экономического развития общества и критерий санитарно-эпидемиологического благополучия всего населения.

Неблагоприятные демографические тенденции, затяжной экономический кризис ставит проблему состояния здоровья детей и подростков в число приоритетных. В настоящее время тенденция ухудшения здоровья детей и подростков приняла устойчивый характер, что подтверждается ростом заболеваемости по всем основным классам болезней, формирующих хроническую патологию. В структуре заболеваемости доминируют: заболевание органов дыхания, нервной системы, психические расстройства, болезни эндокринной системы, инфекционные болезни.

На 01.01.2001г. в г.Иркутске проживает 145250 детей.

Анализируя детскую заболеваемость за последние 5 лет, следует отметить, что частота болезней костно-мышечной системы увеличилась на 154%, болезней эндокринной системы на 92%, психических расстройств на 344%, болезней органов дыхания на 16%, болезней органов пищеварения на 48%, врожденных аномалий на 92%.

Заболеваемость детского населения по классам болезней за 1995-2000 гг.
(на 100 тыс. детского населения)

Классы болезней	1995	1996	1997	1998	1999	2000
Инфекционные и паразитарные болезни	110848,0	9233,6	9965,8	10311,4	9972,6	10391,43
Новообразования	122,0	141,6	98,5	186,9	197,9	237,65
Болезни крови и кроветворных органов	831,7	983,2	958,5	794,4	865,5	995,56
Болезни эндокринной системы	1136,3	711,2	1112,5	1285,8	2192,8	2674,7
Психические расстройства	448,2	860,1	1079.2	1351,5	1993,1	2964,6
Болезни нервной системы	7263,1	6959,2	6170,0	7006,8	5230,5	4149,23
Болезни глаза и его придатков	-	-	-	-	3892,9	4149,23
Болезни уха и сосцевидного отростка	-	-	-	-	4534,7	4927,33
Болезни системы кровообращ.	860,4	343,2	650,8	488,9	614,4	912,98
Болезни органов дыхания	72669,8	70972,	75526,	81964,	84307,6	97869,41
Болезни органов пищеварения	3733,6	2483,2	2340,0	3785,0	5527,9	5121,85
Болезни кожи и п/кожной клетчатки	5232,0	4496,8	5876,7	4356,7	6460,2	6330,2
Болезни костно-мышечной системы	1086,1	1111,2	1300,0	2748,3	2761,0	3205,98
Болезни мочеполовой системы	2940,1	2933,6	2185,8	3308,0	3121,7	3463,81
Ослож.беремен., родов и послерод. периода	-	-	0,8	-	1,7	8,26
Отд. состояния перинатального периода	Нет данных	1380,0	1540,0	1569,1	1665,8	2475,59
Врожденные аномалии	307,9	321,0	290,2	401,9	592,9	775,34
С-мы, признаки и отклон. от нормы, выявлен.при клинич. и лаб.иcследов., не классиф. в др. рубриках	275,1	146,4	102,5	214,2	1473,0	3319,75
Травмы и отравления	3232,0	3091,2	2960,8	2973,6	1716,8	18303,60
Всего	110848,0	104784,8	111130,9	122740,6	152574,1	165127,42

Данные углубленных мед. осмотров свидетельствуют о серьезной ситуации со здоровьем детей, особенно школьного возраста.

Результаты профилактических осмотров
детей и подростков-школьников (ф.31) в 2000 г.

Контингенты	Осмотрено	Выявлено при осмотрах
		С понижением остроты		С дефек- том речи	Со сколи- озом	С нарушени ем осанки
		Слуха	зрения
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно	87579	249	6665	3607	2775	8176
Из них: детей до 14 лет включительно	71522	169	3914	3341	1562	6077
Перед поступлением в детское дошкольное учреждение	4947	38	116	561	10	161
За год до поступления в школу	5976	12	294	972	50	469
Перед поступлением в школу	6544	22	414	672	136	669
В конце первого года обучения	6914	16	604	331	232	946
При переходе к предметному обучению (9-5кл.)	8849	26	1106	188	491	1212
В возрасте 15 лет включительно	7568	33	1185	127	555	1118
Перед окончанием школы (16 - 17 лет включительно)	8489	47	1566	139	658	981
Кроме того дети, переданные под наблюдение в поли- клиники для взрослых	2765	11	518	10	262	323

За время обучения в школе почти в 3 раза растут нарушения зрения, почти в 4 раза патология опорно-двигательного аппарата, в 3 раза патология органов пищеварения. С каждым годом уменьшается количество детей, относящихся к I группе здоровья.

Распределение школьников по группам здоровья
(По данным углубленных медицинских осмотров)

	1998 г.	1999 г.	2000 г.
I гр. Здоровья	7%	2,8%	2,1%
II гр. Здоровья	60,6%	62%	71,4
IIIгр. Здоровья	32,5%	30%	25,9%
IV гр. Здоровья	-	-	0,6%

По сравнению с 1997г. число детей, относящихся к I группе здоровья, уменьшилось почти в 3 раза.

Ежегодно растет число детей-инвалидов, так в 1997г. в г.Иркутске детей-инвалидов - 1757, в 1998г. - 2083, в 1999г. - 2226, в 2000 г. - 2520.

Особенностями негативных изменений здоровья детей в современных условиях являются:

- стремительный рост числа хронических, социально значимых болезней;

- снижение показателей физического развития детей;

- рост психических отклонений и пограничных состояний;

- нарушения в репродуктивной системе;

- увеличение числа детей, относящихся к группе высокого медико-социального риска.

В основе катастрофического ухудшения состояния здоровья детей лежит целый комплекс причин:

- отсутствие межведомственного подхода к охране здоровья детей;

- неудовлетворительная материально-техническая база для оздоровления и физического воспитания детей;

- ухудшение качества питания;

- техногенные перегрузки в результате загрязнения окружающей среды;

- рост напряженности зобной эндемии вследствие отсутствия йодной профилактики;

- увеличение стрессовых ситуаций в повседневной жизни детей;

- отсутствие эффективных образовательных программ, направленных на формирование у учащихся потребности в сохранении здоровья.

Особый интерес представляет анализ наиболее значимых причин, влияющих на ухудшение соматического, физического, психического и репродуктивного здоровья.

Большое значение в формировании нездоровья детей приобретает загрязнение окружающей среды, которое достоверно повышает заболеваемость органов дыхания на 80-90%, органов пищеварения на 70-80%, кариеса на 90%, увеличение щитовидной железы на 20-25%.

Ухудшение качества питания детей также вносит вклад в увеличение роста хронических болезней. Компенсационные средства (3 руб./день), предоставляемые детям школьного возраста из малообеспеченных семей обеспечивают рациональные нормы питания на 20-25%. Ухудшение качества питания в целом снижает уровень защитно-приспособительных механизмов детского организма, ведет к увеличению аллергических болезней, способствует бурному росту болезней органов пищеварения, утяжелению их течения и исхода.

Физическое развитие школьников является важнейшим индикатором здоровья детей. Следует отметить, что в последние годы наметилась тенденция к ухудшению физического развития, т.е. к росту доли детей с дефицитом массы и низкой длиной тела.

Показатели физического развития школьников (по данным УМО)

Уровень физического развития	1998 г.	1999 г.	2000 г.
Высокое	2,1%	1,5%	4,6%
Выше среднего	14,8%	12,1%	11.8%
Среднее	69,0%	70,7%	57,8%
Ниже среднего	11,2%	13,4%	17,0%
Низкое	2,9%	2,8%	0,5%

Важное место в формировании здоровья ребенка занимает школьный период.

Значительный вклад в ухудшение здоровья школьников вносят факторы внутришкольной среды: превышение фактической вместимости школ над проектной, двухсменные и трехсменные занятия, недостаточная освещенность. Среди причин повышенной заболеваемости удельный вес факторов внутришкольной среды достигает 20%.

Проблемы со здоровьем снижают возможность детей в получении широкого спектра знаний, ограничивают подростков в выборе профессии, годности к военной службе.

Предлагаемая Комплексная программа по оздоровлению школьников разработана с учетом первоочередных задач по сохранению и укреплению здоровья детского населения.

Цель программы

Создание системы медико-педагогической поддержки сохранения и укрепления здоровья детей в общеобразовательных учреждениях.

Программа предусматривает решение следующих задач:

1. Создать условия для сохранения здоровья детей в общеобразовательном процессе с помощью, комплексного медико-педагогического подхода к их обучению и воспитанию.

2. Оснащение медицинских кабинетов школ необходимым медицинским оборудованием и инвентарем.

3. Проведение профилактических мероприятий детям, состоящим на диспансерном учете.

4. Оздоровление детей, состоящих на диспансерном учете, у летних оздоровительных лагерях.

5. Организовать систему пропаганды здорового образа жизни.

Объем финансирования программы

Объем финансирования программы Средства городского бюджета - 1553,0 тыс.руб.

Средства ОМС - 2445,0 тыс.руб. Общая сумма средств по программе - 3998,0 тыс.руб.

Контроль за выполнением программы осуществляет Комитет по делам горожан администрации г.Иркутска.

Мероприятия Комплексной программы по оздоровлению школьников
г.Иркутска на 2001-2005 гг.

N	Мероприятия	Сроки Исполнения		Источники финансирования				Исполнитель
				Объем финансиро- вания из городского бюджета (тыс.руб.)		Объем финансиро- вания из средств ОМС
1	2	3		4		5		6
1. Организационно-методические мероприятия
1.	Подготовка специалистов из числа школьных психологов, социальных педагогов, владеющих здоровьесберега- ющими технологиями обуче- ния и воспитания детей для ведения учебной программы по формированию здорового образа жизни	2001г. 2002г. 2003г. 2004г. 2005г	- 20,0 10,0 10,0 10,0				Департамент образования Комитет по делам горожан администрации г.Иркутска (далее - Департамент образования), Институт повышения квалификации работников образования
2.	Подготовить лекторскую группу из студентов высших учебных заведений по теме "Профилактика социальных болезней"	2001-2005					Департамент здравоохране- ния Комитета по делам го- рожан администрации г. Иркутска (далее - Депар- тамент здравоохранения) Комитет по делам молодежи Комитета по делам горожан администрации г.Иркутска (далее - Комитет по делам молодежи)
3.	Организовать работу городского радиолектория для родителей по профилактике социальных болезней	2001-2005 гг.	-		-		Департаменты здравоохранения, Департамент образования
4.	Подготовка методических пособий, рекомендаций для педагогов, врачей и представителей общественных организаций, занимающихся проблемой наркомании	2001г. 2002г. 2003г. . 2004г. 2005г.	- 6,0 3,0 3,0 3,0				Департамент здравоохранения, Департамент образования, Восточно-Сибирский науч- ный центр Сибирское отде- ление Российской Академии медицинских наук
5.	Проведение практических конференций, "круглых столов", семинаров по проблеме безнадзорности и наркомании среди несовершеннолетних	2001-2005 гг.					Комитет по делам горожан администрации г.Иркутска (далее - Комитет по Иркутска (далее Комитет по делам горожан), ВСНЦ СО РАМН
6.	Организация проведения общегородских акций, направленных на противодействие наркомании и поддержку здорового образа жизни, в том числе акций: "Родители, раскрой- те глаза", "Иркутск против наркотиков" и др.	2001-2005 гг.					Комитет по делам горожан
II. Улучшение материально-технической базы общеобразовательных учреждений
1.	Оснащение медицинских кабинетов школ необходимым оборудованием: Тонометры (36 шт.), кварцевые лампы (43 шт.), весы медицинские (29 шт.) Ростомер (29 шт.) Динамометр (51 шт.) Оснащение медицинских кабинетов школ Свердловского, Правобережного районов г.Иркутска - Холодильники (9 шт.) Оснащение медицинских кабинетов школ Октябрьского, Ленинского районов г.Иркутска - Холодильники (13шт.)	2002г. 2002г. 2001 г. 2002 г.	45,0 65,0		35.0 15,0 25,0		Департамент здравоохранения (средства ОМС) Департамент образования Департамент образования
2.	Восстановление базы для летнего оздоровительного отдыха детей: Дача Детского дома N l - п.Большой Луг Дача Детского дома N2 - п.Маркове Дача Детского дома N5 - п.Жердовка "Космос" -п.Моты "Музыкант" - п.Бурдуковха "Эколог" - п.Листвянка "Байкал" - п.Молодежный "Марафон" - 41 км Байкальского тракта	2001г. 2002г. 2003г. 2004г. 2004г. 2004г. 2004г. 2005г.	200,0 250,0 100,0 50,0 50,0 100,0 100,0 500,0				Департамент образования
3.	Замена стоматологического оборудования в стоматологических кабинетах муниципальных образовательных учреждений города (далее шкоды): Школы NN 63,65,66,25,75 Школы NN 8,72,14,4 Школы NN 6,20,28,17 Школы NN 13,76,1,62 Школы NN 19, 15,24,5	2001г. 2002г 2003г. 2004г. 2005г.			580,0 440,0 440,0 440,0 440,0		Департамент здравоохранения (средства ОМС)
4.	Приобретение для стоматологических кабинетов школ: - светополимеризационные лампы - бактерицидные лампы	2001г. 2001г.			10,0 20,0		Департамент здравоохранения (средства ОМС)
5.	Обеспечить физиооборудованием физиокабинеты учреждений специального, коррекционного образования: - Правобережного района - Свердловского района - Октябрьского района - Ленинского района	2001г. 2002г. 2003г. 2004г.	5,0 5,0 5,0 5,0				Департамент образования
III. Медико-педагогические мероприятия
1. 1.1 1.2	Проведение лечебно-профилактических мероприятий детям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в муниципальных поликлиниках (далее поликлиники) и школах города: Возобновить работу спец. групп в школах для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в детей, имеющих хронические соматические заболевания Проведение лечебно-профилактических мероприятий детям с забо- леваниями опорно-двигатель ного аппарата (сколиоз III -IV ст)	2001-2005 гг. 2001г. 2002г. 2003г. 2004г. 2005 г.	2,0 2,0 2,0 2,0 2,0		-		Департамент здравоохранения, Департамент образования Департамент образования, Реабилитационный центр Дикуля
2.	Создание межведомственной комиссии по утверждению ассортимента продуктов для школьного питания	2001-2005 гг.	-		-		Департамент образования Департамент здравоохранения
3.	Проведение специфической профилактики острых респираторно-вирусных инфекций и обострений хронических заболеваний верхних дыхательных путей в школах и поликлиниках	2001-2005 гг.	-		-		Департамент здравоохранения
4.	Оздоровление детей, состоящих на диспансерном учете, в летних оздоровительных лагерях, путем открытия санаторных сезонов по классам заболеваний	2001-2005 гг.			-		Департамент образования Департамент здравоохранения
		2001г. 2002г. 2003г. 2004г. 2005г.	250,0 348,0 120,0 320,0 515,0		610,0 515,0 440,0 440,0 440,0
	Итого:		1553,0		2445,0
	Всего:	3998.0

Председатель Комитета по делам горожан

С.И. Дубровин

Начальник департамента здравоохранения

Л.Н. Короткевич

Начальник департамента образования

Н.А. Алаева