Приложение N 2. Доверенность на получение ключей подписи и сертификата ключа подписи в Удостоверяющем центре электронной цифровой подписи органов местного самоуправления города Иркутска, муниципальных учреждений и предприятий

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
К Регламенту предоставления услуг
Удостоверяющего центра
электронной цифровой подписи
органов местного самоуправления
города Иркутска, муниципальных
учреждений и предприятий

                               Доверенность

         на получение ключей подписи и сертификата ключа подписи

       в Удостоверяющем центре электронной цифровой подписи органов

          местного самоуправления города Иркутска, муниципальных

                  учреждений и предприятий N _____________

Дата выдачи	"___" _______________ 20___ г.
Действительна по	"___" _______________ 20___ г.

      Я, ________________________________________________________________

                              (Фамилия Имя Отчество)

_________________________________________________________________________

                    (Должность, название организации)

Паспорт	______________________	________________________________
	(Серия)	(Номер)

      Кем выдан _________________________________________________________

      Дата выдачи _______________________________________________________

      Доверяю

_________________________________________________________________________

                           (Фамилия Имя Отчество)

_________________________________________________________________________

                     (Должность, название организации)

Паспорт	______________________	________________________________
	(Серия)	(Номер)

      Кем выдан _________________________________________________________

      Дата выдачи _______________________________________________________

      Выполнить следующее:

- вместо   меня  присутствовать  при  создании  ключей  моей  электронной

цифровой подписи (ЭЦП) и запроса на сертификат ключа подписи;

- получить мой сертификат ключа подписи на бумажном носителе;

Подпись лица, получившего доверенность	___________________	_________________________
	(подпись)	(Фамилия И.О.)
Подпись лица, выдавшего доверенность	___________________	_________________________
	(подпись)	(Фамилия И.О.)

Удостоверяю

_____________________________________	__________________________	_______________
(Должность руководителя, название организации)	(подпись)	(Фамилия И.О.)

М.П.	"____" _______________ 20 г.