Приложение 2. Подписной лист

ГАРАНТ:

См. форму Подписного листа в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Закону Иркутской области

"О муниципальных выборах в Иркутской области"

от 22 декабря 1997 г. N 51-ОЗ

Подписной лист

     Мы, нижеподписавшиеся,   поддерживаем   выдвижение   кандидатом   на

должность _______________________________________________________________

             (наименование выборной должности местного самоуправления)

     гражданина ________________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество)

родившегося "___"________________________19_________ года,

работающего _____________________________________________________________

                             (должность или род занятий)

проживающего по адресу _________________________________________________,

                           (наименование населенного пункта)

выдвигаемого ____________________________________________________________

                (избирателем, группой избирателей, избирательным

_________________________________________________________________________

      объединением, избирательным блоком, в порядке самовыдвижения)

N п/п	Ф.И.О	Год рождения (в возрасте 18 лет- число и месяц)	Адрес места жительства	Серия, номер и дата выдачи паспорта (иного заменяющего документа)	Подпись	Дата внесения подписи
1.
2.
...

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество, место жительства, серия, номер и дата

     выдачи паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего

       подписи, его собственноручная подпись и дата ее внесения)

     Кандидат: __________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество, собственноручная

                          подпись и дата ее внесения)

     Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой  или  непогашенной

судимости   в   подписном  листе  должны  указываться  номер  (номера)  и

наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской

Федерации,  на основании которой (которых) был осужден кандидат,  а также

статьи (статей) уголовного кодекса,  принятого в соответствии с  Основами

уголовного   законодательства  Союза  ССР  и  союзных  республик,  статьи

(статей) закона иностранного государства,  если кандидат  был  осужден  в

соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые

преступлением действующим  Уголовным  кодексом  Российской  Федерации,  с

указанием  наименования  соответствующего  закона.  В  случае  наличия  у

кандидата   помимо   гражданства   Российской    Федерации    гражданства

иностранного  государства  эти  сведения  отражаются  в подписном листе с

указанием наименования соответствующего иностранного государства.

     В подписном листе в поддержку кандидата,  выдвигаемого избирательным

объединением,    избирательным    блоком,    дополнительно    указывается

наименование этого объединения, блока.

     В подписном  листе  указывается  также  принадлежность  кандидата  к

общественному  объединению,  о членстве в котором он указал в заявлении о

согласии баллотироваться в соответствии с  пунктом  5  статьи  30  Закона

Иркутской области "О муниципальных выборах в Иркутской области",  и о его

статусе в этом общественном объединении.