Приложение 3. Подписной лист

ГАРАНТ:

См. форму Подписного листа в редакторе MS-Word

Приложение 3

к Закону Иркутской области

"О муниципальных выборах в Иркутской области"

от 22 декабря 1997 г. N 51-ОЗ

                             Подписной лист

     Мы, нижеподписавшиеся,   направляем  наблюдателем  на  избирательный

участок N __________ гражданина Российской Федерации ____________________

_________________________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество)

_______________________________________ года рождения,___________________

работающего ____________________________________________________________,

проживающего по адресу __________________________________________________

_________________________________________________________________________

N п/п	Ф.И.О	Дата рождения	Адрес места жительства	Серия, номер и дата выдачи паспорта (иного заменяющего документа)	Подпись	Дата внесения подписи
1.
2.
...
40.

     Подписной лист удостоверяю _________________________________________

                                  (собственноручная подпись наблюдателя

                                           и дата ее внесения)