Приложение. Ходатайство об объявлении Благодарности Губернатора Иркутской области

Приложение

к Порядку объявления Благодарности

Губернатора Иркутской области и

направления Приветственного

адреса Губернатора Иркутской области

Ходатайство
об объявлении Благодарности Губернатора Иркутской области

---------- (город) ---------- (район) 1. Фамилия ---------------------------------------------------------- имя, отчество ------------------------------------------------------- 2. Должность, место работы (службы) --------------------------------- ------------------------------------------------------------------ (точное наименование организации) 3. Число, месяц, год рождения --------------------------------------- 4. Образование ------------------------------------------------------ 5. Ученая степень, (воинское звание для военнослужащих и сотрудников органов внутренних дел ---------------------------------------------- 6. Какими государственными наградами Российской Федерации и наградами области награжден(а) и даты награждений ----------------------------- 7. Домашний адрес --------------------------------------------------- 8. Общий стаж работы (службы) --------------------------------------- 9. Стаж работы в отрасли -------------------------------------------- 9. Примечание, ------------------------------------------------------ ( иностранные граждане и лица без гражданства) Описание достижений, услуг, за которые производится поощрение. Руководитель организации М.П. ------------ (подпись)