Приложение 5
к Административному регламенту
исполнения государственной функции
по ведению государственного лесного
реестра и предоставления государственной
услуги по предоставлению выписки из
государственного лесного реестра
/--------------------------------------------------------------\
| |
| Лесничество (лесопарк)___________ |
| |
| |
| |
| ЖУРНАЛ УЧЕТА ЗАЯВЛЕНИЙ И ВЫПИСОК |
| |
| N_________ |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| Том N_______ |
| |
| |
| Номера документов с __________ по _________ |
| |
| |
| |
| |
| |
\--------------------------------------------------------------/
КНИГА УЧЕТА ВЫДАННЫХ СВЕДЕНИЙ |
1 |
Лист____ |
|||||||
N п/п | Заинтере- сованное лицо |
Реквизиты заявления на предоставление выписки из государственно- го лесного реестра |
Реквизиты выписки из государст- венного лесного реестра |
Дата получе- ния выписки |
Подпись получате- ля |
Получа- тель |
|||
2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||
9 |
Лист N________ ввел ______________________________ (подпись) |