Приложение N 1. Сведения об образце

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку

             Территориальное управление Россельхознадзора по

             _______________________________________________

             N _______________ от    "__" _______________ г.

Сведения об образце

Название отдела и подразделения _________________________________________

Вид продукции (культура) ________________________________________________

                    (зерно, посадочный материал, продовольственные грузы,

                                 лесопродукция, упаковка и др.)

Страна происхождения ____________________________________________________

                                    (для импортной продукции)

Место происхождения _____________________________________________________

                                  (субъект Российской Федерации)

Объем  партии, от  которой  отобран  образец, или площадь подкарантинного

объекта _________________________________________________________________

                         (вес, объем, количество мест, площадь)

Место отбора образца ____________________________________________________

Наименование образца ____________________________________________________

                    (продукция, почва, насекомые, семена сорных растений,

                           пораженные части растений, спилы древесины)

Состояние образца _______________________________________________________

                               (насекомые - живые, мертвые)

Вес (объем) образца _____________________________________________________

Образец отобрал _________________________________________________________

                                 (должность, Ф.И.О.)

Вредители:

Болезни:

Гельминты:

Сорняки:

Дата отбора образца ____________ Подпись должностного лица ______________