Приложение 3. Справка о среднедушевом доходе семьи (одиноко проживающего гражданина)

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Иркутской области от 25 декабря 2009 г. N 373/152-ПП в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. форму Справки в редакторе MS-Word

Приложение 3

к Порядку

                                 Справка                                 

                      о среднедушевом доходе семьи                       

                    (одиноко проживающего гражданина)                    

                   (с изменениями от 25 декабря 2009 г.)                 

     Выдана _____________________________________________________________

                           (Ф.И.О. гражданина)

_________________________________________________________________________

паспорт серии ___________ N ________________ выдан ______________________

_________________________________________________________________________

проживающего(ей) по адресу: _____________________________________________

о том, что среднедушевой доход (семьи) __________________________________

                                               (Ф.И.О. гражданина)

составляет _______________________ рублей.

     Справка выдана на основании представленных документов.

Подпись руководителя

территориального подразделения (управления) министерства      социального

развития, опеки и попечительства Иркутской области ______________________

                                                                     М.П.

                                              Дата ______________________