Приложение. Областная государственная социальная программа "Охрана репродуктивного здоровья населения Иркутской области" на 2004 - 2007 гг.

Приложение

к Постановлению

Законодательного собрания

Иркутской области

от 26 ноября 2003 г. N 32/22-ЗС

Областная государственная социальная программа
"Охрана репродуктивного здоровья населения
Иркутской области" на 2004 - 2007 годы

Паспорт
областной государственной социальной программы
"Охрана репродуктивного здоровья населения
Иркутской области" на 2004 - 2007 годы

/--------------------------------------------------------------------\

|                       | Областная государственная социальная прог- |

|Наименование программы |рамма  "Охрана   репродуктивного    здоровья|

|                       |населения  Иркутской области" на 2004 - 2007|

|                       |годы"                                       |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Наименование, дата и   |Распоряжение губернатора    области    от   |

|номер нормативного     |02.06.2003    N   226-р   "О   разработке   |

|акта о разработке      |областной   государственной    социальной   |

|программы              |программы     "Охрана     репродуктивного   |

|                       |здоровья населения Иркутской области"  на   |

|                       |2004 - 2008 гг."                            |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Государственный        |Администрация Иркутской области             |

|заказчик программы     |                                            |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Ответственный          |Главное управление  здравоохранения         |

|исполнитель программы  |администрации Иркутской области             |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Основные разработчики  |Главное управление        здравоохранения   |

|программы              |администрации   Иркутской   области  во     |

|                       |взаимодействии      с   Государственным     |

|                       |учреждением  "Научный  центр  медицинской   |

|                       |экологии Восточно-Сибирского научного центра|

|                       |Сибирского  отделения  Российской академии  |

|                       |медицинских наук", Иркутским государственным|

|                       |медицинским университетом,  Иркутским       |

|                       |государственным институтом                  |

|                       |усовершенствования врачей                   |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Основные цели          |- реализация  государственной  политики     |

|программы:             |в области охраны репродуктивного здоровья;  |

|                       |- сохранение и улучшение  репродуктивного   |

|                       |здоровья населения области, повышение его   |

|                       |репродуктивного потенциала;                 |

|                       |- укрепление   репродуктивного   здоровья   |

|                       |подростков.                                 |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Основные задачи        |1. Расширение  комплекса  мероприятий  по   |

|программы              |профилактике  нарушений   репродуктивного   |

|                       |здоровья     населения,    осуществляемых   |

|                       |службами охраны репродуктивного  здоровья   |

|                       |населения.                                  |

ГАРАНТ:

Внимание! Следующая часть текста настоящей таблицы в официальном источнике опубликования не пропечатана

|                       |2. Внедрение   в   медицинскую   практику   |

|                       |современных    технологий   профилактики,   |

|                       |диагностики и лечения, сокращение сроков    |

|                       |восстановления утраченного здоровья.        |

|                       |3. Развитие  материально-технической базы   |

|                       |путем  оснащения учреждений                 |

|                       |здравоохранения   лечебно-диагностической   |

|                       |аппаратурой  и  оборудованием;  внедрение   |

|                       |современных репродуктивных технологий.      |

|                       |4. Внедрение    вспомогательных             |

|                       |высокоспециализированных технологий лечения |

|                       |бесплодия.                                  |

|                       |5. Организация   повышения   квалификации   |

|                       |специалистов, работающих в области охраны   |

|                       |репродуктивного здоровья.                   |

|                       |6. Информационное  обеспечение  населения по|

|                       |проблемам здорового образа жизни и охраны   |

|                       |репродуктивного здоровья                    |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Сроки реализации       |Срок реализации программы - 2004 - 2007 годы|

|программы              |                                            |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Объемы финансирования  |Общий объем   финансирования  мероприятий   |

|(с расшифровкой по     |программы  за  счет  средств   областного   |

|годам и источникам)    |бюджета составляет 25,5 млн. рублей:        |

|                       |2004 год  -  финансирования из областного   |

|                       |бюджета не предполагается;                  |

|                       |2005 год - 14000,0 тыс. рублей;             |

|                       |2006 год - 6500 тыс. рублей;                |

|                       |2007 год - 5000 тыс. рублей                 |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Перечень основных      |- профилактическая работа с населением по   |

|мероприятий            |охране репродуктивного здоровья населения;  |

|                       |                                            |

|                       |- проведение научно-исследовательских работ |

|                       |в  области  охраны репродуктивного здоровья |

|                       |населения;                                  |

|                       |- организация повышения квалификации кадров |

|                       |в  области охраны репродуктивного здоровья  |

|                       |населения;                                  |

|                       |- организация оказания медицинской помощи по|

|                       |охране репродуктивного здоровья             |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Исполнитель основных   |Главное     управление    здравоохранения   |

|мероприятий            |администрации области                       |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Ожидаемые конечные     |1. Повышение рождаемости в Иркутской области|

|результаты реализации  |к  2008  году  на  10%  за  счет снижения   |

|программы:             |перинатальных потерь,  внедрения современных|

|                       |репродуктивных  технологий лечения бесплодия|

|                       |в браке.                                    |

|                       |2. Снижение числа абортов к 2008 году с 42,5|

|                       |на  1000 до 32,0 за счет проведения         |

|                       |профилактических мероприятий, направленных  |

|                       |на   охрану   репродуктивного     здоровья  |

|                       |населения.                                  |

|                       |3. Организация         специализированной   |

|                       |медицинской  помощи девочкам с врожденной   |

|                       |патологией репродуктивной системы.          |

|                       |4. Укрепление материально-технической базы  |

|                       |учреждений     здравоохранения, улучшение   |

|                       |организации    и    повышение               |

|                       |качества  медицинской  помощи  в  области   |

|                       |подростковой гинекологии.                   |

|                       |5. Внедрение    вспомогательных             |

|                       |высокоспециализированных технологий лечения |

|                       |бесплодия    в    браке    и    нарушений   |

|                       |репродуктивного здоровья.                   |

|                       |6. Повышение  уровня медицинской культуры   |

|                       |населения     по     вопросам      охраны   |

|                       |репродуктивного   здоровья   и  здорового   |

|                       |образа жизни                                |

|-----------------------+--------------------------------------------|

|Система организации и  |Организация исполнения  программы осуществ- |

|контроля за            |ляется главным управлением здравоохранения  |

|исполнением программы  |администрации области в установленном       |

|                       |порядке.                                    |

|                       |Контроль     за     исполнением    программы|

|                       |осуществляется органами    государственной  |

|                       |власти, структурными   подразделениями      |

|                       |администрации    области    в    пределах   |

|                       |компетенции в установленном порядке         |

\--------------------------------------------------------------------/

1. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения

Охрана репродуктивного здоровья населения Иркутской области при сохранившихся негативных демографических тенденциях стала одним из основных направлений деятельности учреждений здравоохранения, критерием эффективности социальной политики государства.

В Иркутской области за последние три года отмечается увеличение рождаемости до 10,7 в 2001 году (в Российской Федерации - 9,1 на 1000 в 2001 г.). Сохраняется высокая смертность населения. Уровень ее в 2001 году составил 15,1%, в 1999 году - 14,3%.

В связи с особенностями реализации репродуктивной функции особое значение приобретают проблемы охраны репродуктивного здоровья подростков и женщин.

Общеизвестна взаимосвязь и влияние на репродуктивную функцию человека и, в первую очередь, женщины, соматических, инфекционных, социально значимых заболеваний, условий труда, питания, уровня и образа жизни в целом и других факторов.

По данным обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения за последние 3 года уровень общей заболеваемости имеет тенденцию к росту и в 2002 году составил: среди детей - 195443,0 на 100000 человек соответствующего возраста; подростков - 167493; взрослого населения - 128039,6, при этом почти у каждой женщины регистрируется 1 - 3 хронических заболевания.

Негативное влияние на состояние репродуктивного здоровья населения оказывают инфекции, передаваемые половым путем, уровень которых остается высоким. Неблагоприятная ситуация отмечается в связи с распространенностью ВИЧ-инфекции, при этом среди ВИЧ-инфицированных быстро возрастает доля женщин - соотношение между мужчинами и женщинами составляет 3:1. По данным статистики только в 2002 году зарегистрировано 315 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Несмотря на тенденции снижения числа абортов в области до 29973 в 2002 году, уровень их остается еще достаточно высоким.

Рост инфекций, передаваемых половым путем, высокий уровень абортов являются причинами бесплодия в браке. Остается высоким уровень гинекологической заболеваемости.

В настоящее время 15% супружеских пар страдают бесплодием, в структуре бесплодного брака 50 - 60% составляет женское бесплодие.

Высокий процент бездетных пар является со всех точек зрения значимой проблемой и должен рассматриваться как резерв рождения желанных детей, перспективного увеличения репродуктивного потенциала населения. В среднем, в Иркутской области каждая 6 - 7 супружеская пара на протяжении жизни сталкивается с проблемами бесплодия. Такое количество случаев нарушения фертильности является проблемой, требующей ее решения на государственном уровне.

Бесплодие часто является причиной разводов, потери интереса к жизни, работе, тяжелых эмоциональных расстройств.

Одной из острейших проблем современного общества в Иркутской области стали проблемы детей подросткового возраста, которые наиболее подвержены влиянию среды и общества.

В настоящее время особое внимание должно быть обращено на охрану репродуктивного здоровья подростков: создание новых подходов к гигиеническому воспитанию и образованию, формирование здорового образа жизни детей и подростков, подготовку детей и подростков к семейной жизни на основе психолого-педагогических методов общения и воспитания.

Практика показывает, что необходимым условием успешной работы по охране репродуктивного здоровья, предупреждению инфекций, передаваемых половым путем, профилактике абортов является широкое санитарное просвещение всех слоев населения, в том числе нравственное и гигиеническое воспитание детей и подростков.

В сложившейся ситуации осуществление государственной политики в сфере охраны репродуктивного здоровья населения Иркутской области является фактором национальной безопасности и обусловливает необходимость формирования областной государственной социальной программы "Охрана репродуктивного здоровья населения Иркутской области" на 2004 - 2007 годы.

Областная государственная социальная программа "Охрана репродуктивного здоровья населения Иркутской области" на 2004 - 2007 годы разработана в соответствии с Концепцией охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2000 - 2004 гг. и Планом мероприятий ее реализации, утвержденными решением Коллегии от 11.04.2000 (протокол N 7), Концепцией демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года, одобренной распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.09.2001 N 1270-р, Решением Коллегии Минздрава России от 15.10.2002 (протокол N 15) "О мерах по улучшению репродуктивного здоровья населения Российской Федерации", распоряжением губернатора Иркутской области от 02.06.2003 N 226-р "О разработке областной государственной социальной программы "Охрана репродуктивного здоровья населения Иркутской области" на 2004 - 2008 г.г.". Данная программа разработана на основании раздела "Здравоохранение" Программы социально-экономического развития Иркутской области до 2005 г., утвержденной Законом области от 11.07.2002 N 33-оз, и носит профилактическую направленность.

II. Основные цели и задачи, сроки выполнения

Основными целями программы являются:

- реализация государственной политики в области охраны репродуктивного здоровья;

- сохранение и улучшение репродуктивного здоровья населения области, повышение его репродуктивного потенциала,

- укрепление репродуктивного здоровья подростков.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

1. Расширение комплекса мероприятий по профилактике нарушений репродуктивного здоровья населения, осуществляемых службами охраны репродуктивного здоровья.

2. Внедрение в медицинскую практику современных технологий профилактики, диагностики и лечения и сокращение сроков восстановления утраченного здоровья.

3. Развитие материально-технической базы путем оснащения учреждений здравоохранения лечебно-диагностической аппаратурой и оборудованием, внедрение современных репродуктивных технологий.

4. Внедрение вспомогательных высокоспециализированных технологий лечения бесплодия.

5. Организация повышения квалификации специалистов, работающих в области охраны репродуктивного здоровья.

6. Информационное обеспечение населения по проблемам здорового образа жизни и охраны репродуктивного здоровья.

Сроки реализации программы: 2004 - 2007 годы.

III. Объемы и источники финансовых затрат

Мероприятия программы реализуются в 2004 - 2007 годах за счет средств областного бюджета:

в 2004 г. - финансирования из областного бюджета не предполагается;

в 2005 г. - в размере 14000,0 тысячи рублей,

в 2006 г. - в размере 6500,0 тысячи рублей,

в 2007 г. - в размере 5000 тысяч рублей.

IV. Механизм реализации и система
организации контроля за исполнением

Государственным заказчиком программы является администрация Иркутской области.

Реализация программных мероприятий осуществляется посредством заключения в установленном порядке государственных контрактов на приобретение товаров (оборудования, реактивов, расходных материалов), выполнение работ, оказание услуг на конкурсной основе. Приобретенные оборудование, реактивы, расходные материалы в установленном порядке оформляются в областную государственную собственность и распределяются между областными государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения. Оборудование, реактивы, расходные материалы, распределенные муниципальным учреждениям, передаются в муниципальную собственность в установленном порядке.

Контроль за исполнением мероприятий программы, целевым использованием средств областного бюджета осуществляется уполномоченными органами государственной власти области, структурными подразделениями администрации области в установленном порядке.

V. Прогноз
ожидаемых социально-экономических результатов
от реализации программы

Внедрение современных технологий диагностики и лечения, включая эндоскопическую хирургию, обеспечит экономический эффект от использования бюджетных средств (сокращение сроков временной нетрудоспособности, длительности койко\дня после хирургического лечения - с 11 до 6, расходы на лечение, реабилитацию) в размере 39375,0 тыс. рублей ежегодно. В результате реализации программы экономический эффект составит 145500,0 тыс. рублей, что в 2,6 раза превышает затраты на реализацию программы. Объем эндохирургических методов лечения увеличивается с 10% до 25%.

Социальный эффект от реализации программы связан прежде всего с увеличением рождаемости на 10%, улучшением демографической ситуации в области.

В 2002 году в области родилось 30,5 тыс. человек, что на 14,7 тыс. человек меньше, чем в 1990 году. Суммарный коэффициент рождаемости составил 1,35 рождений на 1 женщину. Внедрение современных технологий лечения бесплодного брака обеспечит повышение рождаемости, снижение числа абортов, что позволит к 2008 году подойти к росту показателя простого воспроизводства населения до 2,0 рождений и увеличить удельный вес детей в общей численности населения до 24% - 26% (за 1999 - 2001 годы удельный вес детей и подростков снизился с 28,2 до 21,1% в общей численности населения, возможно и дальнейшее снижение до 2016 г. до 16,5%). В настоящее время у 18% семей диагностируется бесплодие в браке. В условиях отсутствия в области лаборатории экстракорпорального оплодотворения возможно провести лечение только 50 - 55 семейных пар ежегодно, вместо нуждающихся 1500 - 1700 семей.

Основными медико-социальными показателями, характеризующими социально-экономическую эффективность программы, являются:

1. Повышение рождаемости в Иркутской области к 2008 году на 10% за счет снижения перинатальных потерь, внедрения современных репродуктивных технологий лечения бесплодия в браке.

2. Снижение числа абортов к 2008 году с 42,5 на 1000 до 32,0 за счет проведения профилактических мероприятий, направленных на охрану репродуктивного здоровья населения.

3. Снижение гинекологической заболеваемости у детей и подростков.

4. Улучшение качества жизни женщин переходного и позднего репродуктивного возраста.

5. Организация специализированной медицинской помощи девочкам с врожденной патологией репродуктивной системы.

6. Внедрение в практическую деятельность современных медико-психолого-педагогических технологий, направленных на сохранение репродуктивного здоровья у подростков.

7. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, улучшение организации и повышение качества медицинской помощи в области подростковой гинекологии.

8. Внедрение вспомогательных высокоспециализированных технологий лечения бесплодия в браке и нарушений репродуктивного здоровья.

9. Повышение уровня медицинской культуры населения по вопросам охраны репродуктивного здоровья и здорового образа жизни.

VI. Сведения о государственном заказчике
и разработчиках программы

Государственный заказчик программы - администрация Иркутской области.

Программа разработана главным управлением здравоохранения администрации Иркутской области во взаимодействии с государственным учреждением "Научный Центр медицинской экологии Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук", Иркутским государственным институтом усовершенствования врачей, Иркутским государственным медицинским университетом.