Приложение. Отчет о выполнении муниципальной программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в г.Иркутске на 2003 - 2006 г.г." за 2003 - 2005 годы

Приложение

к Решению Думы г.Иркутска

от 27 марта 2006 г. N 004-20-230292/6

Отчет
о выполнении муниципальной программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в г.Иркутске на 2003 - 2006 г.г." за 2003 - 2005 годы

Основной задачей Городской программы является снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации населения города от осложнений, вызванных артериальной гипертонией.

В соответствии с планом мероприятий по реализации Городской программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии и ее осложнений", за 2003 - 2005 г.г. выполнены следующие мероприятия:

По разделу 1. Профилактика, ранняя диагностика артериальной гипертонии и ее осложнений.

п.1.1. Пропаганда здорового образа жизни по основным факторам риска развития артериальной гипертонии и ее осложнений: (несбалансированное питание, курение, малоподвижный образ жизни, хронический стресс, контроль артериального давления) в средствах массовой информации.

В течение 2003 - 2005 г.г. во всех муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждениях г.Иркутска действовали кабинеты профилактики и лечения артериальной гипертонии, открытые в 2003 году.

В кабинетах "Профилактики и лечения артериальной гипертонии" проводятся беседы с больными. За 2003 - 2005 г.г. проведено 3868 бесед, выпущены санбюллетени на тему профилактики гипертонии и ее осложнений. Активизировалась соответствующая санитарно-просветительская работа в этом направлении в кардиологических и неврологических стационарах больниц, подготовлены памятки для больных гипертонической болезнью по профилактике гипертонии и ее осложнений. (80,0 тыс.руб. средств бюджета)

п.1.2. Организация школы здоровья для больных артериальной гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями на базе поликлинических учреждений города, с освещением ее работы в СМИ.

В течение 2003 - 2005 г.г. работали школы здоровья для больных артериальной гипертонией, открытые в 2003 г. во всех муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения города. В школах здоровья для больных артериальной гипертонией получили обучение 10838 больных, проведено 3096 занятий.

п.1.3. Подготовка и издание для медицинских работников и населения методических рекомендаций, справочных и информационных материалов по профилактике, диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и лечению больных артериальной гипертонией.

Для больных артериальной гипертонией предоставлены разработанные и изданные в течение 2003 - 2005 г.г. следующие методические рекомендации: правила измерения артериального давления; дневник самоконтроля артериального давления; лечение артериальной гипертонии; физические нагрузки при артериальной гипертонии; памятка по артериальной гипертонии; сбалансированное рациональное питание при артериальной гипертонии; школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией; анкеты самодиагностики; образ жизни при артериальной гипертонии. (25,0 тыс. руб. из средств бюджета).

п.1.4. Внедрение в работу первичного звена регистра больных артериальной гипертонии.#

В кабинетах "Профилактики и лечения артериальной гипертонии" с 2003 г. внедрены регистры на впервые обратившихся больных артериальной гипертонией. За 2003 - 2005 г.г. отмечена эффективность и результативность работы кабинетов "Профилактики и лечения артериальной гипертонии". В данных кабинетах созданы регистры на впервые обратившихся больных артериальной гипертонией, проконсультировано 46176 больных с повышенным артериальным давлением, из них поставлено на диспансерный учет 10820 пациентов, подобрана адекватная базисная терапия 78 % больных.

п.1.5. Разработка и внедрение в работу лечебно-профилактических учреждений компьютерной программы по осуществлению мониторинга за группой больных с артериальной гипертонией.

Разработанная программа по осуществлению мониторинга за группой больных с артериальной гипертонией, в том числе по осуществлению ангионеврологического прогноза и плана лечения больных с артериальной гипертензией, с учетом имеющихся у пациентов факторов риска, внедрена в декабре 2004 г. В течение 2004 - 2005 г.г. программа использовалась в работе кабинетов профилактики и лечения артериальной гипертонии. Использование данной компьютерной программы позволяет осуществить ангионеврологический прогноз; выявить больных, имеющих высокий риск развития инсультов; обеспечить адекватное лечение в том числе обеспечить профилактические меры по снижению риска развития инсультов у больных с артериальной гипертонией. ( 25, тыс.руб. средств бюджета)#

п.1.6. Разработка алгоритмов действий медицинского персонала при выявлении факторов риска по артериальной гипертонии и внедрение в работу лечебно-профилактических учреждений.

Совместно со специалистами ИГИУВа разработаны и внедрены в практику лечебно-профилактических учреждений алгоритмы действий медицинского персонала при выявлении факторов риска по артериальной гипертонии у пациентов. В течение 2003 - 2005 г.г. алгоритмы действий медицинского персонала использовались в работе, что позволило систематизировать работу участковых терапевтов по раннему выявлению больных с артериальной гипертонией и ранней постановке их на диспансерный учет, осуществлять контроль за рекомендованной базисной терапией и добиваться более стойкого снижения артериального давления. (2,0 тыс.руб. средств бюджета)

Следует отметить, что по исполнению мероприятий, предусмотренных программой, наметились тенденции по улучшению показателей заболеваемости населения по классу болезней системы кровообращения и совершенствованию организации медицинской помощи данной группе больных. За 2003 - 2005 г.г. увеличилось количество выявленных больных на ранних стадиях заболевания, увеличилась выявляемость больных с болезнями системы кровообращения на 10%, снизилось число госпитализаций по поводу обострения течения заболевания на 15%.

По разделу 2. Совершенствование организации помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями и укрепление материально-технической базы для ее реализации.

п.2.1. Создание на базе амбулаторно-поликлинических учреждений кабинетов для раннего выявления артериальной гипертонии и других факторов риска и профилактического консультирования и раннего выявления артериальной гипертонии.

В кабинеты по раннему выявлению артериальной гипертонии муниципальноых# учреждений здравоохранения (далее - МУЗ) "Поликлиника N 4", "Поликлиника N 12", "Поликлиника N 17", "Медсанчасть N 2" - введены: 1 штатная единица врача, 0,5 штатной единицы медицинской сестры в (141,6 тыс.руб. из средств ОМС).

п.2.2. Оснащение кабинетов раннего выявления артериальной гипертонии.

Для МУЗ ГПК N 17 приобретено оборудование: Холтеровский ЭКГ-монитор, монитор артериального давления, манжета с микрофоном для регистратора артериального давления, компьютерный принтер. Для МУЗ ГПК N 4 приобретен Холтеровский монитор "Кардиотехника", монитор артериального давления и пульса, ЭКГ-аппарат "Никон" компьютерный принтер. (464,0 тыс.руб. из средств бюджета, 55,0 тыс.руб. из средств предпринимательской и иной приносящей доход деятельности).

п.2.3. Создание центра по профилактике и лечению сердечно-сосудистой патологии на базе муниципального учреждения здравоохранения "Клиническая больница N" (далее - Центр)

На базе МУЗ "Клиническая больница N 1" создан Центр по профилактике и лечению сердечно-сосудистой патологии, введено штатных единиц: врач - 3 шт. ед., мед. сестра - 1,5 шт. ед. (212,4 тыс. руб. из средств ОМС).

п.2.4. Оснащение Центра по профилактике и лечению сердечно-сосудистой патологии.

Для МУЗ ГКБ N 1 приобретено следующее медицинское оборудование: Холтеровские системы мониторирования АД и ЭКГ, электрокардиограф трехканальный, компьютер. (431,0 тыс. руб. из средств бюджета).

п.2.5. Обеспечение специализированных кардиологических отделений стационаров достаточным количеством современных лекарственных средств: ингибиторы АТФ, антагонисты кальция, бета-блокаторы, тромболитики и др.

Обеспечение специализированных кардиологических отделений стационаров современными лекарственными средствами на сумму 1277,5 тыс. руб. предусмотрено за счет средств страховой медицинской организации ОАО "МАСКи"; фактически данные средства не выделены.

п.2.6. Повышение уровня оснащенности современным медицинским оборудованием специализированных кардиологических отделений.

Для МУЗ ГКБ N 3 приобретен 6-канальный аппарат ЭКГ. Для Госпиталя Ветеранов Войн приобретен Холтеровский монитор ЭКГ и АД. (195,0 тыс. руб. из средств бюджета).

п.2.7. Оснащение детских амбулаторно-поликлинических учреждений аппаратами для измерения артериального давления с детской манжетой.

Во всех детских амбулаторно-поликлинических учреждениях имеются аппараты для измерения артериального давления с детской манжетой. (5,0 тыс. из средств предпринимательской и иной приносящей доход деятельности).

По разделу 3. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров в области профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

п.3.1. Обучение на выездных циклах специализации и усовершенствования врачей-терапевтов и неврологов по вопросам клинической кардиологии и неврологии.

Подготовку по выездным циклам получили: в 2003 г. врачи МУЗ "Поликлиника N 2", МУЗ "Поликлиника N 3"; в 2005 г. - МСЧ N 2, "Поликлиника N 4". Обучение проведено на бесплатной основе

п.3.2. Обеспечение целевой подготовки врачей и медсестер для кабинетов по профилактике гипертонической болезни и ее осложнений, а также врачей отделения реабилитации.

Врачи-терапевты 11-ти кабинетов профилактики гипертонической болезни и ее осложнений направлены на цикл обучения на кафедре терапии Иркутского государственного института усовершенствования врачей (далее - ИГИУВ) в период с 14.06. по 28.06.04 г. (25,8 тыс. руб. за счет средств ОМС).

п.3.3. Обеспечение подготовки врачей и медсестер для работы в школах больных гипертонией.

Врачи и медицинские сестры школ больных гипертонией принимают участие в работе семинаров, конференций лечебных учреждений по вопросам диагностики, лечения и профилактики артериальной гипертонии.

п.3.4. Ежеквартальное проведение конференций и семинаров по актуальным вопросам сердечно-сосудистых заболеваний.

Специалистами муниципальных лечебных учреждений и ИГИУВа ежеквартально проводятся научно-практические конференции и семинары по актуальным проблемам сердечно-сосудистых заболеваний. Так, проведены конференции по темам: "Практические вопросы лечения сердечно-сосудистых заболеваний", "Медико-социальные и организационно-методические проблемы профилактики и лечения артериальной гипертонии", "Современные аспекты в лечении артериальной гипертонии"; семинар по теме "Всероссийская программа ведения больных с артериальной гипертензией на амбулаторно-поликлиническом этапе"; в амбулаторно-поликлинических учреждениях проведены дни открытых дверей "Здоровье горожан - благополучие города".

п.3.5. Участие врачей в международных конференциях и съездах.

Предусмотрено участие врачей в международных конференциях и съездах за счет средств ОМС на сумму 20,0 тыс руб. в 2003 г.; фактически данные средства не выделены.

На реализацию мероприятий Программы направлены средства на сумму 1661,8 тыс. рублей, в т.ч. за счет средств бюджета - 1222,0 тыс. руб., за счет средств ОМС - 379,8 тыс. руб., за счет средств предпринимательской и иной деятельности - 60,0 тыс. руб.

Обеспечение специализированных кардиологических отделений стационаров современными лекарственными средствами согласно п.2.5. Программы на сумму 1277,5 тыс. руб. - предусмотрено за счет средств страховой медицинской организации ОАО "МАСКи"; фактически данные средства не выделены.

Мероприятия, предусмотренные в плане Программы на 2006 г., вошли в план мероприятий муниципальной программы "Профилактика и лечение заболеваний социального характера, вакцинопрофилактика в г.Иркутске" на 2006 - 2008 гг.", утвержденной решением городской Думы г.Иркутска от 24.11.2005 г. N 004-20-189229/5.

В связи с вышеизложенным, просим муниципальную программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии и ее осложнений в г.Иркутске на 2003 - 2006 г.г." снять с контроля.

Зам. главы администрации,

председатель комитета

по делам горожан

Н.А.Алаева

Начальник департамента

здравоохранения

И.И.Губанова