Приложение. Мероприятия по реализации Концепции развития муниципального здравоохранения г.Иркутска на период до 2010 года и ожидаемые результаты

Информация об изменениях:

Решением Думы г.Иркутска от 23 декабря 2009 г. N 005-20-040050/9 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение

к Концепции развития муниципального

здравоохранения на период 2006-2010 годы

Мероприятия по реализации Концепции развития
муниципального здравоохранения
г.Иркутска на период до 2010 года
и ожидаемые результаты

С изменениями и дополнениями от:

23 декабря 2009 г.

1. Повышение структурной и экономической эффективности
системы здравоохранения

N п/п	Мероприятия	Сроки исполнения	Финансирова- ние	Исполнители
1.1.	Проведение эксперимента по финансированию муниципального стационара, включающего поликлинику, по законченному случаю	2007-2010	Текущее финансирова- ние	УЗ и СПН Иркутский филиал ТФОМС
1.2.	Продолжение реорганизации сети муниципального здравоохранения с целью создания более крупных финансово устойчивых крупных больнично-поликлинических комплексов	постоянно 2006-2010		УЗ и СПН МУЗ
1.3	Продолжение реструктуризации и сокращения коечного фонда МУЗ с учетом аналогичных профильных отделений лечебных учреждений иных форм собственности	2007-2010		ДЗиСПН МУЗ, ГУЗ
1.4	Разработка нормативов финансовых затрат на предоставление муниципальных услуг учреждениями здравоохранения	2006 - 2008		УЗ и СПН МУЗ
1.5	Разработка показателей (индикаторов) результативности деятельности учреждений здравоохранения	2006 - 2008		ДЗиСПН МУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи".
1.6	Обеспечение организации размещения муниципальных заказов, вошедших в сводный перечень централизованных закупок	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН Комитет по экономике и финансам, МУЗ, ГУЗ
1.7	Продолжение дальнейшего внедрения ДМС и оказание платных услуг	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ
1.8	Рассмотрение вопроса о создании новых организационно-правовых форм учреждений и механизмов частичного и полного фондодержания участковых служб	2008-2010		ДЗиСПН МУЗ

Ожидаемые результаты:

- стабилизация финансово-экономического состояния отрасли;

- планирование расходования финансовых средств, ориентированного на конечный результат в зависимости от объемов и качества предоставления медицинских услуг и показателей здоровья населения;

- рациональное и эффективное использование ресурсов отрасли и оптимизация расходования средств, предусмотренных на здравоохранение.

2. Охрана здоровья детского и взрослого населения г.Иркутска

2.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь

N п/п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
2.1.1	Продолжение поэтапного внедрения стандартов оказания амбулаторно-поликлинической помощи, обеспечение контроля за их выполнением	постоянно 2006-2010		УЗ и СПН МУЗ ИГИУВ
2.1.2	Организация мониторинга укомплектованности участковыми врачами и медицинскими сестрами	постоянно 2006-2010		УЗ и СПН МУЗ
2.1.3	Организация работы регистратуры поликлиник в соответствии с современными требованиями с применением передовых компьютерных технологий и средств связи	2006-2007	Текущее финансирование	УЗ и СПН МУЗ
2.1.4	Развитие семейной медицины (общеврачебных практик) в г.Иркутске: - организация на базе МУЗ "Поликлиника N 17" Центра семейной медицины, - открытие кабинетов семейных врачей во всех муниципальных поликлиниках г.Иркутска	2007 постоянно 2006-2010		УЗ и СПН МУЗ ИГИУВ
2.1.5	Организация на базе МУЗ "Поликлиника N 4" клинико-диагностического центра для оказания квалифицированной, специализированной медицинской помощи жителям Свердловского района города	2007-2008	Текущее финансирование	УЗ и СПН МУЗ
2.1.6	Продолжение дальнейшего развития сети дневных стационаров	постоянно 2006-2010		УЗ и СПН МУЗ
2.1.7	Продолжение создания консультативно-диагностических отделений при городских больницах	2006-2010	Текущее финансирование	УЗ и СПН МУЗ
2.1.8	Переоснащение муниципальных поликлиник г.Иркутска медицинским оборудованием: рентгенаппаратами, установками для ультразвуковой диагностики и эндоскопической аппаратурой	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование. Целевое финансиро- вание в рамках му- ниципальных меди- цинских программ. Целевое финансиро- вание в рамках национального проекта "Здоровье"	УЗ и СПН МУЗ
2.1.9	Развитие профилактического направления в оказании амбулаторно-поликлинической помощи: совершенствование работы смотровых кабинетов, профилактических осмотров населения; пропаганда здорового образа жизни, распространение санитарно-гигиенических знаний среди населения	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование. Целевое финансиро- вание в рамках му- ниципальных меди- цинских программ,#	УЗ и СПН МУЗ ИГИУВ ИГМУ
2.1.10	Совершенствование взаимодействия поликлиник и городского Центра профессиональной патологии с целью профилактики и ранней диагностики профессиональных заболеваний	постоянно 2006-2010		УЗ и СПН МУЗ ИГМУ
2.1.11	Обеспечение проведения диспансеризации работающего населения в соответствии с национальным проектом "Здоровье"	постоянно 2006-2010	Целевое финансирование в рамках национального проекта "Здоровье"	УЗ и СПН МУЗ
2.1.12	Обеспечение повышения квалификации участковых врачей и медицинских сестер, врачей общей практики (семейных) и медицинских сестер в рамках национального проекта "Здоровье"	постоянно 2006-2010	Целевое финансирование в рамках национального проекта "Здоровье"	УЗ и СПН МУЗ ИГМУ ИГИУВ

Ожидаемые результаты:

- рост заболеваемости по социально-значимым болезням, выявленных на ранних стадиях на 3-5% с прогнозируемым снижением общей заболеваемости к 2010 году на 2-3%;

- уменьшение числа случаев и дней временной нетрудоспособности на 2%;

- снижение уровня инвалидности в трудоспособном возрасте 2-3%;

- снижение уровня смертности в трудоспособном возрасте на 3-5%.

2.2. Скорая и неотложная медицинская помощь,
в том числе при ЧС

N п/п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
2.2.1	Совершенствование преемственности оказания медицинской помощи ГССМП с амбулаторно-поликлиниче- скими и стационарными учреж- дениями	постоянно 2006-2010		УЗ и СПН ГССМП ЛПУ
2.2.2	Завершение работы по внедрению в эксплуатацию автоматизированной диспетчерской системы управления выездными бригадами ГССМП (АДИС)	2006 - 2007	Целевое финансирова- ние в рамках муници- пальной программы "Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи"	УЗ и СПН ГССМП
2.2.3	Совершенствование системы приема и передачи вызовов "03" в соответствии с функционированием АДИС и реорганизация работы оперативного отдела ГССМП	2006-2007		УЗ и СПН ГССМП
2.2.4	Повышение оперативности и качества медицинского обеспечения пострадавших в ЧС и антитеррористической защищенности подразделений ГССМП	постоянно 2006-2010		УЗ и СПН ГССМП
2.2.5	Продолжение подготовки медицинских кадров ГССМП на дифференцированных учебных циклах, лекционных курсах, тематических семинарах и практических занятиях	постоянно 2006-2010	Целевое финансирова- ние в рамках муници- пальной программы "Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи"	УЗ и СПН ГССМП
2.2.6	Укрепление и развитие материально-технической базы ГССМП (приобретение санитарного автотранспорта, средств связи и медицинского оборудования для линейных и специализированных бригад)	постоянно 2006-2010	Целевое финансирова- ние в рамках муници- пальной программы "Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи", Целевое финансирование в рамках национального проекта "Здоровье"	УЗ и СПН ГССМП

Ожидаемые результаты:

- повышение до 98% оперативности прибытия бригад на вызовы по установленным временным нормативам;

- увеличение количества медицинского персонала, имеющего квалификационную категорию (врачи - до 80%, средний медицинский персонал - до 70%) и сертификат специалиста (врачи - до 60%, средний медицинский персонал - до 35%);

- снижение гипер- и гипооценки "поводов к вызову" за счет совершенствования формализованной системы приема вызовов;

- снижение на 0,5% числа повторных вызовов;

- своевременная госпитализация экстренных больных;

- отсутствие предотвратимых смертей во время транспортировки.

2.3. Охрана здоровья матери и ребенка

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
2.3.1	Оказание женщинам и детям медицинской помощи установленного объема и качества на основе утвержденных медицинских стандартов	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	УЗи СПН МУЗ
2.3.2	Проведение в полном объеме скрининга по выявлению наследственных заболеваний у новорожденных	постоянно 2006-2010	Целевое финансиро- вание в рамках на- ционального проекта "Здоровье"	ДЗиСПН МУЗ
2.3.3	Организация палаты интенсивной терапии и реанимации в отделении патологии новорожденных ИМДКБ	2007	Текущее финансирование	ДЗиСПН ИМДКБ
2.3.4	Организация на базе ИМДКБ и ГПЦ отделений 2-го этапа выхаживания глубоко недоношенных и маловесных детей, оснащенных дыхательной аппаратурой, следящими мониторами, кювезами и другим необходимым оборудованием	2008-2009	Текущее финансирование Целевое финансиро- вание в рамках му- ниципальной програ- ммы "Охрана здо- ровья матери и ре- бенка"	ДЗиСПН ИМДКБ
2.3.5	Организация коек совместного пребывания матери и ребенка в отделениях для новорожденных в ИМДКБ	2007	Текущее финансирование	ДЗиСПН ИМДКБ
2.3.6	Создание на базе ИМДКБ клинико-консультативного центра для детей	2007	Текущее финансирование	ДЗиСПН ИМДКБ
2.3.7	Организация на базе ИМДКБ Центра амбулаторной хирургии	2007-2008		ДЗиСПН МУЗ
2.3.8	Оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений рентген-установками для маммографии	2008-2010	Целевое финансиро- вание в рамках на- ционального проекта "Здоровье"	ДЗиСПН МУЗ
2.3.10	Дооснащение женских консультаций городских поликлиник медицинским оборудованием (УЗС-аппаратами, кольпоскопами, кардиотахографами)	постоянно 2006-2010	Целевое финансиро- вание в рамках на- ционального проекта "Здоровье"	ДЗиСПН МУЗ
2.3.11	Переоснащение учреждений родовспоможения ультразвуковыми аппаратами с целью ранней диагностики врожденных пороков развития	2008-2010	Целевое финансиро- вание в рамках на- ционального проекта "Здоровье"	ДЗиСПН МУЗ
2.3.12	Дополнительное оснащение операционных блоков и палат интенсивной терапии акушерских стационаров дыхательной и следящей аппаратурой	постоянно 2006-2010	Целевое финансиро- вание в рамках на- ционального проекта "Здоровье"	ДЗиСПН МУЗ
2.3.13	Проведение рационального перепрофилирования коечного фонда гинекологических отделений и открытия профильного отделения на базе МУЗ ГКБ N 1	2007	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ

Ожидаемые результаты:

- снижение уровня заболеваемости детей и подростков на 5-10%;

- снижение инфекционной заболеваемости детей на 10-12%;

- повышение охвата профилактическими осмотрами детей до 99%;

- повышение охвата оздоровительными мероприятиями по индивидуальной программе детей 3 группы здоровья до 80%;

- дальнейшее снижение перинатальной смертности (ниже 10,0 на 1000 родившихся живыми);

- снижение числа рождения детей с врожденными пороками развития на 5- 10%;

- отсутствие случаев материнской смертности.

2.4 Медицина в школе

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
2.4.1	Дооснащение медицинских кабинетов школьных и дошкольных образовательных учреждений в соответствии с действующей нормативной базой	постоянно 2006-2010	Целевое финанси- рование в рамках муниципальной программы "Охрана здоровья матери и ребенка"	УО УЗиСп
2.4.2	Повышение квалификации с последующей аттестацией средних медицинских работников школьных медицинских кабинетов и дошкольных образовательных учреждений	постоянно 2006-2010	Целевое финанси- рование в рамках муниципальной программы "Охрана здоровья матери и ребенка"	УО УЗиСП
2.4.3	Подготовка к лицензированию медицинской деятельности в дошкольных общеобразовательных учреждениях	2007-2008	Текущее финансирование	УО УЗиСП
2.4.4	Разработка программы повышения квалификации врачей отделений организации медицинской помощи детям и подросткам и ходатайствование об открытии данного цикла на кафедре после дипломного обучения ИГМУ	2007	Текущее финансирование	УЗиСП ИГМУ
2.4.5	Проведение комплексной междисциплинарной оценки и мониторинга здоровья и развития детей в общеобразовательных учреждениях	постоянно 2006-2010		УЗиСП УО
2.4.6	Проведение круглогодичного оздоровления учащихся, страдающих хроническими заболеваниями и детей-инвалидов	постоянно 2006-2010	Целевое финанси- рование в рамках муниципальной программы "Круглогодичный отдых и оздоровление детей и подростков"	УЗиСП УО
2.4.7	Создание регистра и мониторинга детей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта и принятие мер к обеспечению их лечебным питанием	2007-2010		ДЗиСПН УО
2.4.8	Проведение контроля за занятиями физической культурой с детьми, отнесенными по состоянию здоровья к специальной группе	постоянно 2006-2010		УО УЗиСП
2.4.9	Создание межведомственной комиссии по профилактике школьного травматизма	2006		ДЗиСПН УО
2.4.10	Проведение ежеквартального анализа школьного травматизма с предоставлением информации на заседание межведомственной комиссии	постоянно 2006-2010		УЗиСП УО
2.4.11	Участие в организации и проведении ежегодной конференции "Здоровье и образование" по проблемам здоровья школьников	постоянно 2006-2010		УЗиСП УО

Ожидаемые результаты:

- повышение уровня раннего выявления отклонений в состоянии здоровья школьников на 10%;

- снижение общей заболеваемости учащихся 2-3%;

- снижение уровня школьного травматизма на 5-10%;

- улучшение здоровья и медико-социальной реабилитации учащихся, подготовка девушек-подростков к предстоящему материнству, юношей - к военной службе, отцовству;

- повышения числа врачей и медицинских сестер, имеющих квалификационную категории до 50%.#

2.5. Лечебно-профилактическое
и реабилитационное обеспечение ветеранов

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
2.5.1.	Обеспечение полной ежегодной диспансеризации ветеранов и инвалидов Великой Отечественной Войны	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ
2.5.2.	Обеспечение ветеранов и инвалидов ВОВ стационарным лечением на базе МУЗ "Госпиталь ветеранов войн" по направлениям амбулаторно- поликлинических учреждений	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ
2.5.3.	Внедрение в практику лечения инвалидов и ветеранов ВОВ современных методов лечения в области геронтологии в соответствии с утвержденными стандартами	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ ИГИУВ

Ожидаемые результаты:

- повышение охвата диспансерным наблюдением ветеранов и участников ВОВ до 98%;

- обеспечение стационарным лечением в госпитале ветеранов войн до 100%, тружеников тыла до 60% нуждающихся.

3. Организация медицинской помощи
по основным профильным службам

3.1. Медицинская помощь больным
с сердечно-сосудистыми заболеваниями

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
3.1.1	Создание регистра лиц трудоспособного возраста с диагнозом ишемическая болезнь сердца в поликлиниках г.Иркутска	2006-2007		ДЗиСПН МУЗ, ГУЗ
3.1.2	Дооснащение поликлиник г.Иркутска системами мониторирования ЭКГ	2007-2009	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ
3.1.3	Создание и отработка алгоритмов диагностики ишемической болезни сердца на ранних стадиях с учетом выбора наиболее рационального метода лечения	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ ИГИУВ
3.1.4	Проведение пропаганды здорового образа жизни с изданием печатной продукции о профилактике ишемической болезни сердца	2007-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ, ГУЗ, ИГМУ, ИГИУВ
3.1.5	Внедрение современных алгоритмов диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности с учетом современных научных разработок	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ ИГМУ, ИГИУВ
3.1.6	Приобретение для стационаров тест-систем для диагностики инфаркта миокарда и тромболитических лекарственных препаратов для предупреждения распространенных форм инфаркта миокарда	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование. Целевое финанси- рование в рамках муниципальной программы "Про- филактика и ле- чение социально значимых заболе- ваний, вакцино- профилактика в г.Иркутске"	ДЗиСПН МУЗ
3.1.7	Создание регистра лиц, нуждающихся в аорто-коронарном шунтировании и стентировании коронарных артерий при ИБС	2007-2008		ДЗиСПН МУЗ ИГИУВ, ГУЗ
3.1.8	Изучение вопроса о необходимости внедрения на базе кардиологического отделения одного из городских стационаров метода стентирования коронарных артерий при ИБС	2009-2010	Целевое финанси- рование в рамках муниципальной программы "Про- филактика и ле- чение социально значимых заболе- ваний, вакцино- профилактика в г.Иркутске"	ДЗиСПН МУЗ ИГМУ ГУЗ
3.1.9	Рациональное сокращение и перепрофилирование коек терапевтического профиля в кардиологические койки, в том числе в койки дневного пребывания	2006-2007		ДЗиСПН МУЗ

Ожидаемые результаты:

- увеличение на 10% числа случаев раннего выявления больных ишемической болезнью сердца;

- снижение инвалидизации от болезней системы кровообращения на 4-5%;

- снижение на 10% количества повторных госпитализаций больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;

- снижение показателя смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в трудоспособном возрасте на 5-7%;

- увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных с болезнями системы кровообращения.

3.2. Медицинская помощь неврологическим больным,
в том числе с цереброваскулярными заболеваниями

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
3.2.1.	Создание городского регистра больных цереброваскулярными заболеваниями в трудоспособном возрасте	2006-2007		ДЗиСПН МУЗ
3.2.2.	Открытие в поликлиниках г.Иркутска ангионеврологических кабинетов	2007-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ
3.2.3.	Дооснащение необходимым медицинским оборудованием неврологических отделений, оказывающих экстренную помощь больным с нейро-сосудистой патологией	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ
3.2.4	Рассмотрение вопроса о необходимости внедрение на базе неврологического отделения одной из муниципальных больниц метода хирургического лечения геморрагического инсульта#	2008-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ ИГИУВ ГУЗ
3.2.5	Разработка и внедрение программы профессиональной и социальной реабилитации лиц, перенесших цереброваскулярные заболевания	2007-2008		ДЗиСПН МУЗ ИГМУ ИГИУВ

Ожидаемые результаты:

- снижение уровня заболеваемости неврологической патологией на 10%;

- снижение уровня смертности в трудоспособном возрасте от инсульта в трудоспособном возрасте;

- снижение в среднем на 8-10% количества дней временной нетрудоспособности у молодых больных с инсультом;

- улучшение социальной адаптации больных с нарушениями движений, их социального статуса и качества жизни.

3.3. Медицинская помощь при онкологических заболеваниях

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
3.3.1	Совершенствование работы смотровых кабинетов поликлиник г.Иркутска по раннему выявлению онкологических заболеваний	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ
3.3.2	Обеспечение постоянного повышения квалификации врачей лечебно-профилактических учреждений города по вопросам раннего выявления онкологической патологии	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ ИГИУВ
3.3.3	Создание городского регистра лиц, страдающих онкологическими заболеваниями	2006-2007		ДЗиСПН МУЗ ГУЗ ИООД
3.3.4	Обеспечение своевременного обследования пациентов с подозрением на онкологическое заболевание в амбулаторно-поликлинических учреждениях г.Иркутска	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование,#	ДЗиСПН МУЗ
3.3.5	Оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений г.Иркутска необходимым медицинским оборудованием для диагностики онкологических заболеваний	2009-2010	Целевое финансирование в в рамках национального проекта "Здоровье"	ДЗиСПН МУЗ

Ожидаемые результаты:

- увеличение на 10% числа случаев раннего выявления онкологических больных;

- уменьшение одногодичной летальности на 10-15%

- повышение уровня и объема предварительной диагностики злокачественных новообразований;

- снижение на 10-15% числа запущенных визуальных форм злокачественных новообразований.

3.4. Медицинская помощь при заболеваниях эндокринной системы

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
3.4.1	Проведение в рамках диспансеризации работающего населения скрининга на определение повышенного уровня сахара крови	постоянно 2006-2010	Целевое финансирова- ние в рамках нацио- нального проекта "Здоровье"	ДЗиСПН МУЗ
3.4.2	Совершенствование системы мониторинга за больными с эндокринной патологией	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ ГУЗ
3.4.3	Внедрение новых научных разработок диагностики и лечения эндокринологических больных	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ ИГМУ ИГИУВ
3.4.4	Обеспечение больных сахарным диабетом высоко эффективными лекарственными препаратами и средствами самоконтроля	2006-2007	Целевое финансирова- ние в рамках муници- пальной программы "Профилактика и лечение социально значимых заболеваний, вакцинопрофилактика в г.Иркутске"	ДЗиСПН МУЗ
3.4.5	Реорганизация коечного фонда городских эндокринологических отделений и открытие на базе МУЗ ГКБ N 1 эндокринологического отделения	2007	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ ГУЗ
3.4.6	Продолжение мониторинга йодной обеспеченности детей, подростков и беременных	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ ИГМУ ИГИУВ
3.4.7	Повышение квалификации врачей эндокринологов, диабетологов и врачей разных специальностей по вопросам диабетологии	постоянно 2006-2010	Целевое финансирова- ние в рамках муници- пальной программы "Профилактика и лечение социально значимых заболеваний, вакцинопрофилактика в г.Иркутске"	ДЗиСПН МУЗ ИГМУ ИГИУВ

Ожидаемые результаты:

- рост заболеваемости эндокринными болезнями, выявленных на ранних стадиях на 10%;

- внедрение современных лечебно-диагностических технологий в терапии эндокринных заболеваний в соответствии с утвержденными стандартами;

- уменьшение заболеваемости эндемическим зобом на 10%, в том числе в группах риска: дети, подростки, беременные и кормящие женщины;

- снижение на 3% количества ампутаций нижних конечностей у больных сахарным диабетом;

- снижение на 5% частоты инвалидизации у больных сахарным диабетом;

- снижение у больных сахарным диабетом количества осложнений: инфаркта миокарда и мозгового инсульта на 5-10%.

3.5. Хирургическая, травматологическая
и анестезиолого-реанимационная помощь

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
3.5.1	Обеспечение преемственности в работе хирургических и терапевтических служб поликлиник города Иркутска с целью своевременного выявления и организации планового лечения хирургических больных	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ
3.5.2	Внедрение в хирургическую, в том числе травматологическую, практику малоинвазивных и других современных методов лечения	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ ИГМУ ИГИУВ
3.5.3	Оснащение хирургической, травматологической, и анестезиолого-реанимационной служб современным медицинским оборудованием, аппаратами и металлоконструкциями для лечения различных травм	постоянно 2006-2010	Целевое финансирование в рамках национального проекта "Здоровье"	ДЗиСПН МУЗ
3.5.4	Совершенствование взаимодействия и этапности лечения пациентов в травматологических пунктах и лечебных учреждениях города, оказывающих стационарную травматологическую помощь жителям г.Иркутска	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ, ГУЗ, НУЗ
3.5.5	Рассмотрение вопроса об открытии нейрохирургического отделения в МУЗ МСЧ ИАПО	2006-2007		ДЗиСПН МУЗ
3.5.6	Обеспечение постоянной готовности к оказанию хирургической и анестезиолого- реанимационой помощи при массовых поступлениях больных и чрезвычайных ситуациях	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ, ГУЗ, НУЗ
3.5.7	Продолжение повышения квалификации врачей хирургических специальностей поликлиник и стационаров г.Иркутска	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ ИГМУ ИГИУВ

Ожидаемые результаты:

- увеличение на 5-10% числа плановых оперативных вмешательств при заболевании органов брюшной полости

- снижение на 5% уровня госпитальной летальности;

- повышение безопасности хирургической деятельности и эффективности оказания медицинской помощи при интенсивной терапии неотложных состояний;

- повышение уровня готовности хирургической анестезиолого-реанимационной службы к оказанию экстренной медицинской помощи при массовых поступлениях и ЧС.

3.6. Медицинская помощь больным
с хронической почечной недостаточностью

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
3.6.1	Увеличение до 6 числа коек отделения хронического гемодиализа МСЧ ИАПО с одновременным увеличением количества штатных единиц обслуживающего персонала	2007	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ МСЧ ИАПО
3.6.2	Дооснащение отделения хронического гемодиализа МСЧ ИАПО необходимым медицинским оборудованием	2007-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ МСЧ ИАПО
3.6.3	Рассмотрение вопроса открытия отделения хронического гемодиализа для детей на 3 койки на базе МУЗ ИМДКБ с оснащением его необходимым медицинским оборудованием	2008	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ ИМДКБ ГУЗ
3.6.4	Внедрение в практику лечения больных с хронической почечной недостаточностью метода перитонеального диализа	постоянно 2006-2010	Текущее Финансирование#	ДЗиСПН МУЗ, ГУЗ

Ожидаемые результаты:

- повышение обеспеченности больных с хронической почечной недостаточностью (далее ХПН) всеми видами заместительной почечной терапии (гемодиализом, перитонеальным диализом);

- повышение уровня медико-социальной реабилитации больных с ХПН, получающих заместительную почечную терапию, с обеспечением полного восстановления трудоспособности у 50-55% больных;

- снижение числа тяжелых осложнений и уменьшение смертности больных с ХПН на 20%;

- снижение смертности при хронической почечной недостаточности на 15- 20%.

3.7. Медицинская помощь больным
с заболеваниями органов зрения

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
3.7.1	Совершенствование первичной профилактики офтальмологических заболеваний и их осложнений в амбулаторно-поликлинических учреждениях	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ
3.7.2	Оснащение городских поликлиник и офтальмологического отделения МУЗ "Городская больница N 6" современным офтальмологическим оборудованием	2007-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ
3.7.3	Создание мониторинга и обеспечение диспансерного наблюдения больных с глаукомой	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ
3.7.4	Создание муниципального реабилитационного центра для больных с сосудистой патологией глаз	2008	Текущее финансирование	ДЗиСПН
3.7.5	Взаимодействие с областными и ведомственными лечебными учреждениями, имеющими в своей структуре офтальмологические отделения, для рационального распределения потока больных, нуждающихся в госпитализации	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ ГУЗ НУЗ
3.7.6	Обеспечение взаимодействия с лечебными учреждениями города по своевременному направлению и долечиванию больных после оперативных вмешательств	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ, ГУЗ, НУЗ

Ожидаемые результаты:

- увеличение на 10% числа случаев раннего выявления офтальмологических заболеваний;

- увеличение числа больных глаукомой, выявленных на ранней стадии на 25%;

- увеличение охвата подлежащих обследованию на глаукому до 80%;

- обеспечение долечивания послеоперационных больных с сосудистой патологией до 75-80%.

3.8. Медицинская помощь больным с патологией ЛОР-органов

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
3.8.1	Оснащение ЛОР-кабинетов поликиник г.Иркутска необходимым медицинским оборудованием	2007-2010	Текущее Финансирование#	ДЗиСПН МУЗ
3.8.2	Обеспечение преемственности в оказании медицинской помощи больным с ЛОР-патологией между учреждениями здравоохранения и лечебными учреждениями города, оказывающими стационарную помощь	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ, ГУЗ, НУЗ
3.8.3	Рациональное сокращение и перепрофилирование коек ЛОР-отделений муниципальных стационаров	2006-2007		ДЗиСПН МУЗ
3.8.4	Открытие на базе ГКБ N 1 кабинета по оказанию экстренной помощи больным с ЛОР-патологией	2007		ДЗиСПН МУЗ
3.8.5	Разработка и внедрение в практику поэтапного метода лечения и дальнейшей диспансеризации больных с ЛОР-патологией с применением современных высокоэффективных препаратов и методик	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ, ГУЗ ИГМУ

Ожидаемые результаты:

- снижение на 5-10% заболеваемости воспалительными заболеваниями ЛОР-органов;

- сокращение на 15-20% количества дней временной утраты трудоспособности при острой воспалительной патологии ЛОР-органов;

- снижение на 3% частоты инвалидизации у больных с заболеваниями ЛОР-органов.

3.9. Стоматологическая помощь

N п\п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
3.9.1	Совершенствование оказания стоматологической помощи детям и подросткам в организованных коллективах	постоянно 2006-2008		ДЗиСПН МУЗ
3.9.2	Создание в Правобережном и Свердловском округах г.Иркутска стоматологических центров с одновременным сокращением в поликлиниках стоматологических отделений (кабинетов)	2007-2009	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ
3.9.3	Организация центра хирургического лечения врожденных уродств на базе ИМДКБ	2006-2007	Текущее финансирование	ДЗиСПН ИМДКБ
3.9.4	Рассмотрение вопроса о внедрении классификатора стоматологических услуг, рекомендованных Минздравсоцразвития РФ, принятых на территории РФ	2006-2007		ДЗиСПН МУЗ
3.9.5	Рассмотрение вопроса об изменении правового статуса некоторых ортопедических отделений	2006-2008		ДЗиСПН МУЗ

Ожидаемые результаты:

- обеспечение охвата профилактическими осмотрами детей и подростков организованных коллективов до 85%;

- снижение показателя осложненных стоматологических заболеваний на 10- 15%;

- повышение экономической эффективности отрасли.

4. Материально-техническая база
муниципального здравоохранения

N п/п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
4.1	Строительство новых объектов здравоохранения: - Здания детской поликлиники N 6 Свердловского округа; - операционного блока ИМДКБ; - пристроя поликлиники МСЧ ИАПО; - двух подстанций Городской скорой медицинской помощи и травматологического пункта в Свердловском округе	2006 - 2010	Целевое финанси- рование в рамках муниципальной Программы капитального строительства в г.Иркутске, разрабатываемой и принимаемой на 2006-2010 годы	ДЗиСПН МУП УКС
4.2	Планирование перспективного строительства объектов здравоохранения в 2010-2015 гг: - типовое здание детской поликлиники в Куйбышевском районе; - типового здания взрослой поликли- ники N 6 Свердловского округа; - пристроя к городскому перинатальному центру для организации 2-го этапа выхаживания новорожденных; - типового здания детской поликлиники N 8 Ленинского округа - пристроя поликлиники N 1; - второй очереди детской стоматологической поликлиники; - центра реабилитации для больных с сосудистой патологией в Свердловском округе на территории ГБ N 6	2008		ДЗиСПН МУП УКС МУЗ
4.3	Проведение капитального ремонта зданий муниципальных учреждений здравоохранения: - стационара Городской клинической больницы N 10; - родильного дома Городского перинатального центра; - родильного дома Медсанчасти ИАПО; - поликлиники N 2.	2006- 2008 2007 2007-2008 2007-2008	Целевое финанси- рование в рамках муниципальной Программы капитального ремонта объектов социальной сферы на 2006-2008 гг.	ДЗиСПН МУЗ
4.4	Проведение крупных текущих ремонтов амбулаторно-поликлинических учреждений: - Поликлиники N 1; - МСЧ N 2; - Поликлиники N 4; - Поликлиники N 5; - Поликлиники N 11; - Поликлиники N 17; - Детской поликлиники N 1; - Детской поликлиники N 2; - Детской поликлиники N 3; - Детской поликлиники N 5. Стационары: Терапевтические отделения ГКБ NN 1, 3, 6, 9 Отделение восстановительного лечения ИМДКБ	2007-2010 гг	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ

Ожидаемые результаты:

- сокращение процента износа всех зданий после проведения ремонтных работ до 40%;

- сокращение числа лечебных учреждений, имеющих несоответствия площадей санитарным нормам;

- улучшение качества оказания медицинской помощи населению города в связи с расширением площадей и оснащением МУЗ современным оборудованием после строительства и капитального ремонта;

- улучшение пребывания пациентов и условий труда медицинских работников.

5. Лекарственное обеспечение
при стационарном и амбулаторном лечении

N п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения	Источник финансирования	Исполнитель
5.1	Совершенствование системы закупа и структуры ассортимента закупаемых лекарственных средств для льготно- го лекарственного обеспечения	постоянно 2006-2010	текущее финансирование	ДЗиСПН
5.2	Продолжение организации участков врачей общей практики в помещениях муниципальных унитарных фармацевтических предприятий в отдаленных от учреждений здравоохранения районах	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ, МУФП
5.3	Повышение эффективности использования средств для бесперебойного обеспечения стационарных подразделений за счет всех источников финансирования	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУФП, МУЗ
5.4	Продолжение реструктуризации муниципальных унитарных фармацевтических предприятий с целью создания конкурентоспособных и финансово-устойчивых фармацевтических сетей	2007-2008		МУФП, ДЗиСПН
5.5	Продолжение дальнейшего внедрения штрихового кодирования товаров в муниципальных унитарных фармацевтических предприятиях	постоянно 2006-2010		МУФП
5.6	Организация залов открытой формы продажи товаров аптечного ассортимента в муниципальных унитарных фармацевтических предприятиях	постоянно 2006-2010		МУФП, ДЗиСПН
5.7	Создание единого информационного пространства в сфере оказания лекарственной помощи населению г.Иркутска	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	Управление информатиза- ции аппарата главы админи- страции, ДЗиСПН

Ожидаемые результаты:

- улучшение качества лекарственного обеспечения населения при стационарном и амбулаторном лечении;

- повышение экономической эффективности использования средств всех источников финансирования при стационарном и амбулаторном лечении;

- создание рентабельной муниципальной фармацевтической сети, оптимальной для бесперебойного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения жителей г.Иркутска.

6. Совместная деятельность муниципального здравоохранения
с медицинскими учреждениями различных форм собственности
и научными медицинскими учреждениями г.Иркутска

N п/п	Мероприятия	Сроки выполнения	Финансирование	Исполнители
6.1.	Создание Координационного Совета по совершенствованию оказания медицинской помощи населению г.Иркутска, в том числе по разработке предложений оптимизации коечного фонда и структуры муниципального здравоохранения	2006		ДЗиСПН ИГИУВ, ИГМУ, ВСФ РАМН ГУЗ, НУЗ, МУЗ
6.2.	Продолжение совместной работы по разработке и внедрению новых медицинских технологий в практику муниципальных лечебно-профилактических учреждений	2007-2010	Текущее финансирование, целевое финансирование в рамках медицинских программ	ДЗиСПН, ИГИУВ, ИГМУ, ВСФ РАМН, МУЗ, ГУЗ, НУЗ
6.3.	Формирование муниципального заказ по оказанию медицинской помощи жителям г.Иркутска с учетом профильных отделений учреждений здравоохранения всех форм собственности#	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН, МУЗ, ГУЗ, НУЗ
6.4.	Продолжение совместной работы по разработке целевых медицинских программ по профилактике, раннему выявлению и лечению социально значимых заболеваний, в том числе онкологических, сердечно-сосудистых, и их осложнений (инфарктов, инсультов)	2008-2010	Целевое финансирование в рамках медицинских программ	ДЗиСПН ИГИУВ, ИГМУ, ВСФ РАМН МУЗ
6.5.	Обеспечение реализации основных мероприятий национального проекта "Здоровье" в лечебных учреждениях г.Иркутска	постоянно 2006-2010	Целевое федеральное финансирование в рамках национального проекта "Здоровье"	ДЗиСПН, ИГИУВ, ИГМУ, ВСФ РАМН, МУЗ, ГУЗ
6.6.	Проведение экспертных оценок качества оказываемых медицинских услуг совместно со специалистами научных медицинских учреждений г.Иркутска	постоянно 2006-2010		ГУЗ, научные медицинские учреждения г.Иркутска
6.7.	Продолжение руководства научной деятельностью практических врачей муниципальных учреждений здравоохранения	постоянно 2006-2010		МУЗ, научные медицинские учреждения г.Иркутска

Ожидаемые результаты:

- повышение качества оказания медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения г.Иркутска в соответствии с утвержденными стандартами;

- повышение доступности высококвалифицированной, специализированной медицинской помощи для населения г.Иркутска, сокращение очередности к специалистам в поликлиниках;

- улучшение кадрового обеспечения амбулаторно-поликлинических учреждений, рост профессиональной подготовки медицинского персонала;

- улучшение экспертизы качества оказания медицинской помощи в муниципальных лечебных учреждениях.

7. Подготовка кадров

N п/п	Наименование мероприятия	Сроки исполнения	Финансирования	Исполнитель
7.1.	Повышение квалификации и переподготовку медицинских кадров	постоянно 2006-2010	Текущее финансирование	ДЗиСПН МУЗ ИГИУВ ИГМУ ЦПКСМР
7.2.	Осуществление подготовки выпускников ИГМУ в интернатуре и в ординатуре на базе МУЗ по договору с лечебными учреждениями	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ ИГИУВ ИГМУ
7.3.	Создание информационной системы по наличию вакансий медицинских работников по специальностям в ЛПУ	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ
7.4.	Проведение работы по совершенствованию механизмов кадровой политики в учреждениях здравоохранения с целью адаптации молодых специалистов и закрепления кадров на рабочих местах	постоянно 2006-2010		ДЗиСПН МУЗ

Ожидаемые результаты - снижение кадрового дефицита врачебного и среднего медицинского персонала, уменьшение текучести кадров в МУЗ города в связи с реализацией следующих направлений деятельности:

- повышение заработной платы участковому звену, врачам скорой и неотложной медицинской помощи и другой категории работников, в связи с чем ожидается приток медицинских работников из коммерческих и ведомственных структур, возврат в профессию медицинских работников, не работающих по специальности;

- переход на последипломную подготовку врачей в интернатуре и ординатуре на договорной основе с обязательной отработкой не менее 1 года в ЛПУ городского здравоохранения;

- социальная поддержка молодых специалистов, которая обеспечит приток и закрепление медицинских кадров в лечебно-профилактических учреждениях городского здравоохранения.

- повышение качества оказания медицинской помощи через систему повышения квалификации медицинских работников, сертификацию и аттестацию.

И.о. заместителя главы

администрации председателя Комитета

по социальной политике и культуре

А.В.Добрынин

Начальник Управления здравоохранения

и социальной помощи населению

И.И.Губанова