Приложение 9. Уведомление о применении частичной неоплаты медицинских услуг по результатам экспертизы качества

Приложение 9

к Приказу Главного управления здравоохранения

Иркутской области и Территориального фонда

обязательного медицинского страхования

граждан Иркутской области

от 12 июля 2004 г. N 512/34

                                Уведомление

              о применении частичной неоплаты медицинских услуг

                     по результатам экспертизы качества

     Наименование организации ____________________  ______________ (дата)

                                              Главному врачу ____________

     Настоящим уведомляем вас,  что при проведении  экспертного  контроля

случаев          медицинской          помощи,         оказанной         в

_______________________________________________________  (название   МО),

пациентам, застрахованным СМО _______________________________ (не имеющим

полиса ОМС),  пролеченных в  ______  квартале  _____  года,  выявлен  ряд

нарушений.

     В результате чего, в соответствии с "Положением  о  системе контроля

качества медицинской помощи в Иркутской области" от __________________, к

_________________________________ (название МО) подлежат применению суммы

недоплаты:

     1. по результатам медико-экономической экспертизы -

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. по результатам вневедомственной экспертизы КМП -

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. по результатам ведомственной экспертизы КМП 1 уровня -

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Итого подлежат     применению     суммы    недоплаты    в    размере

______________________________________________________________.

     Данные санкции  будут  применены  путем  уменьшения  на данную сумму

последующего платежа в счет финансирования по обязательному  медицинскому

страхованию.

     Приложение: копии актов экспертизы на __________ листах.

     Руководитель страховой медицинской

     организации (филиала фонда ОМС)    ______________________________

     Исполнили:

     Врач-эксперт        _______________________________________

     Экономист           _______________________________________