Приложение. Декларация об объемах розничной продажи алкогольной продукции

Приложение

к Постановлению администрации

Иркутской области

от 5 декабря 2006 г. N 227-ПА

Приложение 1

к Порядку декларирования розничной

продажи алкогольной продукции

на территории Иркутской области

     Данные о юридическом лице

Наименование
ИНН
Юридический адрес, телефон (номер государственной регистрации)
Серия, номер, дата получения, срок действия лицензии, кем выдана
Вид деятельности

                                                    Декларация

                                об объемах розничной продажи алкогольной продукции

                                            за ____________ _______ г.

N	Наимено- вание видов алко- гольной продук- ции	Код алкоголь- ной продукции	Остаток на начало отчетного периода (тыс. дал)	Закупки			Расход				Остаток на конец отчетного периода (тыс. дал)
				Всего (тыс. дал)	в том числе:		Всего (тыс. дал)	в том числе:
					от органи- заций- произво- дителей (тыс. дал)	от организа- ций оптовой торговли (тыс. дал)		розничная продажа (тыс. дал)	возврат постав- щикам (тыс. дал)	прочий расход (тыс. дал)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Руководитель юридического лица _______________ (________________________)

                                  (подпись)        расшифровка подписи

Главный бухгалтер              _______________ (________________________)

                                  (подпись)        расшифровка подписи

Заместитель

главы администрации

Иркутской области

В.П.Третьяк