Приложение 2. Заявление на переоформление разрешения на выбросы загрязняющих веществ, разрешения на выбросы радиоактивных веществ (радионуклидов), разрешения на сбросы загрязняющих веществ, разрешения на сбросы радиоактивных веществ (радионуклидов) в окружающую среду

Информация об изменениях:

Приказом Минприроды России от 20 мая 2010 г. N 173 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Административному регламенту
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
по осуществлению государственной функции
по выдаче разрешений на выбросы, сбросы
загрязняющих веществ в окружающую среду
(с изменениями от 20 мая 2010 г.)

Образец

   /------------------------------------------------------------------\

   |            Фирменный бланк Заявителя (при наличии)               |

   \------------------------------------------------------------------/

 Заявление на переоформление разрешения на выбросы загрязняющих веществ,

        разрешения на выбросы радиоактивных веществ (радионуклидов),

      разрешения на сбросы загрязняющих веществ, разрешения на сбросы

          радиоактивных веществ (радионуклидов) (нужное подчеркнуть)

                             в окружающую среду

Исх. от____________N ___________    Руководителю уполномоченного

Вх. от ___________N ___________     территориального органа Ростехнадзора

Наименование юридического лица __________________________________________

(Индивидуального предпринимателя)

Юридический адрес _______________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________

Адрес электронной почты _________________________________________________

Код учета  ИНН___________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя______________________________________________________

Направляем на рассмотрение материалы для переоформления разрешения на выбросы

загрязняющих веществ, разрешения на выбросы радиоактивных веществ (радионуклидов),

разрешения на сбросы загрязняющих веществ, разрешения на сбросы радиоактивных

веществ (радионуклидов) (нужное подчеркнуть) в окружающую среду,

в связи с___________(указывается причина переоформления), следующие материалы:

1._______________________________________________________________________

                   (опись представленных материалов)

2._______________________________________________________________________

                                           М.П.__________________________

                                                 (подпись руководителя)