Приложение 2. Положение "Об обеспечении права граждан на соблюдение конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении"

Приложение 2

к Приказу Территориального фонда

обязательного медицинского страхования

граждан Иркутской области и Комитета

здравоохранения администрации Иркутской области

от 20 февраля 2002 г. N 88/13

Положение
"Об обеспечении права граждан на соблюдение
конфиденциальности информации о факте обращения
за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе
и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении"

Настоящее Положение определяет направления деятельности медицинских учреждений, страховых медицинских организаций и Территориального фонда ОМС по обеспечению прав граждан на конфиденциальность информации о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении установленных Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5488-1 (далее Основы).

Обеспечение соблюдения
конфиденциальности в медицинских учреждениях

При обращении граждан за медицинской помощью и ее получении в медицинских учреждениях пациенту должна быть гарантирована конфиденциальность передаваемых им сведений.

Информация о том, кому могут предоставляться сведения о факте обращения за медицинской помощью, в том числе о пребывании пациента в медицинском учреждении в настоящее время, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иных сведениях, полученных при его обследовании и лечении, должна заноситься в медицинскую документацию пациента и им подписываться. Соответственно, в отношении амбулаторного пациента эта информация должна быть отражена лечащим врачом в медицинской карте амбулаторного больного, в отношении больного в стационаре - в медицинской карте стационарного больного в приемном отделении больницы.

Аналогичная информация должна заноситься в соответствующие медицинские карты пациентов, не достигших возраста 15 лет, и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными и быть подписана их законными представителями.

В последующем лечащий (или дежурный) врач, другие должностные лица медицинского учреждения, сотрудники справочного бюро и других подразделений медицинского учреждения должны учитывать данную информацию при общении с третьими лицами, а также при ответах на письменные и устные обращения юридических и физических лиц по вопросам, касающимся данного пациента.

Обеспечение соблюдения
конфиденциальности в системе
обязательного медицинского страхования

С введением обязательного медицинского страхования граждан увеличился круг лиц, получивших доступ к сведениям, составляющим согласно статье 61 Основ, врачебную тайну. Это, прежде всего, сотрудники фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций.

В целях обеспечения прав граждан на конфиденциальность информации, составляющей врачебную тайну исполнительная дирекция территориального фонда обязательного медицинского страхования, его филиалы должны организовывать свою работу в соответствии с приказом Федерального фонда ОМС от 25.03.98 г. N 30 "О соблюдении конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну". Подобная работа должна проводиться и в страховых медицинских организациях, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования.

В исполнительной дирекции территориального фонда ОМС, его филиалах и страховых медицинских организациях определяется круг лиц из числа работников и внештатных врачей-экспертов, которые в силу своих служебных и профессиональных обязанностей имеют доступ к сведениям, составляющим врачебную тайну. Данные лица включаются в списки, которые утверждаются соответствующим приказом руководителя исполнительной дирекции территориального фонда ОМС (филиала) или страховой медицинской организации. Работникам исполнительной дирекции территориального фонда ОМС, его филиалов и страховых медицинских организаций, включенным в упомянутые списки, а также внештатным медицинским экспертам, пользующимся медицинской документацией и другими материалами, содержащими сведения, составляющие врачебную тайну в силу своих профессиональных обязанностей, выдается специальный вкладыш к служебному удостоверению, дающий право на допуск к данной документации. Одновременно, для обеспечения конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну в исполнительной дирекции территориального фонда ОМС, его филиалах и страховых медицинских организациях устанавливается порядок прохождения поступивших в территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию документов из учреждений и обращений от граждан со сведениями, составляющими врачебную тайну. Данный порядок должен исключать возможность для сторонних лиц, а также работников исполнительной дирекции территориального фонда ОМС, его филиалов или страховых медицинских организаций, не имеющих допуска к сведениям, составляющим врачебную тайну, знакомиться и пользоваться поступившими, находящимися на рассмотрении или оставляемыми в фонде ОМС (филиале фонда, страховой медицинской организации) документами, содержащими эти сведения, или их копиями.

Кроме того, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации могут в целях реализации прав граждан на неразглашение сведений о факте обращения за медицинской помощью, поставленном диагнозе, иной информации о состоянии здоровья пациента, полученной в результате обследования и лечения и составляющей врачебную тайну, включить упомянутые положения в качестве дополнительных условий в соответствующие договоры с медицинскими учреждениями.

Контроль за исполнением настоящего Положения и нормативных актов по обеспечению права граждан на соблюдение конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении осуществляется Комитетом здравоохранения администрации области, органами управления здравоохранением муниципальных образований, администрациями медицинских учреждений, а также Территориальным фондом ОМС (его филиалами) и страховыми медицинскими организациями.

Начальник отдела организации

медицинской помощи населению

Т.В.Бойко

Первый заместитель

исполнительного директора ТФОМС

Н.Н.Абашин