Приложение N 1. Отчет за 2007 г. о реализации муниципальной программы "Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи на территории г.Иркутска" на 2006 - 2008 гг."

Приложение N 1

к Решению Думы г.Иркутска

от 1 февраля 2008 г. N 004-20-460707/8

Отчет
за 2007 г. о реализации муниципальной программы
"Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи
на территории г.Иркутска" на 2006 - 2008 гг."

Муниципальная программа "Совершенствование организации скорой медицинской помощи" на территории г.Иркутска" на 2006 - 2008 гг. принята решением Думы г.Иркутска от 24.11.2005 г. N 004-20-180230/5. Решением Думы г.Иркутска от 25.10.2007 г. N 004-20-420663/7 в программу внесены изменения. В 2007 г. на реализацию программы затрачено 1904,0 тыс. рублей (приложение N 1 к настоящему отчету), были выполнены следующие мероприятия.

1. Организационно-методические мероприятия.

С ноября 2006 года функционирует программный комплекс автоматизированной системы управления диспетчерской и административной службы ГССМП (ПК "АДИС"). Установка комплекса позволила обеспечить централизованный прием вызовов с любой точки г.Иркутска по номеру "03" центральной подстанцией и оперативную передачу вызовов по рации линейной или специализированной бригаде скорой помощи. При этом сократилось время на передачу вызовов бригадам скорой помощи до 45 секунд, а также время доезда до больного до 18 минут.

Кроме этого, внедрение ПК АДИС позволило организовать на центральной подстанции персонифицированную базу данных на обратившихся за медицинской помощью пациентов. В этой базе помимо адресных данных на больных указывается время приема вызова и время приезда, объем оказанной медицинской помощи и результативность.

Используя данные ПК "АДИС" в 2007 году совместно с кафедрой скорой помощи и медицины катастроф Иркутского Государственного института усовершенствования врачей разработаны алгоритмы приема вызовов диспетчером скорой помощи и медрегистраторами поликлиники.

2. Подготовка медицинских кадров и обучение населения приемом# первой медицинской помощи в экстренных случаях.

В течение 2007 г. на базе ИГИУВ и училища повышения квалификации средних медицинских работников прошли усовершенствование и получили специальную подготовку 16 врачей и 33 фельдшера и медицинские сестры ГССМП. Повышение квалификации медицинских работников ГССМП позволило повысить качество оказания медицинской помощи больным и пострадавшим, уменьшить число случаев смерти на догоспитальном этапе.

На базе ГССМП в течение 2007 г. проведено 5 занятий с медицинскими работниками ГССМП по тактике оказания скорой помощи больным и пострадавшим с черепно-мозговыми травмами, острым нарушением мозгового кровообращения, гипертоническим кризом, бронхиальной астмой, с аллергическими состояниями. На семинарах разбирались конкретные случаи вызовов к больным с указанными заболеваниями, оценивалась правильность оказанной медицинской помощи, рассматривались вопросы по современным методам оказания медицинской помощи больным и пострадавшим на догоспитальном этапе.

Проведение семинаров позволило повысить уровень профессиональной подготовки персонала ГССМП, уменьшить количество возможных ошибок при оказании скорой медицинской помощи.

В мае 2007 г. с ТК "Аист" заключен договор на изготовление и трансляцию видео роликов# по обучению населения основам оказания первой медицинской помощи при ожогах, уличных и автотранспортных травмах, а также методике проведения искусственного дыхания. Демонстрация видеоматериалов осуществлялось# в передаче "Дела домашние". Всего 18 трансляций. Обучение населения через средства массовой информации приемам само- и взаимопомощи при различных видах травм позволит снизить уровень посттравматических осложнений.

3. Оптимизация структуры и укрепление материально-технической базы ГССМП.

В 2007 году филиал Центральной подстанции скорой медицинской помощи для обслуживания населения Куйбышевского района г.Иркутска реорганизован в Куйбышевскую подстанцию скорой медицинской помощи. Организация самостоятельной подстанции позволило# включить ее в систему "АДИС". При этом, прием вызовов осуществляет центральная подстанция по номеру "03", и в течение 30-45 секунд передает его на Куйбышевскую подстанцию. Ранее оформление вызовов составляло 3-5 минут. Подстанция оснащена необходимой оргтехникой и медицинской мебелью. В структуру подстанции дополнительно введена 1 линейная бригада скорой помощи, и ее мощность в настоящее время составляет 4,7 суточных поста.

В июне 2007 года проведен открытый конкурс на приобретение санитарного автотранспорта. Однако, конкурс не состоялся, так как представленные документы фирм-поставщиков не соответствовали конкурсной заявке. В сентябре проведен повторный открытый конкурс, победителем которого стало ООО "АЮДАГ". В соответствии с договором от 09.10.2007 г. N 010-64-2827/7 указанный поставщик обязался поставить 2 машины скорой помощи корейского производства к концу ноября 2007 года на сумму 1880,0 тыс. рублей. Предоплата в размере 30% от суммы (564,0 тыс. рублей) произведена 01.11.2007 г. К указанному сроку поставщик обязательства по договору не выполнил. В связи с этим управлением здравоохранения и социальной помощи населению в ООО "АЮДАГ" направлена претензия от 13.12.2007 г. (исх. N 220-74-911/7).

Поскольку в рамках программы в 2008 году предусматривается приобретение санитарного автотранспорта на сумму 2500,0 тыс. рублей, окончательная оплата по договору будет произведена по факту поставки в январе 2008 года.

Для обеспечения функционирования программного комплекса "АДИС" было приобретено 8 единиц оргтехники (компьютерных комплексов). Компьютеры установлены на всех подстанциях ГССМП.

В рамках программы для машин скорой помощи и диспетчерской службы приобретено 17 радиостанций повышенной мощности на сумму 400,0 тыс. рублей. Это позволило обеспечить устойчивую радиосвязь между диспетчерами и бригадами скорой помощи, находящихся# в отдаленных районах города или за его пределами.

В 2007 г. приобретено оборудование для выездных бригад ГССМП: 3 дефибриллятора, 9 портативных электрокардиографов. На эти цели израсходовано 440,0 тыс. рублей. В настоящее время все кардиологические бригады и большинство линейных бригад оснащены портативными электрокардиографами, что дает возможность врачам выездных бригад на вызове установить диагноз инфаркта миокарда и других сердечных заболеваний без вызова специализированной бригады, тем самым ускорить время госпитализации в кардиологические отделения стационаров.

В рамках реализации Программы для ГССМП приобретено 2 комплекта источников резервного питания (аккумуляторы). Установка аккумуляторов дала возможность обеспечить бесперебойную радиосвязь между диспетчерской и машинами скорой помощи, а также работу компьютерной техники при аварийном отключении электроснабжения.

В декабре 2007 года по результатам проведенных котировок приобретена установка для мойки машин скорой медицинской помощи. рублей.# Это позволяет осуществлять мойку машин в соответствии с требованиями Роспотребнадзора и ГИБДД.

На реализацию мероприятия Программы в 2007 году предусмотрено 3220,0 тысяч рублей, а фактические затраты составили 1904,0 тыс. рублей за счет средств городского бюджета или 59,1%. Неиспользование лимита бюджетных обязательств составило 1316,0 тыс. рублей в связи с неисполнением договорных обязательств на поставку автомобилей скорой медицинской помощи ООО "АЮДАГ".

Оценка эффективности реализации Программы

По предварительным итогам 2007 г. среднее время доезда бригад скорой помощи по вызову составляет до 18 минут при нормативе 20. Сократилось время приема вызова с 2-3 минут до 30-45 секунд. При этом повысилась своевременность обслуживания до 81,2%

Среди качественных показателей работы бригад скорой помощи необходимо отметить улучшение следующих показателей в сравнении с 2006 годом:

- своевременность госпитализации больных с инфарктом миокарда сократилось# с 64 минут в 2006 г. до 63 в 2007 году;

- сократилось число случаев необоснованной госпитализации до 13,5%;

- за счет улучшения диагностики острых хирургических заболеваний увеличился уровень госпитализации больных с данной патологией на 3,6%;

- показатель догоспитальной летальности снизился на 15,0%;

- число случаев выявленных недостатков при диагностике неотложных состояний снизилось на 12,5%;#

Заместитель главы администрации,

председатель Комитета

по социальной политике и культуре

В.Ф.Вобликова

Согласовано:

Начальник Управления здравоохранения

и социальной помощи населению

И.И.Губанова