Приложение. Акт экспертного контроля качества медицинской помощи

ГАРАНТ:

См. форму Акта в редакторе MS-Word

                                  Акт

           экспертного контроля качества медицинской помощи

_________________________________________________________________________

    (название учреждения в соответствии с учредительными документами)

                за _______________  месяц  _______ года

              (утв. Приказом Департамента здравоохранения

            Иркутской области от 11 октября 2007 г. N 1025)

	Уровни экспертизы	Всего законченных случаев оказания медицинской помощи	Всего экспертных случаев,	из них:				Причины дефектов							УКЛ
				Признано экспертных случаев с дефектами,	в том числе:			Объективные (черезвычайные# ситуации)	Отсутствие оборудования и инструментов	Отсутствие медикаментов	Невыполнение больными назначений врача	Низкая квалификация врача	Невнимательное отношение врача	Прочие причины	1 уровень	2 уровень	3 уровень
					Некачественное ведение медкарт	Недостатки в диагностике	Недостатки в лечении
Стационар, законченные случаи	1
	2
	3
в т.ч., летальные случаи	1
	2
	3
Амбулаторно-поликлиническое звено, законченные случаи	1
	2
	3
в т.ч., смертность в трудоспособном возрасте	1
	2
	3
Всего по стационару, законченные случаи	абс.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0,00	0,00	0,00
	%		0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%
в т.ч., летальные случаи	абс.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0,00	0,00	0,00
	%		0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%
Всего по амб.-пол. звену, законченные случаи	абс.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0,00	0,00	0,00
	%		0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%
в т.ч., смертность в трудоспособном возрасте	абс.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0,00	0,00	0,00
	%		0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%
Итого:	абс.	0	0	0	0,	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0,00	0,00	0,00
	%		0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%	0,00%

  Исполнитель: ____________________________________ Телефон: ____________

             (должность, подпись, расшифровка подписи)