Приложение. Анкета участника конкурса на замещение должности (включение в резерв) муниципальной службы в Шелеховском муниципальном районе

Информация об изменениях:

Решением Думы Шелеховского муниципального района Иркутской области от 24 ноября 2011 г. N 49-РД в наименование настоящего приложения внесены изменения

См. текст наименования в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. форму Анкеты в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Положению о конкурсе

на замещение должности

(включение в резерв)

муниципальной службы

Шелеховского района

(с изменениями от 24 ноября 2011 г.)

Анкета
участника конкурса на замещение должности (включение в резерв)
муниципальной службы в Шелеховском муниципальном районе

1	Фамилия, имя, Отчество
2	Дата рождения Гражданство
3	Образование (когда, какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по диплому)
4	Послевузовское профессиональное образование(наименование учебного заведения, год окончания)
5	Наличие ученой степени, ученого звания, дата присвоения
6	Сведения о повышении квалификации и переподготовке (переквалификации), наименование и время окончания учебного заведения, курсов
7	Знание иностранных языков (читаете и переводите со словарем, владеете свободно)
	Наличие судимостей (когда и за что)
	Последнее место работы: наименование организации, занимаемая должность
	Общий трудовой стаж, в том числе: по специальности (должность с указанием организации, период)
	Стаж работы на муниципальной или государственной службе (должность с указанием организаций, период)
	Государственные награды, иные награды и знаки отличия
	Семейное положение, состав семьи
	Домашний адрес (адрес регистрации,
	фактическое проживание), телефон
	Другая информация, сведения, которые желаете сообщить о себе

Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные о себе в анкете, могут повлечь отказ в участии в конкурсе и приеме на муниципальную должность.

На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен (согласна).

"___"________200__г. Подпись______________

На проведение процедуры допуска к сведениям, составляющим государственную или иную, охраняемую законом тайну согласен (согласна).

(В случае, если исполнение должностных обязанностей по должности муниципальной службы, на замещение которой претендует гражданин (муниципальный служащий), связано с использованием таких сведений).

"___"________200__г. Подпись______________

Фотографии и сведения об образовании, трудовой деятельности соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской службе.

"___"________200__г. _______________________

Подпись,

фамилия работника отдела

управления персоналом

Заместитель главы администрации - руководитель аппарата

С.М.Пархамович